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公共營(yíng)養(yǎng)師考試基礎(chǔ)之便秘與營(yíng)養(yǎng)

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2012-9-27 營(yíng)養(yǎng)師考試論壇

導(dǎo)語(yǔ):2012年下半年公共營(yíng)養(yǎng)師考試報(bào)名已開(kāi)始,醫(yī)學(xué)全在線(xiàn)網(wǎng)站會(huì)在第一時(shí)間發(fā)布考試報(bào)名信息以及輔導(dǎo)資料。預(yù)祝大家取得好成績(jī)!

    便秘指大便次數(shù)減少和(或)大便干燥難解,一般兩天以上無(wú)排便,提示存在便秘。但健康人的排便習(xí)慣明顯不同,有的1天1次,有的1天1次以上,有的幾天1次,所以有無(wú)便秘必須根據(jù)本人平時(shí)排便習(xí)慣有無(wú)困難作出判斷。

    正常情況下,排便過(guò)程包括腸道總?cè)鋭?dòng),使糞便迅速進(jìn)入直腸以及糞便充滿(mǎn)直腸后,引起排便反射,直腸排空。影響排便過(guò)程而發(fā)生便秘的原因有許多,由于進(jìn)食過(guò)少或食品過(guò)于精細(xì),缺乏殘?jiān),?duì)結(jié)腸運(yùn)動(dòng)的刺激減少,或因精神因素,生活規(guī)律改變,長(zhǎng)途旅行未能及時(shí)排便。老年人,嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良,多次妊娠,全身衰竭等,由于腸壁平滑肌、肛提肌、膈肌或(和)腹壁肌無(wú)力使排便困難而便秘稱(chēng)為弛緩性便秘。梗阻性便秘的原因?yàn)榻Y(jié)腸、直腸、肛門(mén)的病變,如腫瘤、腸梗阻醫(yī),學(xué),全,在,線(xiàn),提,供m.payment-defi.com、腸粘連等由于影響糞便的推進(jìn)而導(dǎo)致便秘。直腸炎、瘡、肛裂等引起肛門(mén)疼痛和痙攣而妨礙排便。痙攣性便秘是由于濫用瀉劑,或用調(diào)味品或吸煙過(guò)多,以及過(guò)分?jǐn)z入非常粗糙的食物和飲用過(guò)濃的茶、咖啡和酒,引起腸道敏感性減弱、腸壁痙攣、肌肉緊張并過(guò)分收縮,導(dǎo)致腸腔狹窄,大便難以通過(guò)。

    膳食治療原則應(yīng)養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣,以建立起良好的排便條件反射。由于瀉藥會(huì)干擾正常條件反射,因此,功能性便秘者不宜應(yīng)用或逐漸應(yīng)用瀉藥。

    便秘病人的膳食治療應(yīng)根據(jù)不同的便秘類(lèi)型,給以適當(dāng)?shù)娘嬍场?/P>

    鼓勵(lì)病人適當(dāng)參加體力勞動(dòng)或體育鍛煉,以增強(qiáng)腹肌、膈肌、肛肌等的能力。

    1、梗阻性便秘是一種器質(zhì)性便秘,飲食中只能供給部分能量,并將食物殘?jiān)鼣?shù)量降到最低限度,而以胃腸外營(yíng)養(yǎng)作為供給機(jī)體能量的主要方式。痙攣性便秘應(yīng)采用無(wú)粗纖維的低渣飲食,多喝開(kāi)水或水果汁,每日清晨空腹時(shí)喝1~2杯溫?zé)岬牡}水,有收瀉排便的功效,并食用蜂蜜和適量的油脂或瓊脂制品,以保持腸道中糞便的水分和潤(rùn)滑腸腔的作用,或利用瓊脂的吸水性,使腸內(nèi)容物膨脹而增大體積促使腸蠕動(dòng),使大便易于排出,同時(shí)忌食刺激性食品和避免攝入大量粗糙食物。

    2、弛緩性便秘的膳食治療主要通過(guò)飲食來(lái)調(diào)節(jié),以增加糞便量,刺激腸蠕動(dòng),增強(qiáng)排便能力。應(yīng)采用多渣飲食為主食,并多吃富有纖維素的食品,每日增加攝入食物纖維量在10g以上,必要時(shí)可食用一些瓊脂類(lèi)食品。多用產(chǎn)氣類(lèi)食品,利用其產(chǎn)氣增加腸蠕動(dòng),有利于排便。適當(dāng)多進(jìn)食脂肪、植物油。維生素B1不足可影響神經(jīng)傳導(dǎo),減緩胃腸蠕動(dòng),可補(bǔ)充維生素B1,必要時(shí)可服維生素B1制劑15mg/日。

    食物的選擇

    宜用食物

    按不同便秘類(lèi)型,可供選擇的食物如下:

    1、無(wú)粗纖維的低渣食物:牛奶、乳制品、粗細(xì)糧食和面包。

    2、多渣飲食有糙米、麥片、有皮的水果、莖葉的蔬菜、筍、瓜果等富含纖維素。易產(chǎn)氣的食品有生蘿卜、生蔥、甘薯、生蒜等。

    3、老年人經(jīng)常食用核、蜂蜜、芝麻、香蕉等,有潤(rùn)燥通便的功效。

    4、清晨可選飲溫開(kāi)水、淡鹽開(kāi)水、菜湯、果汁、豆?jié){等有利于排出。

    不宜用食物:飲食不必過(guò)于精細(xì),避免食用刺激性辛辣食物,避免飲酒,

    食譜舉例飲食性便秘高粗纖維高脂肪普通軟飯食譜(一日三餐) 早餐小米粥1大碗(小米50g),窩窩頭2個(gè)半(黃玉米粉100g,黃豆粉25g,白糖5g)

    午餐米飯1碗(秈米150g),肉絲炒蒜苗(瘦豬肉90gm.payment-defi.com,蒜苗210g,花生油15ml,食鹽2g),小白菜蝦皮湯(小白菜75g,干蝦皮5g,花生油5ml,食鹽0.5g)

    晚餐家常烙餅(標(biāo)準(zhǔn)小麥粉150g),黃瓜肉絲湯(黃瓜50g,瘦豬肉10g,花生油3ml,食鹽0.5g),紅燒牛肉加白蘿卜塊(瘦牛肉200g,白蘿卜150g,花生油17ml,油10ml,食鹽1g),醋烹綠豆芽(醋適量,綠豆芽100g,花生油5ml,食鹽1g)

    能量12.34MJ(2700kcal)蛋白質(zhì)134.5g脂肪102.5g碳水化合物372.4g

    痙攣性便秘少渣半流飲食食譜(一日五餐)

    早餐大米粥1碗(粳米50g),烤干饅頭片4片(富強(qiáng)粉50g),煮蛋羹1碗(白皮雞蛋1個(gè),凈重48g),醬豆腐10g

    午餐肥瘦豬肉嫩小白菜餡餛飩(肥瘦豬肉75g,嫩小白菜50g,花生油5ml,富強(qiáng)粉100g,醬油10ml)

    加餐沖粉1碗(藕粉30g,白糖10g,開(kāi)水沖至250ml)

    晚餐雞胸脯未去皮籽西紅柿未煮細(xì)掛面(雞胸脯75g,西紅柿75g,細(xì)掛面100g,花生油10ml,食鹽2g)

    加餐甜牛奶(鮮牛奶250ml,白糖15g),烤干饅頭片2片(富強(qiáng)粉25g)

    能量8.785MJ(2102kcal)蛋白質(zhì)71.2g脂肪59.3g碳水化合物320.9g

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