一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

1．★★★口服避孕藥后月經(jīng)第9天不規(guī)則出血，正確的處理方法是

  A.加服少量雌激素
B.需立即停藥
C.加服少量孕激素
D.加服少量雄性激素
E.加倍服藥

您所選的答案：
本題正確答案：A
題解：月經(jīng)前中期出血，多因雌激素不足，可加服炔雌醇0.005～0.015mg；若在后半期出血，可能因孕激素不足，可加服避孕片1／2～l片，至22天服完。 

2．★最合適哺乳期婦女的避孕措施是

  A.緊急避孕藥
B.短效口服避孕藥
C.長(zhǎng)效口服避孕藥
D.安全期避孕
E.陰莖套避孕

您所選的答案：
本題正確答案：E
題解：陰莖套俗稱(chēng)避孕套，用優(yōu)質(zhì)乳膠制成男用避孕工具。使用方便，效果好，且能避免交叉感染，阻止精子進(jìn)入陰道，達(dá)到避孕的目的。哺乳期婦女禁用避孕藥。 

3．★確診為輸卵管妊娠破裂、出血性休克，應(yīng)采取的緊急措施是

  A.擴(kuò)容
B.輸血
C.給血管活性藥物
D.立即手術(shù)
E.邊抗休克，邊開(kāi)腹手術(shù)

您所選的答案：
本題正確答案：E
題解：輸卵管妊娠的治療原則是以手術(shù)為主，酌情應(yīng)用保守治療。如有休克，應(yīng)在積極搶救休克的同時(shí)進(jìn)行急診手術(shù)。 

4．★★★妊娠合并心臟病，發(fā)病率最高的是

  A.風(fēng)濕性心臟病. 
B.貧血性心臟病
C.高血壓性心臟病
D.先天性心臟病
E.圍生期心臟病

您所選的答案：
本題正確答案：A
題解：妊娠并發(fā)心臟病中，以風(fēng)濕性心臟病最多見(jiàn)，先天性心臟病次之。妊娠高血壓綜合征心臟病又次之。 

5．★★★下列哪項(xiàng)不是孕激素的生理作用

  A.使子宮內(nèi)膜由增生期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄?
B.使宮頸黏液黏稠，拉絲度降低
C.排卵后使基礎(chǔ)體溫上升0.3～0.5℃
D.對(duì)下丘腦有負(fù)反饋?zhàn)饔?
E.促進(jìn)鈉、水潴留

您所選的答案：
本題正確答案：E
題解：孕激素使子宮內(nèi)膜由增生期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄�；子宮頸黏液變黏稠，拉絲度降低，阻止細(xì)菌與精子進(jìn)入宮腔；通過(guò)對(duì)下丘腦的負(fù)反饋?zhàn)饔�，影響垂體促性腺激素的分泌。興奮丘腦下部體溫調(diào)節(jié)中樞，升高體溫。排卵后，基礎(chǔ)體溫可升高0.3～0.5℃；促進(jìn)水、鈉排出。 

6．★枕左前位胎頭進(jìn)入骨盆入口的銜接徑線是

  A.雙顳徑
B.雙頂徑 
C.枕下前囟徑
D.枕額徑
E.枕頦徑

您所選的答案：
本題正確答案：D
題解：枕左前位胎頭進(jìn)入骨盆入口時(shí)呈半俯曲狀態(tài)，以枕額徑銜接，矢狀縫坐落在入口平面的右斜徑上，枕骨在骨盆左前方。 

7．★25歲，閉經(jīng)9周，腰痛，陰道流血多于月經(jīng)量1天，子宮如9周妊娠大小，宮口有組織物堵塞，宮頸無(wú)舉疼．最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/P>

  A.予以保胎治療
B.立即行刮宮術(shù)
C.繼續(xù)觀察
D.進(jìn)一步查尿HCG明確診斷
E.給予輸液及止血?jiǎng)?

您所選的答案：
本題正確答案：B
題解：本例陰道流血超過(guò)正常月經(jīng)量，腰痛，婦科檢查子宮頸口有組織物堵塞；子宮大小與妊娠月份相符，為難免流產(chǎn)，應(yīng)予以清宮。 

8．★★★54歲，絕經(jīng)一年，不規(guī)則陰道出血伴漿液血性白帶1月余。婦科檢查：陰道內(nèi)無(wú)異常，宮頸光滑，子宮體略大，質(zhì)軟，雙附件正常。此患者最可能的診斷是

  A.更年期功能失調(diào)性子宮出血
B.子宮頸癌
C.子宮內(nèi)膜癌
D.子宮肉瘤
E.輸卵管癌

您所選的答案：
本題正確答案：C
題解：陰道流血為子宮內(nèi)膜癌最主要的癥狀，常發(fā)生在絕經(jīng)后又出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血，血量一般不多，未絕經(jīng)者表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或經(jīng)間期出血。陰道排液早期多為漿液性或漿液血性白帶。晚期并發(fā)感染則為膿性或膿血性分泌物，伴惡臭。 

9．★★★不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力，正確的處理應(yīng)為

  A.靜脈滴注催產(chǎn)素
B.第一產(chǎn)程中可肌注哌替啶
C.宮口開(kāi)全準(zhǔn)備助產(chǎn)前應(yīng)再次給予哌替啶
D.人工破膜術(shù)
E.即刻剖宮手術(shù)

您所選的答案：
本題正確答案：B
題解：不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的處理，主要是調(diào)節(jié)子宮收縮，使之恢復(fù)協(xié)調(diào)性。停止一切刺激，精神上給予安慰；使用鎮(zhèn)靜劑，如哌替啶100mg肌注，使產(chǎn)婦充分休息后可恢復(fù)協(xié)調(diào)性宮縮，恢復(fù)后如宮縮仍乏力時(shí)，可按協(xié)調(diào)性宮縮乏力處理。如不能糾正成協(xié)調(diào)性宮縮，或出現(xiàn)胎兒窘迫，應(yīng)立即剖宮產(chǎn)。 

10．★★★診斷胎兒宮內(nèi)窘迫的依據(jù)不包括

  A.胎心音不規(guī)律，＜100次／分
B.胎動(dòng)頻繁
C.羊膜鏡檢羊水深綠色
D.胎兒頭皮血pH值＜7.20
E.胎位異常

您所選的答案：
本題正確答案：E
題解：急性胎兒窘迫時(shí)胎心率高于160次／分或低于120次／分，均提示胎兒窘迫。胎心率不規(guī)則，胎心音減弱，是胎兒嚴(yán)重缺氧的征象，最終胎心音消失，胎兒死亡。缺氧早期，表現(xiàn)為胎動(dòng)頻繁，如缺氧繼續(xù)加重，引起迷走神經(jīng)興奮，腸蠕動(dòng)增強(qiáng)，肛門(mén)括約肌松弛，胎糞排于羊水中。破膜后取胎兒頭皮血測(cè)定pH值，進(jìn)行血?dú)夥治�，如果其pH值低于7.20提示胎兒有酸中毒，可診斷為胎兒窘迫。 

11．★女性，15歲，于14歲初潮，行經(jīng)第1天疼痛最劇，持續(xù)2～3天緩解，伴惡心嘔吐。肛門(mén)檢查：子宮正常大小，雙側(cè)附件(－)，應(yīng)診斷為

  A.青春期功能失調(diào)性子宮出血
B.更年期功能失調(diào)性子宮出血
C.更年期綜合征
D.原發(fā)性痛經(jīng)
E.繼發(fā)性痛經(jīng)

您所選的答案：
本題正確答案：D
題解：疼痛多自月經(jīng)來(lái)潮后開(kāi)始，最早出現(xiàn)在經(jīng)前12小時(shí)，行經(jīng)第1天疼痛最劇，常為下腹陣發(fā)性絞痛和腰骶部痛。持續(xù)2～3天緩解。有時(shí)伴發(fā)惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈、乏力等癥狀，嚴(yán)重時(shí)面色發(fā)白、出冷汗，甚至?xí)炟�。婦科檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。 

12．★重度妊高征伴突發(fā)腹痛，陰道少量流血，血壓下降，首先應(yīng)考慮

  A.胎盤(pán)早剝
B.前置胎盤(pán) 
C.子宮破裂
D.先兆臨產(chǎn)
E.羊水過(guò)多

您所選的答案：
本題正確答案：A
題解：胎盤(pán)早剝典型癥狀是妊娠晚期突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和陰道出血。重型以內(nèi)出血為主，胎盤(pán)剝離面積超過(guò)l／3，多發(fā)生于妊娠晚期。主要癥狀為突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛，陰道無(wú)出血或少量出血，貧血程度與外出血量不成比例。嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)休克。重度妊高征易伴發(fā)胎盤(pán)早剝。 

13．★★★持續(xù)性枕后位的特點(diǎn)是

  A.腹部檢查清楚可及胎背
B.第二產(chǎn)程延長(zhǎng)
C.肛查感骨盆前部空虛，后部滿
D.矢狀縫在骨盆斜徑上，大囟門(mén)居骨盆后方，小囟門(mén)居骨盆前方
E.其發(fā)生系由于骨盆入口狹窄

您所選的答案：
本題正確答案：B
題解：持續(xù)性枕后位多見(jiàn)于漏斗型骨盆、子宮收縮乏力、前置胎盤(pán)、復(fù)合先露、胎頭俯屈不良等。常導(dǎo)致第二產(chǎn)程延長(zhǎng)或停滯。胎頭矢狀縫位于骨盆斜徑上，大囟門(mén)在骨盆右前方，小囟門(mén)在骨盆左后方。 

14．★★★子宮肌瘤臨床分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)為

  A.按臨床癥狀嚴(yán)重程度分類(lèi)
B.按查體所見(jiàn)子宮肌瘤大小分類(lèi)
C.按子宮肌瘤的數(shù)目分類(lèi)
D.按子宮肌瘤與子宮內(nèi)膜的關(guān)系分類(lèi)
E.按肌瘤與子宮肌層的關(guān)系分類(lèi)

您所選的答案：
本題正確答案：E
題解：根據(jù)肌瘤與子宮肌壁的關(guān)系可分三類(lèi)。1．肌壁間肌瘤位于子宮肌壁內(nèi)，周?chē)�均被肌層包圍，最常�?jiàn)，占60%～70%。2．漿膜下肌瘤向子宮漿膜面生長(zhǎng)，突起在子宮表面，占20％～30％。3．黏膜下肌瘤向子宮黏膜方向生長(zhǎng)，突出于子宮腔，僅由黏膜層覆蓋占10％。 

15．★★★最常見(jiàn)的功血為

  A.黃體功能不全
B.子宮內(nèi)膜脫落不全
C.排卵期出血
D.排卵型月經(jīng)過(guò)多
E.無(wú)排卵性功血

您所選的答案：
本題正確答案：E
題解：機(jī)體內(nèi)外任何因素，均可通過(guò)大腦皮層和中樞神經(jīng)系統(tǒng)影響下丘腦-垂體-卵巢軸之間的相互調(diào)節(jié)，使卵巢功能失調(diào)并影響子宮內(nèi)膜的周期性變化，導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)。功血可分為排卵性和無(wú)排卵性兩類(lèi)，約85%患者屬于無(wú)排卵性功血。 

16．★★★骨盆出口橫徑是

  A.坐骨結(jié)節(jié)前端內(nèi)側(cè)緣之間的距離
B.坐骨結(jié)節(jié)前端外側(cè)緣之間的距離
C.坐骨結(jié)節(jié)中段外側(cè)緣之間的距離
D.坐骨結(jié)節(jié)后端內(nèi)側(cè)緣之間的距離
E.坐骨結(jié)節(jié)后端外側(cè)緣之間的距離

您所選的答案：
本題正確答案：A
題解：骨盆的出口橫徑也稱(chēng)坐骨結(jié)節(jié)間徑，是兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)緣的距離，正常值平均為9cm。 

17．★★★心臟病孕婦最危險(xiǎn)時(shí)期是

  A.妊娠24～27周
B.妊娠28～31周 
C.妊娠32～34周
D.妊娠35～38周 
E.產(chǎn)褥期7天之后

您所選的答案：
本題正確答案：C
題解：妊娠后，孕婦的血容量逐漸增加，妊娠32～34周時(shí)達(dá)高峰，比孕前增加30％～40％；心搏出量增加，心率加快，子宮增大使橫隔上升，心臟移位，大血管扭曲，增加了心臟負(fù)擔(dān)。 

18．★女性，30歲，已婚，放環(huán)2年，停經(jīng)48天，少量陰道出血3天，突然右下腹劇烈撕裂樣疼痛，血壓80/40mmHg，右下腹壓痛，反跳痛明顯，但肌緊張不明顯。婦科檢查：后穹窿飽滿，宮頸舉痛(＋)，宮口閉，子宮正常大小，呈飄浮感，雙附件觸診不滿意，本病例最可能的診斷是

  A.輸卵管妊娠
B.黃體破裂
C.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
D.急性闌尾炎 
E.先兆流產(chǎn)

您所選的答案：
本題正確答案：A
題解：該患者有短期停經(jīng)史，陰道不規(guī)則流血，突發(fā)右下腹劇烈疼痛；右下腹壓痛反跳痛，有休克表現(xiàn)；婦科檢查：后穹窿飽滿，宮頸舉痛(＋)，宮口閉，子宮正常大小，呈飄浮感。符合輸卵管妊娠表現(xiàn)。 

19．★下列哪項(xiàng)不是輸卵管妊娠破裂或流產(chǎn)的常見(jiàn)體征

  A.陰道后穹窿飽滿
B.宮頸明顯舉痛
C.宮頸外口松，開(kāi)大容一指
D.子宮稍大稍軟
E.子宮有飄浮感

您所選的答案：
本題正確答案：C
題解：輸卵管妊娠破裂或流產(chǎn)婦科檢查表現(xiàn)為：陰道后穹隆飽滿、觸痛；宮頸呈紫藍(lán)色，舉痛明顯；子宮稍大而軟，內(nèi)出血多時(shí)，子宮有漂浮感；患側(cè)附件壓痛明顯，有時(shí)可在子宮一側(cè)或后方觸及邊界不清的包塊；間質(zhì)部妊娠子宮常不對(duì)稱(chēng)，可觸及患側(cè)宮角突起。 

20．★我國(guó)規(guī)定的圍生期為

  A.從妊娠滿28周至產(chǎn)后7天
B.從妊娠滿20周至產(chǎn)后28天
C.從妊娠滿28周至產(chǎn)后28天
D.從胚胎形成至產(chǎn)后7天
E.以上都不是

您所選的答案：
本題正確答案：A
題解：圍生醫(yī)學(xué)是以研究胚胎發(fā)育、胎兒生理、病理、新生兒和孕、產(chǎn)婦疾病的診斷與防治的科學(xué)。我國(guó)的圍生期為：妊娠滿28周至產(chǎn)后7天。 

21．★下列哪項(xiàng)不是胎盤(pán)早剝的典型表現(xiàn)

  A.腹痛伴陰道流血
B.肉眼血尿
C.全身癥狀與外出血不成比例
D.血性羊水
E.宮底升高

您所選的答案：
本題正確答案：B
題解：隱性出血時(shí)內(nèi)出血逐漸增多，壓力也漸增大，而使血液浸入子宮肌層，引起肌纖維分離、斷裂、變性；血液浸入子宮漿肌層時(shí)，子宮表面呈紫藍(lán)色，稱(chēng)為子宮胎盤(pán)卒中。有時(shí)出血穿破羊膜溢入羊水中，形成血性羊水。重度胎盤(pán)早剝，內(nèi)出血時(shí)子宮觸診硬如板狀，有壓痛，尤以胎盤(pán)附著處最明顯；子宮底較前升高；胎位、胎心不清，胎兒多因嚴(yán)重宮內(nèi)窘迫而死亡。 

22．★關(guān)于臀位，正確的是

  A.胎體縱軸與母體縱軸垂直
B.混合臀位是指胎兒雙髖關(guān)節(jié)屈曲，雙膝關(guān)節(jié)伸直
C.胎心在母體臍下方
D.妊娠34周前不必糾正胎位
E.胎兒臍部娩出后，胎頭娩出時(shí)長(zhǎng)不能超過(guò)8分鐘

您所選的答案：
本題正確答案：E
題解：臀位可分為三類(lèi)：l單臀位，胎兒兩側(cè)髖關(guān)節(jié)屈曲，膝關(guān)節(jié)伸直，僅以臀部為先露，最多見(jiàn)。2混合臀位，胎兒雙髖關(guān)節(jié)及雙膝關(guān)節(jié)均屈曲，如單膝坐位，以臀和雙足為先露，較少見(jiàn)。3足位，胎兒呈站立或跪式，以單足或雙足、單膝或雙膝、一足一膝先露，較少見(jiàn)。胎體縱軸與母體縱軸平行，胎心音在臍的左上方或右上方。妊娠28周以前，胎兒較小，胎位不固定，多數(shù)能自然轉(zhuǎn)為頭先露，故不必急于糾正。妊娠30～34周仍為臀位者，應(yīng)予以糾正。臍部娩出至胎頭娩出一般控制在2～3分鐘，最長(zhǎng)不超過(guò)8分鐘，以免新生兒窒息或死亡。 

23．★★★下述哪種情況可使用催產(chǎn)素

  A.宮頸水腫
B.頭盆不稱(chēng) 
C.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力
D.協(xié)調(diào)性宮縮乏力
E.子宮痙攣性狹窄環(huán)

您所選的答案：
本題正確答案：D
題解：協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力胎兒可經(jīng)陰道分娩者，采取加強(qiáng)宮縮的措施，促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)展�？s宮素靜脈滴注，5％葡萄糖500ml中加入縮宮素2.5U搖勻，開(kāi)始滴速為8滴／分，以后根據(jù)宮縮調(diào)整滴速，一般每分鐘不超過(guò)40滴，使宮縮間隔2～3分鐘，持續(xù)40～50秒，個(gè)別不敏感者可酌情增加縮宮素濃度。 

24．★★★宮頸與陰道粘膜可見(jiàn)散在的紅色斑點(diǎn)，應(yīng)考慮的診斷為

  A.滴蟲(chóng)性陰道炎
B.盆腔炎
C.細(xì)菌性陰道病
D.念珠菌性陰道炎 
E.鏈球菌性陰道炎

您所選的答案：
本題正確答案：A
題解：滴蟲(chóng)性陰道炎的主要癥狀是白帶量多，呈稀薄泡沫狀，灰黃色或黃綠色，有腥味，若伴有細(xì)菌感染，則呈膿性。婦科檢查可見(jiàn)陰道黏膜水腫、充血，有散在的紅色點(diǎn)狀丘疹，以穹隆部明顯，陰道內(nèi)有上述典型分泌物。 

25．★閉經(jīng)患者雌激素試驗(yàn)陰性表示病變?cè)?/P>

  A.丘腦下部
B.卵巢
C.垂體
D.子宮
E.腎上腺

您所選的答案：
本題正確答案：D
題解：雌激素試驗(yàn)：已烯雌酚1mg每日1次，口服，共20天，最后5天加用黃體酮20mg肌注，每日1次，停藥3～7天出現(xiàn)撤藥性出血為陽(yáng)性，提示子宮內(nèi)膜功能正常，閉經(jīng)是由于缺乏雌激素引起．病變部位可能在卵巢或垂體。如無(wú)撤藥性出血為陰性，提示子宮內(nèi)膜缺陷或病變，應(yīng)診為子宮性閉經(jīng)。 

26．★★★某孕婦，末次月經(jīng)為2005年2月25日，其預(yù)產(chǎn)期應(yīng)為

  A.2005年12月1日
B.2005年12月2日
C.2005年12月11日
D.2005年12月30日
E.2006年1月2日

您所選的答案：
本題正確答案：B
題解：從末次月經(jīng)（LMP）的第一天算起，月數(shù)減3或加9，日數(shù)加7（農(nóng)歷日數(shù)加14）即為預(yù)產(chǎn)期。 

27．★★★關(guān)于宮內(nèi)節(jié)育器的避孕原理，錯(cuò)誤的是

  A.宮內(nèi)節(jié)育器放置于子宮內(nèi)，不會(huì)引起非細(xì)菌性之異物反應(yīng)
B.可產(chǎn)生明顯的吞噬細(xì)胞活動(dòng)，抑制受精卵和胚胎的正常發(fā)育 
C.可損傷子宮內(nèi)膜而產(chǎn)生前列腺素
D.帶銅節(jié)育器可妨礙受精卵著床
E.帶孕酮節(jié)育器可使宮頸黏液變稠

您所選的答案：
本題正確答案：A
題解：避孕原理是多方面的，主要是子宮內(nèi)膜長(zhǎng)期受異物刺激引起一種無(wú)菌性炎性反應(yīng)，白細(xì)胞及巨噬細(xì)胞增多，子宮液組成也有改變，使受精卵著床受阻。引起抗生育作用。 

28．★★★關(guān)于早期妊娠的說(shuō)法哪項(xiàng)正確

  A.妊12周后，子宮超出盆腔，可引起尿頻
B.已婚生育年齡婦女，平時(shí)月經(jīng)規(guī)律，一旦月經(jīng)過(guò)期10日應(yīng)疑為妊娠 
C.于停經(jīng)6周左右都具有“早孕反應(yīng)”
D.子宮增大稍軟是確定早孕最可靠的依據(jù)
E.妊娠第4周乳房開(kāi)始增大、脹痛

您所選的答案：
本題正確答案：B
題解：凡育齡已婚婦女，平素月經(jīng)規(guī)律，一旦月經(jīng)過(guò)期10日以上，應(yīng)首先考慮妊娠的可能。約半數(shù)以上婦女，自停經(jīng)6周左右開(kāi)始，出現(xiàn)晨起惡心、嘔吐、流涎、食欲不振、嗜睡及乏力等癥狀，稱(chēng)早孕反應(yīng)。妊娠早期，增大的子宮壓迫膀胱，可引起尿頻。妊娠8周起，乳房逐漸增大、脹痛，乳頭、乳暈著色，出現(xiàn)蒙氏結(jié)節(jié)。婦科檢查：陰道和子宮頸充血、變軟，呈紫藍(lán)色。子宮隨妊娠月份逐漸增大變軟，妊娠6周左右，子宮體呈球形。有些孕婦的子宮頸變軟且子宮峽部極軟，雙合診時(shí)感覺(jué)子宮頸與子宮體似不相連，稱(chēng)為海格征（Hegar sign）。妊娠12周時(shí)子宮體約為非孕時(shí)的3倍。 

29．★★★與子宮內(nèi)膜癌的癌前病變關(guān)系最密切的是

  A.子宮內(nèi)膜囊腺型增生過(guò)長(zhǎng)
B.子宮內(nèi)膜腺瘤型增生過(guò)長(zhǎng)
C.分泌期子宮內(nèi)膜
D.萎縮型子宮內(nèi)膜
E.增生期子宮內(nèi)膜

您所選的答案：
本題正確答案：B
題解：子宮內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng)分類(lèi)如下 ：①簡(jiǎn)單型增生過(guò)長(zhǎng)，即腺囊型增生過(guò)長(zhǎng)。內(nèi)膜局部或全部增厚，或呈息肉樣增生。腺體數(shù)目增加，腺體增生有輕至中度的結(jié)構(gòu)異常。②復(fù)雜型增生過(guò)長(zhǎng)，即腺瘤型增生過(guò)長(zhǎng)。腺體高度增生，數(shù)目明顯增多，出現(xiàn)背靠背，細(xì)胞核大、深染，有核分裂，但無(wú)不典型性改變。③不典型增生過(guò)長(zhǎng)，即癌前期病變。腺上皮出現(xiàn)不典型增生改變，此類(lèi)改變已不屬于功血范疇。 

30．★下列哪項(xiàng)不是先兆子宮破裂的診斷依據(jù)

  A.先露部下降受阻，產(chǎn)程延長(zhǎng)
B.血尿
C.病理縮復(fù)環(huán)
D.血紅蛋白下降
E.下腹劇疼拒按

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本題正確答案：D
題解：先兆子宮破裂時(shí)宮縮強(qiáng)有力使產(chǎn)婦下腹疼痛難忍、煩躁不安、呼痛不止，常有排尿困難。產(chǎn)婦呼吸急促，脈搏增快，膀胱充盈，導(dǎo)尿可見(jiàn)血尿。子宮外形呈葫蘆狀，出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán)，下段有明顯壓痛。宮縮頻繁使胎心改變或聽(tīng)不清。產(chǎn)程延長(zhǎng)，先露下降受阻。 

31．★子宮脫垂的主要病因是

  A.習(xí)慣性便秘 
B.分娩損傷
C.過(guò)度負(fù)重 
D.產(chǎn)后長(zhǎng)期哺乳 
E.絕經(jīng)期后盆底肌萎縮松弛

您所選的答案：
本題正確答案：B
題解：分娩損傷和產(chǎn)褥早期體力勞動(dòng)是子宮脫垂的主要原因。分娩時(shí)盆底肌肉、韌帶及筋膜過(guò)度伸展、撕裂未予及時(shí)修補(bǔ)；或雖縫合但愈合不良，使子宮及陰道失去強(qiáng)有力的支托而下垂。產(chǎn)后過(guò)早參加體力勞動(dòng)可發(fā)生子宮脫垂。 

32．★★★患者用力屏氣時(shí)，陰道口可見(jiàn)到子宮頸已達(dá)處女膜緣，臨床診斷為

  A.子宮脫垂Ⅰ度輕型
B.子宮脫垂Ⅰ度重型
C.子宮脫垂Ⅱ度輕型
D.子宮脫垂Ⅱ度重型
E.子宮脫垂Ⅲ度

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本題正確答案：B
題解：以患者平臥用力向下屏氣時(shí)子宮下降的程度，將子宮脫垂分為3度： I度輕，宮頸外口距處女膜緣<4cm；I度重，宮頸已達(dá)處女膜緣，于陰道口即可見(jiàn)到；II度輕，宮頸已脫出陰道口外，但宮體尚在陰道內(nèi)；II度重，宮頸及部分宮體已脫出陰道口外；III度，宮頸及宮體全部脫出陰道口外。 

33．★★★關(guān)于病理縮復(fù)環(huán)不正確的是

  A.是先兆子宮破裂的征象
B.多發(fā)生于頭盆不稱(chēng)、持續(xù)性橫位時(shí)
C.常伴有血尿
D.環(huán)痕之上宮體壓痛
E.必須立即剖宮產(chǎn)，以避免子宮破裂發(fā)生

您所選的答案：
本題正確答案：D
題解：病理性縮復(fù)環(huán)形成后，子宮下段膨隆有明顯壓痛。產(chǎn)婦自覺(jué)疼痛難忍，因膀胱受壓過(guò)久可出現(xiàn)排尿困難和血尿。必須立即剖宮產(chǎn)，以避免子宮破裂發(fā)生。 

34．★尖銳濕疣的病原體是

  A.白色念珠菌
B.蒼白螺旋體
C.革蘭陰性雙球菌
D.人乳頭瘤狀病毒
E.人免疫缺陷病毒

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本題正確答案：D
題解：尖銳濕疣又稱(chēng)生殖器疣或性病疣，是一種常見(jiàn)的性傳播性疾病。由人類(lèi)乳頭瘤狀病毒（HPV）引起，發(fā)病與機(jī)體免疫狀態(tài)關(guān)系密切，HPV喜溫暖潮濕，故外生殖器為易感部位。多見(jiàn)于性活躍的中、青年。 

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