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| 通用名 | 左甲狀腺素鈉片 |
| 曾用名 | |
| 英文名 | LEVOTHYROXINE SODIUM TABLETS |
| 拼音名 | ZUO JIAZHUANGXIANSU PIAN |
| 藥品類別 | 甲狀腺激素及抗甲狀腺藥 |
| 性狀 | 本品為白色片。 |
| 藥理毒理 | 甲狀腺激素類藥。本品為人工合成的四碘甲狀腺原氨酸鈉，在體內轉變成三碘甲狀腺原 氨酸（T3）而活性增強，具有維持人體正常生長發(fā)育、促進代謝、增加產熱和提高交感-腎 上腺系統(tǒng)感受性等作用。 |
| 藥代動力學 | 經用131I標記的左甲狀腺素鈉研究證明，甲狀腺功能正常時半衰期（t1/2）為7天，組織 中為0.4天，停藥后仍可維持藥效數周�？诜笃骄�50％，絕大部分與血漿蛋白結合， 約80%與甲狀腺素結合球蛋白結合。主要在肝中代謝，大部分由尿中排泄。 |
| 適應癥 | 適用于先天性甲狀腺功能減退癥（克汀�。┡c兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能 減退癥的長期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術后 的抑制（及替代）治療，也可用于診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。 |
| 用法用量 | 口服 成人：一般最初每日用25?50μg，最大量不超過100μg，可每隔2～4周增加 25～50μg,直至維持正常代謝為止。一般維持劑量為50～200μg/日。老年或有心血管疾病 患者：起始量以12.5～25μg為宜，可每3～4周增加一次劑量，每次增加12.5～25μg。用 藥后應密切觀察患者有否心率加快，心律失常、血壓改變并定期監(jiān)測血中甲狀腺激素水平， 必要時暫緩加量或減少用量。 |
| 不良反應 | 劑量過度的表現有心絞痛、心律失常、心悸、腹瀉、嘔吐、震顫、興奮、頭痛、不安、 失眠、多汗、潮紅、體重減輕、骨骼肌痙攣等，通常在減少用量或停藥數日后，上述表現消 失。 |
| 禁忌癥 | 患有非甲狀腺功能低下性心衰，快速型心律失常和近期出現心肌梗死者禁用，對本藥過 敏者禁用。 |
| 注意事項 | 1．老年，有心血管疾病患者，有心肌缺血或糖尿病者慎重用藥； 2．有垂體功能減低或腎上腺皮質功能減退者，如需補充甲狀腺制劑，在給左甲狀腺素 鈉以前數日應先用腎上腺皮質激素； |
| 孕婦及哺乳期婦女用藥 | 在甲狀腺替代治療期間，必須嚴密監(jiān)護，避免造成過低或過高的甲狀腺功能，以免對胎 兒及嬰兒造成不良影響。微量的甲狀腺激素可從乳汁中排中。 |
| 兒童用藥 | 新生兒和兒童甲狀腺功能降低或克汀病，劑量參考下表： 建議使用劑量（每天）或遵醫(yī)囑： 年 齡 每日量（mg） 按體重（mg/kg） 0～6個月 25～50微克 （8～10微克/千克體重） 7～12個月 50～70微克 （6～8微克/千克體重） 2～5周歲 75～100微克 （5～6微克/千克體重） 6～12周歲 100～150微克 （4～5微克/千克體重） 12歲以上 150～200微克 （2～3微克/千克體重） 用藥后2～4周增加一個劑量（12.5mg～25mg），至臨床表現及甲狀腺激素水平完全正常。 |
| 老年患者用藥 | |
| 藥物相互作用 | 1．左甲狀腺素鈉會增加抗凝劑作用； 2．左甲狀腺素鈉會升高血中苯妥英鈉水平； 3．抗驚厥藥如卡馬西平和苯妥英鈉加快左甲狀腺素鈉代謝，可將甲狀腺素從血漿蛋白 中置換出來； 4．本品與強心甙一起使用，須相應調整強心甙用量； 5．左甲狀腺素鈉也會增加擬交感性藥物的作用； 6．左甲狀腺素鈉增加兒茶酚胺受體敏感性，因此會增強三環(huán)抗抑郁藥的作用； 7．消膽胺減少左甲狀腺素鈉吸收，同時用口服避孕藥，需增加本品用量。 |
| 藥物過量 | |
| 貯藏 | 遮光，密閉在25℃以下保存。 |
| 包裝 | 100?g（以C15H10I4NNaO4計）。 |
| 有效期 |
| 主要成分 | |||||||||
| 通用名 | 左甲狀腺素鈉 | ||||||||
| 化學名 | |||||||||
| 拼音名 | |||||||||
| 英文名 | |||||||||
| CAS No. | |||||||||
| 結構式 | |||||||||
| 分子式 | |||||||||
| 分子量 | |||||||||
| 規(guī) 格 | |||||||||
| 相關說明書 |
| 左甲狀腺素鈉片 |
