2019年四川衛(wèi)生高級(jí)職稱(chēng)歷年真題:消化內(nèi)科(四)
16、男性50歲,上腹部持續(xù)悶痛半年,伴食納減退,半月來(lái)持續(xù)黑便2次/天,量不多,血壓正常胃鏡見(jiàn)竇部有直徑約4cm不規(guī)則潰瘍,底不平,上消化道出血的最可能原因是
A.克隆氏病
B.胃潰瘍
C.復(fù)合性潰瘍
D.胃癌
E.卓艾二氏綜合癥
17、28歲男性,因胃潰瘍而行胃切除術(shù),術(shù)后半年上腹部疼痛明顯,經(jīng)常有腹瀉,經(jīng)用制酸藥物和氟哌酸效果不佳,腹瀉腹痛加重,最可能的診斷為
A.胃空腸吻合口潰瘍
B.功能性消化不良
C.胃泌素瘤
D.慢性胰腺炎
E.癌性潰瘍
18、下列哪項(xiàng)檢查對(duì)肝硬化的肝功能診斷最有意義
A.血清堿性磷酸酶
B.血清酰苷脫氫酶
C.白蛋白/球蛋白比例倒置
D.血清單胺氫化酶
E.血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)換酶
19、哪一項(xiàng)是潰瘍性腸結(jié)核X線(xiàn)最特征性表現(xiàn)
A.回腸末端有線(xiàn)樣征
B.病變腸段呈跳躍征
C.病變腸段呈鉛管征
D.病變腸段有局限性充盈缺損
E.病變腸腔內(nèi)廣泛卵石樣充盈缺損
20、女38歲,飽餐后3小時(shí)感右上腹部疼痛,逐漸加重,嘔吐二次為食物,4小時(shí)后來(lái)診,既往無(wú)上腹部疼痛史,血壓11/9kPa(185/70mmHg),體溫:38℃,心肺無(wú)異常,上腹部肌緊張,壓痛明顯,反跳痛明顯,血清淀粉酶250u(somogyl法),尿淀粉酶32u(yinsioy法),血白細(xì)胞12×109/L,禁食4小時(shí)后,以上癥狀不緩解,下列哪項(xiàng)檢查最有助于診斷
A.纖維胃鏡
B.血清脂肪酶測(cè)定
C.復(fù)查血清淀粉酶
D.腹部透視
E.心電圖
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