羅匹尼羅
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神經(jīng)系統(tǒng)用藥
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羅匹尼羅
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羅匹尼羅
羅匹尼羅
藥物類別:
神經(jīng)系統(tǒng)用藥
所屬類別:
抗
震顫
麻痹藥
藥物名稱:
羅匹尼羅
英文名稱:
Ropinirole
藥物別名:
序號
中文別名
英文別名
1
羅平尼咯
制劑/規(guī)格:
序號
制劑
規(guī)格
1
片劑
O.25mg;1mg;2mg
成份/化學(xué)結(jié)構(gòu):
序號
成份
化學(xué)結(jié)構(gòu)
1
Ropinirole
藥理作用:
羅匹尼羅是一種非
麥角
類選擇性D
2
受體激動劑。還可作用于下丘腦和垂體來抑制泌乳素的分泌。
藥動學(xué):
適應(yīng)癥:
(1)適用于治療特發(fā)性帕金森病。
(2)單獨(dú)用于治療帕金森病。
(3)與
左旋多巴
合用可控制“開-關(guān)”現(xiàn)象,并可減少左旋多巴總用量。
用法用量:
口服:每日常用有效量為3~9mg,分3次服用。如與左旋多巴合用,應(yīng)將左旋多巴減量20%。停用羅匹尼羅須逐漸減量,約需1周。
不良反應(yīng):
1.最常見的不良反應(yīng)是惡心、
嗜睡
、下肢
水腫
、
腹痛
、
嘔吐
和驚厥。偶見癥狀性低血壓和心動過緩。
2.輕至中度腎功能損害病人(肌酐清除率30~50ml/min)或肝功能損害病人,無需調(diào)整劑量。
相互作用:
1.神經(jīng)安定藥和其他具有中樞活性的
多巴胺
拮抗劑如
舒必利
或
甲氧氯普胺
,可降低羅匹尼羅的作用,應(yīng)避免與此類藥物合用。
2.羅匹尼羅與細(xì)胞色素P450酶CYP1A2的底物(如
茶堿
)或抑制劑(如
環(huán)丙沙星
、
氟伏沙明
和
西咪替丁
)合用時,應(yīng)減少用量;停用上述藥物時,應(yīng)適當(dāng)增加劑量。
3.高劑量
雌激素
可提高羅匹尼羅的血漿濃度,而對接受激素替代治療(HRT)的病人,羅匹尼羅有相同的變化。因此,如羅匹尼羅治療期間,開始或停止HRT,均需作劑量調(diào)整。
注意事項:
禁用于嚴(yán)重腎功能損害(肌酐清除率<30ml/min)或肝功能損害病人。禁用于懷孕、哺乳和可能懷孕的女性。對羅匹尼羅過敏者禁用。
療效評價:
該藥適用于治療特發(fā)性帕金森病,也可單獨(dú)用于治療帕金森病,但臨床效果不肯定。
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