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鹽酸索他洛爾片

來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2008-11-10 藥學(xué)論壇
通用名鹽酸索他洛爾片
曾用名 
英文名SOTALOL HYDROCHLORIDE TABLETS
拼音名YANSUAN SUOTALUO'ER PIAN
藥品類別抗心律失常藥
性狀本品為白色片。
藥理毒理本藥兼有第Ⅱ類各第Ⅲ類抗心律失常藥物特性,是非心臟選擇性,無內(nèi)在的擬交感 活性類β受體阻滯劑,有β1β2受體阻滯作用。并能延長心肌動(dòng)作電位,有效不應(yīng)期及 QT新時(shí)期,抑制竇房結(jié)、房室結(jié)傳導(dǎo)時(shí)間,并延長房室旁路的傳導(dǎo)。心電圖表現(xiàn)為P-R 間期延長,QRS時(shí)限輕度增寬,QT間期顯著延長。 本藥有輕度正性肌力作用,可能由于動(dòng)作電位延長,鈣內(nèi)流時(shí)間增加,胞漿內(nèi)鈣增 高所致。 本藥列入Ⅲ類抗心律失常藥物的范圍內(nèi)。
藥代動(dòng)力學(xué)口服吸收近予100%,2~3小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值水平,無肝臟首過效應(yīng),生物利用 度達(dá)95%,主要由腎臟排泄,腎功能正常時(shí),t1/2約15~20小時(shí),腎功能受損t1/2明顯延 長。
適應(yīng)癥1.轉(zhuǎn)復(fù),預(yù)防室上性心動(dòng)過速,特別是房室結(jié)折返性心動(dòng)過速也可用于予激綜合 征伴室上性心動(dòng)過速。 2.心房撲動(dòng),心房顫動(dòng)。 3.各種室性心律失常,包括室性早搏,持續(xù)性及非持續(xù)性室性心動(dòng)過速。 4.急性心肌梗死并發(fā)嚴(yán)重心律失常。
用法用量口服80~160mg/日,分二次服用,從小劑量開始,逐漸加量。室性心動(dòng)過速成可 160~480mg/日。腎功能不全應(yīng)減少劑量。
不良反應(yīng)與β阻滯劑作用相關(guān)的有心動(dòng)過緩、低血壓、支氣管痙攣。本品高可有乏力、氣短 眩暈、惡心、嘔吐皮疹等。 本品嚴(yán)重的不良反應(yīng)是致心律失常作用,可表現(xiàn)為原有心律失常加重或出現(xiàn)新的心 律失常,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)性室性心動(dòng)過速,多源性室必心動(dòng)過速,心室顫動(dòng),多與劑 量大,低鉀,Q-T延長,嚴(yán)重心臟病變等有關(guān)。
禁忌癥心動(dòng)過緩,心率<60次/分病態(tài)竇房結(jié)綜合征,Ⅱ-Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯,室內(nèi)會(huì)傳導(dǎo) 阻滯,低血壓、休克、Q-T延長。未控制心衰及過敏者。
注意事項(xiàng)1.用藥前及用藥過程要查電解質(zhì),注意有無低鉀、低鎂,需及時(shí)糾正 2.用藥過程需注意心率及血壓變化。 3.應(yīng)監(jiān)測(cè)心電圖QTc變化,QTc>500ms應(yīng)停藥。 4.腎功能不全,需慎用或減量。 5.孕婦,哺乳婦女慎用。
孕婦及哺乳期婦女用藥 
兒童用藥 
老年患者用藥需慎用,特別腎功能不全,電解質(zhì)紊亂者。
藥物相互作用(1)與其他Ⅰa、Ⅱ、Ⅲ類抗心律失常藥同用時(shí)有協(xié)同作用。 (2)與鈣拮抗劑同用時(shí)可加重傳導(dǎo)障礙,進(jìn)一步抑制心室功能,降低血壓。 (3)與兒茶酚胺類藥(如利血平、胍乙啶)同用產(chǎn)生低血壓和嚴(yán)重心動(dòng)過緩。 (4)有血糖增高,需增加胰島素和降糖藥的報(bào)道。
藥物過量血壓下降,心動(dòng)過慢,QT延長,并可出嚴(yán)重致命性心律失常。
貯藏遮光,密閉,干燥處保存。
包裝 
有效期 
主要成分
通用名鹽酸索他洛爾
化學(xué)名(R,S)4'-(1-羥基-2異丙胺乙基)甲磺酸苯胺鹽酸鹽
拼音名YANSUAN SUOTALUO'ER
英文名(+)-SOTALOL HYDROCHLORIDE
CAS No.959-24-0
結(jié)構(gòu)式
分子式C12H20N2O3S·HCl
分子量308.8
規(guī)  格40mg
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