這是第三軍醫(yī)大學上課所用的診斷學復習考題
一、 選擇題：
1、 眼結合膜出現(xiàn)多少不等散在的出血點見于：
A、麻疹 B、流行性感冒 C、斑疹傷寒
D、流行性出血熱 E、亞急性感染性心內膜炎
2、 頸靜脈搏動可見于：
A、 主動脈瓣關閉不全 B、高血壓病 C、三尖瓣關閉不全
D、甲狀腺機能亢進 E、嚴重貧血
3、 胸骨壓痛最常見的疾病是：
A、肋間神經痛 B、心包炎 C、急性纖維素性心包炎
D、急性白血病 E、肺炎
4、 氣管移位的判斷，下列哪項不正確：
A、胸腔大量積液、積氣時，氣管偏向健側 B、胸膜肥厚粘連，氣管移向患側
C、縱隔腫瘤，氣管可移向健側 D、肺纖維化，氣管移向患側
E、心臟重度肥大或大量心包積液，氣管移向健側
5、 除下列哪一項外，均可出現(xiàn)語顫增強：
A、肺梗塞 B、肺實變（炎癥性) C、肺膿腫（空洞形成)
D、胸水液面上方有壓迫性肺不張時 E、支氣管阻塞
6、 胸膜摩擦感是以下哪種疾病的特征：(醫(yī)學全在線)
A、干性胸膜炎 B、大量滲出性胸膜炎
C、胸膜增厚 D、氣胸 E、肺炎
7、 正常成人胸部叩診不應出現(xiàn)哪種叩診音：
A、清音 B、過清音 C、鼓音 D、濁音 E、實音
8、 以下肺部叩診，何者是錯誤的：
A、正常肺部清音區(qū)出現(xiàn)濁音、實音或鼓音都是病理現(xiàn)象
B、正常人肺部無鼓音出現(xiàn)，僅在左下胸部有一鼓音區(qū)
C、正常肺泡部位均為清音 D、正常鎖骨上窩有一清音帶，由肺尖形成
E、正常人肺下界位置固定，只在病理情況下才有差異(m.payment-defi.com)
9、 慢性支氣管炎肺氣腫患者，突然左胸疼痛，漸感呼吸困難，氣管右偏，左側語顫、呼吸音消失，心率加快，應考慮：
A、肺不張 B、胸膜炎 C、自發(fā)性氣胸 D、心絞痛 E、急性左心衰
10、右胸凹陷，語顫減弱，叩診呈濁音，心濁音界向右側擴大、左側縮小，多考慮：
A、右側胸腔積液 B、右側胸膜廣泛增厚、粘連 C、左側氣胸 D、右側大葉性肺炎 E、支氣管擴張
11、下列哪一疾病不出現(xiàn)頸靜脈怒張：
A、右心衰竭 B、縮窄性心包炎 C、心包積液 D、上腔靜脈綜合征 E、高血壓病（Ⅰ期)
12、對干羅音而言，下列哪一項不正確：
A、音調較高 B、其性質和強度易改變，但部位不易變化
C、吸氣、呼氣時均可聽到，但以呼氣時明顯
D、為一種持續(xù)時間較長帶樂音性質的呼吸附加音
E、發(fā)生在主支氣管以上大氣道的干羅音，有時不用聽診器也可聽到。
二、 填空題：
1、胸骨角處標志著 、 和 。胸骨角與第 肋軟骨相連接，是計數肋骨的重要標志。
2、叩診正常肺下界在鎖骨中線 、腋中線 、肩胛下線 ，正常移動范圍是 。
3、呼氣性呼吸困難是由于 所致，其特點為 、 。
4、濕羅音局限于肺的某部，常見的疾病有： 、 、 。
5、扁桃體腫大一般分為三度， 為Ⅰ度， 為Ⅱ度， 為Ⅲ度。
6、甲狀腺腫大分為三度， 為Ⅰ度， 為Ⅱ度， 為Ⅲ度。
7、觸及乳房包塊時，應注意其 、 、 、 、 、 。
8、三凹征指吸氣時 、 、 向內凹陷。
9、肺部聽診三種正常呼吸音是： 、 、 。
10、正常成人呼吸頻率為 次/分，呼吸頻率超過 次/分為呼吸過速，低于 次/分為呼吸過緩。
11、常見的胸廓畸形是： 、 、 、 。
三、 名詞解釋：
1、頸靜脈怒張（jugular vein engorgment) 2、三凹征（three depressions sign)
3、鼻翼扇動（nasal ala flap) 4、庫斯曼呼吸（kussmaul respiration)
5、潮式呼吸（cheyne-stokes respiration) 6、間停呼吸（Biot respiration)
7、觸覺語顫（vocal fremitus) 8、異常管性呼吸音（abnormal bronchial breathing sound)
9、桶狀胸（barrel chest) 10、雞胸（pigeon chest)
四、 簡答題：（醫(yī)學全在線 m.payment-defi.com)
1、 簡述濕羅音的發(fā)生機理和聽診特點。
2、 試述胸膜摩擦音和濕羅音的鑒別。
3、 試述肺部三種正常呼吸音的性質、特點及聽診部位。
4、 左側大量氣胸時可出現(xiàn)哪些體征？
5、 右上肺炎實變時可出現(xiàn)哪些體征？
6、 慢性阻塞性肺氣腫的胸部體征有哪些？
7、 右側大量胸腔積液有哪些體征？
8、 何謂異常管性呼吸音？有何臨床意義？
