2014年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo):暴發(fā)型流腦
公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中的科目繁多，醫(yī)學(xué)全在線小編整理了考試中的部分內(nèi)容，希望對(duì)參加考試的考生有所幫助。
暴發(fā)型流腦，病情兇險(xiǎn)，變化急驟，如不及時(shí)搶救，常于24小時(shí)以內(nèi)死亡，所以必須早期識(shí)別，分秒必爭(zhēng)。暴發(fā)型流腦根據(jù)臨床特點(diǎn)分為休克型，腦膜腦炎型和混合型三型。
（1)休克型發(fā)病急，高熱亦可體溫不升醫(yī)學(xué)全在m.payment-defi.com，伴寒戰(zhàn)，頭痛、嘔吐，全身出血點(diǎn)迅速增多并且融合成片，甚至壞死，面色蒼灰，四肢涼，皮膚發(fā)花，口唇紫紺，血壓降低，甚至測(cè)不出，無尿或少尿，迅速陷于休克狀態(tài)。繼而可出現(xiàn)昏迷，皮下出血及全身出血，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)上的彌漫性血管內(nèi)凝血，往往24小時(shí)內(nèi)危及生命。
（2)腦膜腦炎型這一型腦實(shí)質(zhì)損害的臨床癥狀明顯，除高熱，瘀斑外，頭痛劇烈，頻繁驚厥，血壓增高，四肢發(fā)硬，發(fā)挺，躁動(dòng)不安，如不及時(shí)搶救，腦水腫發(fā)展迅速，可導(dǎo)致腦疝，呼吸突然停止而死亡。
（3)混合型此型兼有休克型和腦膜腦炎型兩型特點(diǎn)，是最嚴(yán)重的一型，既有低血壓休克，又有腦實(shí)質(zhì)改變，頻繁抽風(fēng)，中樞性呼吸衰竭表現(xiàn)雙吸氣，呼吸節(jié)律不整，呼吸暫停等，病死率更高。可見“流腦”是一個(gè)預(yù)后兇險(xiǎn)的急性呼吸道傳染病，嚴(yán)重威脅兒童的健康醫(yī)學(xué)全在m.payment-defi.com，一旦發(fā)現(xiàn)流腦，必須全力以赴，分秒必爭(zhēng)。
