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2014年臨床助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年真題試題第三套

來源:本站原創(chuàng) 更新:2014-2-12 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

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1題 女性,25歲,原有風(fēng)濕性心瓣膜病主動(dòng)脈瓣狹窄,近2周乏力不適,不發(fā)熱。體檢:皮膚有少數(shù)淤點(diǎn),主動(dòng)脈瓣區(qū)有收縮期與舒張期雜音,脾可觸及腫大。血紅蛋白肋80g/L,最符合下列哪項(xiàng)疾病

A 風(fēng)濕性心臟病心力衰竭

B 貧血性心臟病

C 風(fēng)濕性心肌炎

D 先天性心臟病主動(dòng)脈瓣病變

E 風(fēng)濕性心臟病并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎

正確答案:E

第2題 女性,20歲,勞累后心悸,氣短5年。查體:心尖部有抬舉感,BP120/50-mmHg,肱動(dòng)脈可及槍擊音,股動(dòng)脈處可聞及Duroziez雜音,X線片示左房、左室大,最可能的診斷是

A 風(fēng)心病,二尖瓣狹窄

B 風(fēng)心病,二尖瓣狹窄兼關(guān)閉不全

C 風(fēng)心病,二尖瓣狹窄合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

D 風(fēng)心病,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E 擴(kuò)張型心肌病

正確答案:D

第3題 女性,28歲,既往有關(guān)節(jié)痛史,勞累后心悸,氣短3年,下肢水腫3個(gè)月。x線示左右心室擴(kuò)大,左房增大,食管局限壓跡,血壓130/50mmHg,有槍擊音。最可能的診斷

A 風(fēng)心病二尖瓣狹窄

B 風(fēng)心病二尖瓣狹窄兼關(guān)閉不全

C 風(fēng)心病二尖瓣狹窄,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

D 風(fēng)心病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E 心肌病

正確答案:C

第4-6題

女性,28歲。風(fēng)心病10年,心房顫動(dòng)史3年,長(zhǎng)期服用地高辛治療,停經(jīng)3個(gè)月,診為早孕。1周來惡心,嘔吐,納差就診。體檢:心臟增大,心率70次/分,律不齊,心尖部一心音減弱,可聞及3/6級(jí)收縮期雜音,向左腋下傳導(dǎo)并可及舒張期雜音。胸骨左緣2~4肋間2/6級(jí)收縮期雜音,P2亢進(jìn),心電圖示心房顫動(dòng)(Af)、室性期前收縮(VPB)

4.本例心臟瓣膜病應(yīng)診斷為

A 二尖瓣關(guān)閉不全伴相對(duì)性二尖瓣狹窄

B 二尖瓣狹窄兼關(guān)閉不全伴肺動(dòng)脈高壓醫(yī).學(xué) 全在.線,提供www.med126.com

C 二尖瓣狹窄伴肺動(dòng)脈高壓

D 二尖瓣窄漏伴主動(dòng)脈瓣狹窄

E 二尖瓣狹窄伴二尖瓣關(guān)閉不全

5.本例惡心嘔吐應(yīng)考慮是哪種原因

A 妊娠反應(yīng)

B 洋地黃中毒

C 右心功能不全

D 洋地黃不足

E 低血鉀

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