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采取左側(cè)臥位法清理呼吸道，減少了新生兒窒息及吸入性并發(fā)癥的發(fā)生，取得了良好效果。2000年～2003年出生1500例，新生兒重度窒息25例，發(fā)生率為1.75%，死產(chǎn)1例，搶救成功率為96%，現(xiàn)將結(jié)果報告如下：
方法
在分娩過程中，胎頭娩出后，立即用一拇指及食指自鼻根部向下頜擠壓出口鼻內(nèi)的黏液及羊水，重復(fù)2～3次；胎體娩出后，立即給予左側(cè)臥位，用一手上托新生兒下頜，暫時阻止呼吸，防止第一次吸氣時吸入口腔內(nèi)的黏液及羊水；另一手快速用嬰兒吸痰管吸出口腔內(nèi)的黏液及羊水，約3～4次即可基本吸凈。吸凈后，即松開上托下頜的手，讓其自然呼吸，并迅速將新生兒移至紅外線輻射臺，取同樣的臥位，刺激啼哭，如感覺深部仍有痰，可將頭稍后仰，仍取左側(cè)臥位，用嬰兒吸痰管仔細吸凈黏液及羊水。
原理
左側(cè)臥位清理呼吸道具有解剖學(xué)優(yōu)點。給予左側(cè)臥位后由于重力作用，使口腔內(nèi)的黏液集中到左側(cè)的頰部，從而保持呼吸道通暢，并有效預(yù)防由于右側(cè)支氣管粗短，吸入機會多而引起并發(fā)癥的危險。
而新生兒取仰臥位時，頭后仰，由于吸痰過程中吸痰管容易刺激會厭部的迷走神經(jīng)而引起新生兒反射咳嗽或嘔吐，極易使黏液反射性吸入氣管，阻塞氣道，造成窒息。故左側(cè)臥位清理呼吸道符合解剖學(xué)原理，并在臨床中得到證實。醫(yī) 學(xué) 全在線m.payment-defi.com
意義
左側(cè)臥位能更有效地防止新生兒窒息及吸入性并發(fā)癥。胎兒在宮內(nèi)只有很微弱的呼吸，無自主呼吸，在胎兒娩出后10秒鐘內(nèi)，胎兒可建立規(guī)則的呼吸，胎兒娩出后，暫時阻止呼吸是預(yù)防窒息的關(guān)鍵，左側(cè)臥位配合暫時阻止呼吸能有效地發(fā)揮作用，而仰臥位配合暫時阻止呼吸的效果不如左側(cè)臥位。
另外，新生兒出生3天內(nèi)，由于在分娩過程及娩出后清理呼吸道不妥而咽入一些黏液和羊水，易出現(xiàn)嘔吐、拒奶等現(xiàn)象，甚至可能因黏液、羊水吸入氣道并發(fā)吸入性肺炎。左側(cè)臥位可有效預(yù)防由于仰臥位清理呼吸道易使新生兒咽入或吸入羊水及黏液而引起的“羊水吸入綜合癥”及新生兒吸入性肺炎。
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