非特異性免疫與特異性免疫關系
免疫應答（immune response）：從一個抗原刺激開始，機體內抗原特異性淋巴細胞識別抗原（感應）后，發(fā)生活化、增殖和分化，表現(xiàn)出一定的體液免疫和細胞免疫的效應的過程。
分三階段，兩種類型。
4節(jié)：抗原與抗體Antigen and Antibody
一、抗原
（一）定義：一類能刺激機體產生抗體或致敏淋巴細胞，并能與這些產物在體內或體外發(fā)生特異性反應的物質，具有一定的化學結構、物理及生物學特性，并具有免疫原性（抗原性）和反應原性。
免疫原性：刺激機體產生特異性抗體或致敏淋巴細胞的免疫應答能力。
反應原性：能和特異性抗體或致敏淋巴細胞結合，發(fā)生特異性反應的能力。
（二）種類
1、完全抗原：具有抗原性和反應原性
2、半抗原：只有反應原性，沒有抗原性。
（三）性質
（免疫原性的物質基礎）
1、異物性
1）異種間物質
2）同種異體間物質：ABO血型，移植排斥。
3）自體隔絕成分
4）自體組織蛋白變性，成為自身抗原。
2、一定的物化特性
1）大分子物質
2）一定的結構
3）特異性：由分子表面上的特定化學基團——抗原決定基所決定的。半抗原實際上就是抗原決定基。任何抗原都可看成是一個載體與半抗原的復合物。
（四）微生物抗原結構  www.med126.net
鞭毛抗原（H抗原）
菌體抗原（O抗原）
表面抗原：如莢膜抗原
外毒素和類毒素
二、抗體
（一）定義：由抗原刺激機體的B細胞，由B細胞轉化成漿細胞所產生的具有特異性的免疫球蛋白。Immunoglobulin Ig
抗體在體外可與相應抗原作用產生可見反應——血清學反應；在體內可起抗傳染作用。
（二）種類
IgG, IgM, IgA, IgE, IgD.
（三）結構
5種Ig結構基本上相似。
單體由4條多肽鏈組成，兩條長鏈稱重鏈（H鏈），兩條短鏈稱輕鏈（L鏈），呈Y字形，鏈間由二硫鍵相連。
P344，圖10-11
不變區(qū)（C區(qū)）與可變區(qū)（V區(qū)），樞紐區(qū)，抗原結合在V區(qū)。

木瓜蛋白酶水解IgG，可得3個片段，2個相同片段稱Fab（抗原結合片段），1個片段稱Fc（可結晶片段）。
因此1個Y字抗體有2個抗原結合點，是兩價抗體。
胃蛋白酶、巰基試劑水解產物
五類抗體性質及特性（補充講義）
（四）抗體形成一般規(guī)律
1、初次反應與再次反應：圖10-17
2、回憶反應
3、幾類抗體出現(xiàn)順序

（五）抗體形成機理
P350 表解
1、誘導學說（模板學說）
2、無性繁殖系選擇學說 P352，圖10-18
3、抗體多樣性分子生物學機制
（六）淋巴細胞雜交瘤技術與單克隆抗體
1、多克隆抗體及缺點
2、淋巴細胞雜交瘤技術建立 圖 10-20
3、單克隆抗體應用
三、抗原抗體反應
（血清學反應）
(一）抗原抗體結合的一般特點
1、高度特異性
2、是分子表面結合
3、需要合適的比例（區(qū)域現(xiàn)象）
4、反應分兩個階段
1）特異結合階段
2）可見反應階段
（二）反應組成成分
1、抗原
2、特異抗體
3、環(huán)境因素
基本因素：需電解質、溫度、pH等。
特殊因素：有的需補體、白細胞。
（三）反應類別
1、沉淀反應
抗原、抗體都處于溶解狀態(tài)，按適當比例混合后，在電解質、溫度適合的條件下，產生沉淀現(xiàn)象。
抗原稱沉淀原，抗體稱沉淀素。
實驗方法有玻片法、試管法、環(huán)狀試驗、瓊脂擴散法、免疫電泳

2、凝集反應：
顆粒性抗原與其特異性抗體在有電解質情況下，結合成可見凝集塊。
抗原稱凝集原，抗體稱凝集素。
與沉淀反應區(qū)別
實驗方法有直接凝集實驗、間接凝集實驗、間接凝集抑制實驗（免疫妊娠試驗）、交叉凝集與凝集素吸收實驗（圖10-10）。

3、補體結合反應
補體作用沒有特異性，可與任何抗原抗體復合物結合，但不能單獨與抗原或抗體結合。
如結合的抗原是紅細胞，則出現(xiàn)溶血現(xiàn)象；如抗原是細菌，則溶菌；如抗原是自身成分，則發(fā)生免疫損傷。
（1）結合系統(tǒng)：主要是抗原（可溶性）、抗體及補體，都是液體，無可見反應，要有：
（2）指示系統(tǒng)（溶血系統(tǒng)）：羊紅細胞與羊紅細胞抗體（溶血素），若補體被結合，不溶血，反應陽性，說明抗原、抗體是對應的；若補體不結合，則與溶血系統(tǒng)結合，出現(xiàn)溶血，反應陰性，說明抗原、抗體不對應。
示意圖：圖10-23
血清學反應總結（補充講義） 醫(yī)學全在線友情提供 m.payment-defi.com
抗原抗體反應應用（現(xiàn)代免疫標記技術）
1、免疫熒光方法（熒光抗體法）：熒光標記抗體，熒光標記抗抗體。
2、酶免疫測定：酶標記抗體或抗抗體進行抗原抗體反應。示意圖：圖10-24
常用酶是辣根過氧化物酶HRP，以二氨基聯(lián)苯胺DRP為底物，產生棕褐色。
雙抗體夾心法和間接免疫吸附法（酶聯(lián)免疫吸附試驗法ELISA、酶標法）
3、放射免疫測定法RIA
4、免疫電鏡技術IEM
5、發(fā)光免疫測定法LIA
各種免疫反應的敏感性比較：表10-10

5節(jié)：免疫病理
（變態(tài)反應、過敏反應）
一、概念
機體再次接受抗原或半抗原刺激后，產生的體液性或細胞性的異常免疫反應，從而引起組織損傷或生理機能障礙。
根據出現(xiàn)癥狀快慢分為速發(fā)性（與抗體有關）、遲發(fā)性（與致敏T淋巴細胞有關）變態(tài)反應。
二、各型變態(tài)反應（補充講義）
6節(jié)：生物制品（自學）

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