概述：
面頸部淋巴結炎與口腔及牙源性炎癥的關系密切，感染來源可以是任何頭頸部的化膿性炎癥，如：各種牙源性感染、頜骨炎癥、口腔粘膜感染和潰瘍，扁桃體炎和咽炎、耳、鼻、喉、眼及皮膚涎腺等的感染，均可導致發(fā)病，常見的致病菌為溶血性鏈球菌和金黃色葡萄球菌，臨床上常分為急性淋巴結炎和慢性淋巴結炎。
病因 各種牙源性感染、頜骨炎癥、口腔粘膜感染和潰瘍，扁桃體炎和咽炎、耳、鼻、喉、眼及皮膚涎腺等的感染。
癥狀表現(xiàn)：
局部淋巴結腫大，最初在常見部位，如：頜下、頦下、頸深上淋巴結腫大、壓痛、周界清、活動無粘連。病情繼續(xù)發(fā)展，淋巴結炎癥波及周圍組織時，淋巴結觸診不活動，疼痛加劇，進一步發(fā)展為腺源性蜂窩織炎。慢性淋巴結炎有反復消脹史，2—3個淋巴結，質中等硬度，活動、壓痛。
診斷依據(jù)：
應用淋巴系統(tǒng)造影X線檢查或同位素檢查可助于淋巴結腫大的鑒別診斷。實驗室，血常規(guī)見白細胞增多。將膿瘺或竇道內分泌物作涂片或濃縮法檢查，可查出結核桿菌。
治療：
一、全身治療。1.急性淋巴結炎應首先控制炎癥，避免擴散，選用有效足量的抗生素如青、鏈霉素或其他廣譜抗生素，亦可根據(jù)標本的藥敏試驗選擇用藥。2.結核性淋巴結炎，可選用異煙肼l00mg，每日3次，長期使用18—24個月，鏈霉素0.5g，每日2次肌注。3.支持療法：補充必要的維生素及液體，調節(jié)電解質平衡。
二、局部治療。1.外敷消炎散以消炎止痛。2.敷貼，結核性淋巴結炎如有穿破成瘺，可在切除竇道刮除病變組織的基礎上，用鏈霉素敷貼。3.封閉療法：膿腫尚未形成時可用青霉素、普魯卡因溶液做淋巴結周圍封閉(需先做皮試)。
三、手術治療。1.化膿性淋巴結已伴有口底間隙膿腫或蜂窩織炎時，應作切開引流術，以排除膿液及壞死組織。2.對抗結核藥物治療效果不佳的單個或活動增殖性淋巴結結核，可采用手術切除并作病理檢查。
預防常識：
