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鹽酸莫雷西嗪片

來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2008-11-10 藥學(xué)論壇
通用名鹽酸莫雷西嗪片
曾用名 
英文名MORICIZINE HYDROCHLORIDE TABLETS
拼音名YANSUAN MOLEIXIQIN PIAN
藥品類別抗心律失常藥
性狀本品為糖衣片,除去糖衣顯白色。
藥理毒理本品屬1類抗心律失常藥,具體分類尚有不同意見。它可抑制快Na+內(nèi)流,具有膜 穩(wěn)定作用,縮短2相和3相復(fù)極及動作電位時間,縮短有效不應(yīng)期。對竇房結(jié)自律性影 響很小,但可延長房室及希浦系統(tǒng)的傳導(dǎo)。本品血液動力學(xué)作用輕微,在嚴(yán)重器質(zhì)性心 臟病患者可使心衰加重。
藥代動力學(xué)口服生物利用度38%。飯后30分鐘服用影響吸收速度,使峰濃度下降,但不影響 吸收量。表觀分布容積>300L/kg。蛋白結(jié)合率約95%,約60%經(jīng)肝臟生物轉(zhuǎn)化,至 少有2種代謝產(chǎn)物具藥理活性,半衰期(t1/2)為1.5~3.5小時?诜0.5~2小時血 藥濃度達峰值,抗心律失常作用與血藥濃度的高低和時程無關(guān)。服用劑量的56%從糞 便排出。
適應(yīng)癥口服主要適用于室性心律失常,包括室性早搏及室性心動過速。
用法用量劑量應(yīng)個體化,在應(yīng)用本品前,應(yīng)停用其他抗心律失常藥物1~2個半衰期?诜, 成人常用量150~300mg,每8小時一次,極量為每日900mg。
不良反應(yīng)有頭暈、惡心、頭痛、乏力、嗜睡、腹痛、消化不良、嘔吐、出汗、感覺異常、口 干、復(fù)視等。致心律失常作用的發(fā)生率約3.7%。
禁忌癥1、II或III度房室傳導(dǎo)阻滯及雙束支傳導(dǎo)阻滯且無起搏器者應(yīng)禁用。 2、禁用于心源性休克與過敏者。
注意事項(1)由于CAST試驗證實本品在心肌梗死后無癥狀的非致命性室性心律失常病人 中可增加兩周內(nèi)的死亡率,長期應(yīng)用也未見到對改善生存有益,故應(yīng)慎用于此類病人。 (2)注意促心律失常作用與原有心律失常加重的鑒別。用藥早期最好能進行監(jiān)測。 (3)下列情況應(yīng)慎用:①I度房室阻滯和室內(nèi)阻滯;②肝或腎功能不全;③嚴(yán)重心 衰。 (4)用藥期間應(yīng)注意隨訪檢查:①血壓;②心電圖;③肝功能。
孕婦及哺乳期婦女用藥本品對孕婦和胎兒的安全性不詳?赏ㄟ^乳汁排泄。
兒童用藥尚無該藥在18歲以下兒童應(yīng)用的報道。
老年患者用藥老年人因心臟以外的不良反應(yīng)停藥者多。
藥物相互作用(1) 西咪替丁可使本品血藥濃度增加1.4倍,同時應(yīng)用時本品應(yīng)減少劑量。 (2) 本品可使茶堿類藥物清除增加,半衰期縮短。 (3) 其與華法令共用時可改變后者對凝血酶原時間的作用。在華法令穩(wěn)定抗凝 的病人開始用本品或停用本品時應(yīng)進行監(jiān)測。
藥物過量惡心、嗜睡、昏迷、暈厥、低血壓狀態(tài)、心衰惡化、心肌梗死、竇性停博、心律失 常(包括結(jié)性心動過緩、室性心律失常、室顫、心臟停博)和呼吸衰竭。莫雷西嗪用量 超過2250和10000mg有致死報道。
貯藏遮光、密封保存
包裝 
有效期 
主要成分
通用名鹽酸莫雷西嗪
化學(xué)名10-(3-嗎啉丙;)-吩噻嗪-2-氨基甲酸乙酯鹽酸鹽
拼音名YANSUAN MOLEIXIQIN
英文名MORICIZINE HYDROCHLORIDE
CAS No. 
結(jié)構(gòu)式
分子式C22H25N3O4S·HCl
分子量463.98
規(guī)  格50mg
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