【方劑學(xué)】
患者共某，膝部微微酸痛，局部腫脹，皮色不紅，觸之不熱，伴形寒腰冷，舌淡苔薄白，脈沉細(xì)遲。治宜選用
B.陽和湯
C.仙方活命飲
學(xué)員提問：為什么選B？
答案及解析：本題答案為B。
陽和湯
〖主治〗陰疽。漫腫無頭，皮色不變，酸痛無熱，口中不渴，舌淡苔白，脈沉細(xì)或遲細(xì)�；蛸N骨疽、脫疽、流注、痰核、鶴膝風(fēng)等屬于陰寒證者。
〖功用〗溫陽補(bǔ)血，散寒通滯。
〖病機(jī)〗
┌局部溫腫，皮色不變┐
│ ├陽虛寒侵、寒凝血滯、痰濁內(nèi)阻┐
│酸痛不熱 ┘ │
陰疽 ┤ ├陽虛血虛、寒凝痰滯
│舌淡苔白，口不渴┐ │
│ ├陽虛血弱 ┘
└脈沉細(xì)或遲細(xì) ┘
故本題答案選B。
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【中醫(yī)診斷學(xué)】
患者饑不欲食的原因是
A.胃熱
B.胃寒
C.食積
D.脾氣虛
E.胃陰虛
學(xué)員提問：胃陰虛癥狀是什么？
答案及解析：本題答案為E。
胃陰虛是指胃陰不足所表現(xiàn)的證候。多由胃病久延不愈，或熱病后期陰液未復(fù)，或平素嗜食辛辣，或情志不遂，氣郁化火使胃陰耗傷而致。
【臨床表現(xiàn)】胃脘隱痛，饑不欲食，口燥咽干，大便干結(jié)，或脘痞不舒，或干嘔見逆，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。
【證候分析】本證以胃病的常見癥狀和陰虛證共見為辨證要點(diǎn)。胃陰不足，則胃陽偏亢，虛熱內(nèi)生，熱郁胃中，胃氣不和，致脘部隱痛，饑不欲食。胃陰虧虛，上不能滋潤咽喉，則口燥咽干；下不能濡潤大腸，則大便干結(jié)。胃失陰液滋潤，胃氣不和，可見脘痞不舒，陰虛熱擾，胃氣上逆，可見干嘔呃逆。舌紅少津，脈象細(xì)數(shù)，是陰虛內(nèi)熱的征象。
因此本題答案選E。
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