| 通用名 | 硝酸異山梨酯氣霧劑 |
| 曾用名 | |
| 英文名 | ISOSORBIDE DINITRATE AEROSOL |
| 拼音名 | XIAOSUAN YISHANLIZHI QIWUJI |
| 藥品類別 | 抗心絞痛藥 |
| 性狀 | 本品在耐壓容器中的藥液為無色澄清液體，撳壓閥門，藥液即呈霧粒噴出。 |
| 藥理毒理 | 藥理學(xué)：
硝酸異山梨酯（ISDN）主要藥理作用是松弛血管平滑肌。ISDN 在體內(nèi)代謝生成單硝酸異山梨酯（ISMN），后者釋放一氧化氮（NO），NO與內(nèi)皮舒張因子相同，激活鳥苷酸環(huán)化酶，使平滑肌細(xì)胞內(nèi)的環(huán)鳥苷酸（cGMP）增多，從而松弛血管平滑肌，使外周動(dòng)脈和靜脈擴(kuò)張，對(duì)靜脈的擴(kuò)張作用更強(qiáng)。靜脈擴(kuò)張使血液潴留在外周，回心血量減少，左室舒張末壓和和肺毛細(xì)血管楔嵌壓（前負(fù)荷）減低。動(dòng)脈擴(kuò)張使外周血管阻力、收縮期動(dòng)脈壓和平均動(dòng)脈壓（后負(fù)荷）減低。冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張，使冠脈灌注量增加�？偟男�(yīng)是使心肌耗氧量減少，供氧量增多，心絞痛得以緩解。
毒理學(xué)：
動(dòng)物實(shí)驗(yàn)未觀察到致癌和致突變現(xiàn)象。
|
| 藥代動(dòng)力學(xué) | 本品生物利用度100%，起效快。 |
| 適應(yīng)癥 | 用于預(yù)防和治療各型冠心病、心絞痛，特別適用于中、重度的心絞痛發(fā)作。當(dāng)有精神緊張、勞累過度等誘發(fā)心絞痛因素或存在先兆癥狀時(shí)，提前使用本品可預(yù)防心絞痛發(fā)作。 |
| 用法用量 | 使用時(shí)，先揭開藥瓶蓋帽，噴射閥門處于上方，藥瓶垂直，按壓噴射閥門數(shù)次至噴霧均勻后則可使用。但若停用時(shí)間較長，則需再按壓閥門至噴霧均勻后方可使用。使用時(shí)將噴霧嘴對(duì)準(zhǔn)口腔，按壓4撳，可達(dá)到有效劑量2.5mg。 |
| 不良反應(yīng) | 用藥初期可能會(huì)出現(xiàn)硝酸酯引起的血管擴(kuò)張性頭痛，還可能出現(xiàn)面部潮紅、眩暈、直立性低血壓和反射性心動(dòng)過速。偶見血壓明顯降低、心動(dòng)過緩和心絞痛加重，罕見虛脫及暈厥。 |
| 禁忌癥 | 急性循環(huán)衰竭（休克、循環(huán)性虛脫）；嚴(yán)重低血壓（收縮壓＜90mmHg＝；急性心肌梗死伴低充盈壓（除非在有持續(xù)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)的條件下）；肥厚梗阻型心肌��；縮窄性心包炎或心包填塞；嚴(yán)重貧血；青光眼；顱內(nèi)壓增高；原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓；對(duì)硝基化合物過敏者。 |
| 注意事項(xiàng) | 1．使用時(shí)要直接將藥液噴射到患者口腔粘膜。噴藥時(shí)不要吸氣，以免藥液吸入氣管。
2．低充盈壓的急性心肌梗死、主動(dòng)脈或二尖瓣狹窄、體位性低血壓者慎用。
|
| 孕婦及哺乳期婦女用藥 | 尚不明確。 |
| 兒童用藥 | |
| 老年患者用藥 | |
| 藥物相互作用 | 尚不明確。 |
| 藥物過量 | |
| 貯藏 | 避光，密閉保存。 |
| 包裝 | 鋁瓶包裝：1瓶/盒 |
| 有效期 | 二年 |
