| 通用名 | 肝素鈣注射液 |
| 曾用名 | |
| 英文名 | HEPARIN CALCIUM INJECTION |
| 拼音名 | GANSUGAI ZHUSHEYE |
| 藥品類別 | 抗凝血藥及溶栓藥 |
| 性狀 | 本品為無(wú)色或淡黃色的澄明液體。 |
| 藥理毒理 | 本品屬抗凝血藥，可影響凝血過(guò)程的許多環(huán)節(jié)。本品通過(guò)與抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）
結(jié)合形成復(fù)合物加速AT-Ⅲ對(duì)凝血因子的滅活作用，從而抑制凝血酶原激酶的形成，并
能對(duì)抗已形成的的凝血酶原激酶的作用。本品能阻抑血小板的黏附和聚集，阻止血小板
崩解而釋放血小板第3因子及5-羥色胺。肝素鈣的抗凝作用與其分子中具有強(qiáng)陰電荷的
硫酸根有關(guān)，如硫酸基團(tuán)被水解或被帶強(qiáng)陽(yáng)電荷的魚精蛋白中和后，迅即失去抗凝活性。
近年來(lái)的研究發(fā)現(xiàn)，肝素鈣還有調(diào)血脂、抗炎、抗補(bǔ)體、抗過(guò)敏、免疫調(diào)節(jié)等多種
非抗凝方面的藥理作用。 |
| 藥代動(dòng)力學(xué) | 本品口服不吸收，皮下或靜脈注射吸收良好。分布于血細(xì)胞和血漿中，部分可彌散
到血管外組織間隙。本品在肝內(nèi)代謝，經(jīng)肝內(nèi)肝素酶的作用部分分解為尿肝素，大量靜
脈給藥，則50%可以原形由尿液排出。慢性肝腎功能不全者，肝素代謝排泄延遲，有體
內(nèi)潴留可能。
本品起效時(shí)間與給藥方式有關(guān)，靜脈給藥即刻發(fā)揮最大抗凝效應(yīng)，3～4小時(shí)后血凝
恢復(fù)正常；皮下注射20～60分鐘發(fā)揮作用。 |
| 適應(yīng)癥 | 抗凝血藥，可阻抑血液的凝固過(guò)程。用于防止血栓的形成。 |
| 用法用量 | 皮下注射:
1、成人劑量①深部皮下注射，首次5000～10000單位，以后每8小時(shí)5000～10000
單位或每12小時(shí)10000～20000單位，或根據(jù)凝血試驗(yàn)監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整。②靜脈注射，首
次5000～10000單位，以后按體重每4小時(shí)50～100單位/kg，或根據(jù)凝血試驗(yàn)監(jiān)測(cè)結(jié)果
確定。用前先以氯化鈉注射液50～100ml稀釋。③靜脈滴注，每日20000～40000單位，
加至氯化鈉注射液1000ml中24小時(shí)持續(xù)點(diǎn)滴，之前常先以5000單位靜脈注射作為初
始劑量。④預(yù)防性應(yīng)用，術(shù)前2小時(shí)深部皮下注射5000單位，之后每8～12小時(shí)重復(fù)
上述劑量，持續(xù)7天。
2、兒童劑量①靜脈注射，首次劑量按體重50單位/kg，之后每4小時(shí)50～100單
位/kg，或根據(jù)凝血試驗(yàn)監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整②靜脈滴注，首次50單位/kg，之后50～100單位
/kg，每4小時(shí)一次，或按體表面積10000～20000單位/m2,24小時(shí)持續(xù)點(diǎn)滴，亦可根據(jù)
部分凝血活酶時(shí)間（APTT或KPTT）試驗(yàn)結(jié)果確定。
對(duì)于心血管外科手術(shù)，其首次劑量及持續(xù)60分鐘以內(nèi)的手術(shù)用量同成人常用量。
對(duì)于彌散性血管內(nèi)凝血，每4小時(shí)25～50單位/kg持續(xù)靜脈點(diǎn)滴。若4～8小時(shí)后病情
無(wú)好轉(zhuǎn)即應(yīng)停用。 |
| 不良反應(yīng) | 1、局部刺激，可見注射局部小結(jié)節(jié)和血腫，數(shù)日后自行消失。
2、長(zhǎng)期用藥可引起出血，血小板減少及骨質(zhì)疏松等。
3、過(guò)敏反應(yīng)較少見。 |
| 禁忌癥 | 對(duì)本品過(guò)敏者禁用。 |
| 注意事項(xiàng) | 1、肝腎功能不全、出血性器質(zhì)性病變、視網(wǎng)膜血管疾患、孕婦、服用抗凝血藥者
及老年人應(yīng)慎用。
2、本品不可靜脈注射或肌肉注射給藥。 |
| 孕婦及哺乳期婦女用藥 | 尚不明確。 |
| 兒童用藥 | |
| 老年患者用藥 | |
| 藥物相互作用 | 尚不明確。 |
| 藥物過(guò)量 | |
| 貯藏 | 密封，遮光，在陰涼處保存。 |
| 包裝 | PVC塑料托及紙盒包裝，每盒5支。 |
| 有效期 | |
