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氫溴酸烯丙嗎啡注射液

來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2008-11-10 藥學(xué)論壇
通用名氫溴酸烯丙嗎啡注射液
曾用名 
英文名NALORPHINE HYDROBROMIDE INJECTION
拼音名QINGXIUSUAN XIBINGMAFEI ZHUSHEYE
藥品類別鎮(zhèn)痛藥
性狀本品為無色或幾乎無色的澄明液體。
藥理毒理屬雙向類藥,有拮抗阿片類藥的作用,以拮抗μ受體為主,且對δ 受體有強(qiáng)烈的激動作用,也有一定的鎮(zhèn)痛和抑制呼吸作用。由于小量時即可有困倦 欲睡、微弱激動、急躁、縮瞳等不良反應(yīng),臨床不作鎮(zhèn)痛用,而利用它可拮抗阿片 受體激動藥的作用(包括鎮(zhèn)痛、欣快感、呼吸抑制、縮瞳等作用)。
藥代動力學(xué)口服吸收很差,皮下或靜脈注射很快進(jìn)入腦組織,皮下注射后90 分鐘腦內(nèi)濃度為相同劑量嗎啡的3~4倍。一般1分鐘或2~3分鐘內(nèi)即起效,消除 T1/2為2~3小時,隨著用量加大而延長。在肝內(nèi)代謝,經(jīng)腎排泄,用量的2%~6% 在尿中呈原形排出。可通過胎盤屏障進(jìn)入胎兒。
適應(yīng)癥主要用于阿片受體激動藥急性中毒的解救。適用于嗎啡、哌替啶等鎮(zhèn) 痛藥逾量中毒。用于復(fù)合全麻結(jié)束時拮抗阿片受體激動藥的殘余作用,以恢復(fù)自主 呼吸?杉ぐl(fā)戒斷癥狀,用于對嗎啡類藥是否成癮的診斷。
用法用量皮下或靜脈注射 成人常用量:一次5~10mg;極量:一日40mg。 用于對嗎啡類藥是否成癮的診斷,成人皮下注射3mg或靜脈注射0.4mg,陽性時縮 小的瞳孔放大些,戒斷癥狀出現(xiàn)提早,并可在尿中檢測得嗎啡等而得以證實。
不良反應(yīng)大劑量可產(chǎn)生發(fā)音困難、縮瞳、倦怠和發(fā)汗等。
禁忌癥 
注意事項臨床上不將其用于鎮(zhèn)痛。本品對噴他佐辛(鎮(zhèn)痛新)和其他阿片受 體激動-拮抗藥引起的呼吸抑制無拮抗作用,對巴比妥類或其他全身麻醉藥引起的呼 吸抑制也無拮抗作用,如果使用,反而使呼吸抑制明顯加重。近年來已被納洛酮取 代。
孕婦及哺乳期婦女用藥本品可通過胎盤屏障進(jìn)入胎兒,孕婦禁用。
兒童用藥 
老年患者用藥 
藥物相互作用尚不明確。
藥物過量 
貯藏遮光,密閉保存。
包裝 
有效期 
主要成分
通用名氫溴酸烯丙嗎啡
化學(xué)名17-(2-丙烯基)-3-羥基-4,5α-環(huán)氧-7,8-二脫氫嗎啡喃-6α-醇?xì)滗逅猁}
拼音名QINGXIUSUAN XIBINGMAFEI
英文名NALORPHINE HYDROBROMIDE
CAS No.1041-90-3
結(jié)構(gòu)式
分子式C19H21NO3·HBr
分子量392.29
規(guī)  格1ml:10mg
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