通用名 | 苯唑青霉素鈉片 |
曾用名 | |
英文名 | OXACILLIN SODIUM TABLETS |
拼音名 | BEIZUO QINGMEISUNA PIAN |
藥品類別 | 青霉素類 |
性狀 | 本品為糖衣片,除去糖衣后顯白色。 |
藥理毒理 | 本品是耐酸和耐青霉素酶青霉素。本品對(duì)產(chǎn)青霉素酶葡萄球菌具有良好抗菌活
性,對(duì)各種鏈球菌及不產(chǎn)青霉素酶的葡萄球菌抗菌活性則遜于青霉素G。
本品通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成而發(fā)揮殺菌作用。 |
藥代動(dòng)力學(xué) | 本品耐酸,穩(wěn)定,口服可吸收,30%~33%可在腸道吸收;空腹口服本品1g,血
藥峰濃度于0.5-1小時(shí)到達(dá),為11.7mg/L,劑量加倍,血藥濃度亦倍增。食物可影
響本品在胃腸道的吸收。
本品蛋白結(jié)合率為93%。在肝、腎、腸、脾、胸腔積液和關(guān)節(jié)腔液中均可達(dá)到
有效治療濃度,在腹水和痰液中濃度較低。本品難以透過(guò)正常血腦屏障,可透過(guò)胎
盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),亦有少量分泌至乳汁。
本品約49%由肝臟代謝,口服給藥后尿中排出量為23%~30%。10%經(jīng)膽道排出。
本品健康成人消除半衰期為0.4~0.7小時(shí);出生8~15日和20~21日的新生
兒的消除半衰期分別達(dá)1.6天和1.2天。血液透析和腹膜透析均不能清除本品。 |
適應(yīng)癥 | 本品主要用于耐青霉素葡萄球菌所致的各種感染,包括敗血癥、呼吸道感染、
腦膜炎、軟組織感染等。也可用于化膿性鏈球菌或肺炎球菌與耐青霉素葡萄球菌所
致的混合感染。 |
用法用量 | 本品口服,一次2-4片,一日4-5次;兒童按體重每一千克每日口服
50mg-100mg,分3-4次服用。
輕、中度腎功能減退患者不需調(diào)整劑量,嚴(yán)重腎功能減退患者應(yīng)避免應(yīng)用大劑
量,以防中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應(yīng)發(fā)生。
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不良反應(yīng) | 青霉素引起的各種不良反應(yīng)皆可發(fā)生于苯唑西林。
1.過(guò)敏反應(yīng):蕁麻疹等各類皮疹較常見(jiàn),白細(xì)胞減少、間質(zhì)性腎炎、哮喘發(fā)作
等和血清病型反應(yīng)少見(jiàn);過(guò)敏性休克偶見(jiàn),一旦發(fā)生,必須就地?fù)尵,予以保持?
道暢通、吸氧及使用腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等治療措施。
2.使用本品偶可出現(xiàn)腸胃道反應(yīng),產(chǎn)生惡心、嘔吐、腹脹和食欲不振;大劑量
使用本品可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng),如抽搐、痙攣、神志不清、頭痛等。
3.有報(bào)道嬰兒使用大劑量本品后出現(xiàn)血尿、蛋白尿和尿毒癥。 |
禁忌癥 | 有青霉素類藥物過(guò)敏史者或青霉素皮膚試驗(yàn)陽(yáng)性患者禁用。 |
注意事項(xiàng) | 1.應(yīng)用本品前需詳細(xì)詢問(wèn)藥物過(guò)敏史并進(jìn)行青霉素皮膚試驗(yàn)。
2.對(duì)一種青霉素過(guò)敏者可能對(duì)其他青霉素類藥物、青霉胺過(guò)敏。有青霉素過(guò)敏
性休克史者約5%~7%可能存在對(duì)頭孢菌素類藥物交叉過(guò)敏。
3.有哮喘、濕疹、枯草熱、蕁麻疹等過(guò)敏性疾病及肝病患者應(yīng)慎用本品。
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孕婦及哺乳期婦女用藥 | 目前缺乏本品對(duì)孕婦影響的充分研究,所以孕婦應(yīng)僅在確有必要時(shí)使用本品。
少量本品從乳汁中分泌,哺乳期婦女用藥時(shí)宜暫停哺乳。 |
兒童用藥 | 新生兒尤其早產(chǎn)兒應(yīng)慎用。 |
老年患者用藥 | |
藥物相互作用 | 1.丙磺舒可減少苯唑青霉素的腎小管分泌,延長(zhǎng)本品的血清半衰期。
2.阿司匹林、磺胺藥可減少本品在胃腸道的吸收,并可抑制本品對(duì)血清蛋白的
結(jié)合,提高本品的游離血藥濃度。 |
藥物過(guò)量 | 藥物過(guò)量主要表現(xiàn)是中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)停藥并予對(duì)癥、支持治療。
血液透析不能清除苯唑青霉素。 |
貯藏 | 密封,在干燥處保存。 |
包裝 | 藥用塑料瓶 100片/瓶 |
有效期 | 1年 |