中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2019年第3期
【診斷學(xué)基礎(chǔ)】
幽門梗阻時(shí),嘔吐物多為
A.咖啡色
B.黃綠色稀薄液
C.含血液
D.隔日食物
E.大量黏液
學(xué)員提問:為什么選D?
答案及解析:本題答案為D.
嘔吐隔餐或隔日食物,并含腐酵氣味,見于幽門梗阻。
故本題答案選D.
【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】
患者頭痛如裹,肢體困重,胸悶納呆,大便溏薄,苔白膩,脈濡。治療方劑首選
A.芎芷石膏湯
B.通竅活血湯
C.羌活勝濕湯
D.川芎茶調(diào)散
E.大補(bǔ)元煎
學(xué)員提問:為什么選C?
答案及解析:本題答案為C.
風(fēng)濕頭痛
證候主癥:頭痛如裹,肢體困重,胸悶納呆,大便或溏,苔白膩,脈濡。
治法:祛風(fēng)勝濕通竅。
代表方:羌活勝濕湯加減。
故本題答案選C.
對(duì)傳染病預(yù)防起關(guān)鍵性作用的是
A.盡早隔離患者
B.兒童計(jì)劃免疫
C.必要的空氣消毒
D.堅(jiān)決捕殺有害動(dòng)物
E.改善營(yíng)養(yǎng)、鍛煉身體
學(xué)員提問:為什么選B?
答案及解析:本題答案為B.
兒童計(jì)劃免疫對(duì)傳染病預(yù)防起關(guān)鍵性的作用。
故本題答案選B.
【中醫(yī)婦科學(xué)】
下列哪項(xiàng)不屬妊娠的生理表現(xiàn)
A.乳房增大
B.月經(jīng)不潮
C.脈滑
D.尿少便溏
E.乳暈部著色
學(xué)員提問:為什么選D?
答案及解析:本題答案選D.
妊娠的生理現(xiàn)象
(1)月經(jīng)停閉;(2)脈滑;(3)妊娠反應(yīng):孕后常出現(xiàn)胃納不香或飽脹不思飲食或惡心欲嘔、擇食的早孕反應(yīng)。氣血下注,沖脈相對(duì)較旺,機(jī)體氣血相對(duì)不足,則易出現(xiàn)倦怠、思睡、頭暈等不適。一般不影響工作,3個(gè)月內(nèi)逐漸適應(yīng)或消失。
(4)子宮增大:孕后子宮育胎,變化最大。早孕40多天,可捫及子宮增大變軟,子宮頸紫藍(lán)色質(zhì)軟。非孕時(shí)子宮容量為5ml,至妊娠足月約5000ml,增加1000倍。子宮重量,非孕時(shí)50g,至足月妊娠約1000g,增加20倍。
(5)乳房變化:乳房自孕早期開始增大、發(fā)脹。乳頭增大變黑,易勃起。乳暈加大變黑,乳暈外周散在褐色小結(jié)節(jié)狀隆起。妊娠4~5個(gè)月,擠壓乳頭可有少量乳汁。
(6)下腹膨隆每次妊娠一般一胎。若一孕二胎者稱“雙胎”或“駢胎”,一孕三胎稱“品胎”。
故本題答案選D.
【中醫(yī)外科學(xué)】
下列哪項(xiàng)不是失榮的特點(diǎn)
A.質(zhì)地堅(jiān)硬
B.表面凹凸不平
C.多發(fā)于青少年
D.腫塊聯(lián)結(jié)成串
E.預(yù)后不良
學(xué)員提問:為什么選C?
答案及解析:本題選C.
失榮的臨床表現(xiàn):一般表現(xiàn)為頸部淋巴結(jié)腫大,生長(zhǎng)較快,質(zhì)地堅(jiān)硬。病變開始時(shí)多為單發(fā)結(jié)節(jié),可活動(dòng);后期腫塊體積增大,數(shù)量增多,融合成團(tuán)塊或聯(lián)結(jié)成串,表面不平,固定不移。一般無(wú)疼痛,但合并染毒時(shí),可有壓痛。日久癌腫潰破,瘡面滲流血水,高低不平,形似翻花狀。其腫痛波及范圍可向面部、胸部、肩背部擴(kuò)展。多見于40歲以上的男性,屬古代外科四大絕癥之一。
故本題答案選C.
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