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清瘟口服液

  
別名
處方來源 中國中西醫(yī)結(jié)合雜志1992,12(11):656
劑型 口服液
藥物組成 大青葉、銀花、生石膏、大黃、赤芍、白茅根等。
加減
功效
主治 病毒感染性高熱。
制備方法
用法用量 每次10ml(含生藥8.5g),日4次口服,1療程3-5日,兒童酌減。
用藥禁忌
不良反應(yīng)
臨床應(yīng)用 治療病毒感染性高熱110例,其中男66例,女44例;平均年齡19.5±15.6歲;病程平均4.0±0.8日。對照組110例,其中男71例,女33例;平均年齡25.1±17.2歲;平均病程3.8±0.8日。對照組按西醫(yī)常規(guī)處理。出血熱早期應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)劑,PHA每次10-20mg,加入補(bǔ)液內(nèi)靜滴;乙腦用病毒唑加入補(bǔ)液內(nèi)靜滴,并用安乃近降溫;腮腺炎或腮腦用地塞米松0.75-1.5mg,每日3次口服,或10-20mg加入生理鹽水內(nèi)靜脈滴注,1療程3-5日;重癥感冒口服感冒清和板藍(lán)根沖劑。診斷標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)病毒性高熱診斷標(biāo)準(zhǔn)參照全國高熱協(xié)作組診斷標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)療效標(biāo)準(zhǔn)(顯效:藥后24小時內(nèi)體溫開始下降,主癥改善,3日內(nèi)體溫降至正常,主癥明顯改善或消失,各項實驗室檢查恢復(fù)正;蛎黠@改善;有效:藥后48小時內(nèi)體溫開始下降,主癥改善,5日內(nèi)體溫降至正常,主癥明顯改善或消失,各項實驗室檢查恢復(fù)正;蛎黠@改善;無效:藥后48小時內(nèi)體溫末下降或反而升高,5日內(nèi)體溫未降至正常,主癥無改善或加重,各項實驗檢查無改善)判定,結(jié)果:治療組顯效72例(65.5%),有效32例(29.1%),死亡、無效6例(5.5%),總有效率為94.55%;對照組顯效46例(4I.8%),有效48例(43.6%),死亡、無效16例(14.5%),總有效率85.45%。
藥理作用 1.對發(fā)熱的解熱作用:取膽溫為38.5℃的健康家兔(2-3kg),肌注7%啤酒酵母懸液2ml/kg后,選擇2小時體溫升高1-1.5℃發(fā)熱家兔12只,隨機(jī)分成兩組。用藥組灌服清瘟合劑150g/kg;對照組灌服等容積的生理鹽水。記錄7小時內(nèi)體溫變化,結(jié)果:清瘟合劑具有解熱作用。
2.對小鼠網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)吞噬功能的影響:給藥組每日灌服清瘟合劑50g/kg,對照組以等體積的生理鹽水灌服,連續(xù)5日。末次給藥后1小時,由小鼠V注入20%印度墨汁0.1ml/10g,10分鐘取眼眶血50μl,測吞噬指數(shù)K。結(jié)果提示:清瘟合劑能增加網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞的吞噬功能,增加非特異性免疫力。
3.對毛細(xì)血管通透性影響:參照Gagle法,給藥組灌服清瘟合劑125g/kg,對照組給予等容積的生理鹽水。1小時后靜注1%伊文思蘭0.1mg/30g,立即在腹中線左側(cè)皮內(nèi)注射含有10—5M組胺和10-3M5-HT的溶液0.1ml,右側(cè)皮內(nèi)注射等量鹽水作空白對照。30分鐘后處死小鼠剪下整塊腹部皮膚,剪碎后置于0.5%Na2SO43ml和丙酮酸7ml混合液,24小時后離心沉淀,取上清液,測定光密度。結(jié)果:清瘟合劑組光密度為0.015±0.0006;而生理鹽水為0.025±0.007(P<0.02)。提示清瘟合劑能降低毛細(xì)血管的通透性。
4.對腎血流量影響:實驗表明:清瘟合劑能使腎血流量明顯增加,而對血壓、心率、心電均無明顯影響。
5.對小鼠體內(nèi)誘生干擾素的影響:①清瘟合劑在組織培養(yǎng)上對水泡性口炎病毒的抑制作用:參照張興權(quán)等報道的方法[中華微生物學(xué)和免疫學(xué)雜志,1984,(2):4]。將不同濃度的清瘟合劑與水泡性口炎病毒混合,37℃作用1小時,然后用維持液10倍系列稀釋,在L929細(xì)胞上測定病毒的TCID50,以維持液與病毒混合,37℃作用1小時者作為對照。經(jīng)100%、5O%、10%清瘟合劑37℃處理1小時后,水泡性口炎病毒的TCID50與維持液病毒對照的TCID50相比,大約下降1-2個對數(shù)值。
②清瘟劑在小鼠體內(nèi)促誘生干擾素的研究:取18-22gC3H/je純種小鼠,隨機(jī)分組,給藥組以清瘟合劑灌胃,每日1次,每次0.4ml/只,對照組以蒸餾水代替清瘟合劑。連續(xù)1周后,每只腹腔注射1280HAU/ml新城雞瘟病毒0.5ml,6小時后取血,分離血清,測定干擾素含量,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理。給藥組效價明顯高于對照組(P<0.01),說明清瘟合劑確有促誘生干擾素的作用。
③清瘟合劑在小鼠體內(nèi)誘生干擾素的作用:動物方法同上。給藥組腹腔注射生理鹽水0.2ml/只,于注射6小時后取血,分離血清,同時取正常小鼠血清作為對照,檢測干擾素效價,經(jīng)方差分析,正常組和生理鹽水組之間無顯著差異(P>0.05),而給藥組的干擾素滴度非常顯著地高于正常組和生理鹽水組(P<0,01)。
6.對病毒性高熱家兔的作用:實驗觀察對病毒感染性高熱家兔的保護(hù)及對其病理學(xué)的影響;對病毒感染性家兔發(fā)熱效應(yīng)及腦脊液前列腺素E2(csf.PGE2)的影響;對發(fā)病家兔血液流變學(xué)的影響;對發(fā)病家兔紅細(xì)胞免疫功能及淋巴細(xì)胞酸性a醋酸萘脂酶(ANAE)活性的影響。結(jié)果:用清瘟口服液治療的病毒性高熱家兔,其存活率及存活時間明顯大于對照組。臟器組織改變以滲出,變性為主,而對照組以變性、壞死為主。本品退熱作用與藥物抑制細(xì)胞內(nèi)PGE這一分子傳遞物生成有關(guān)。能提高血清C3水平、激活補(bǔ)體產(chǎn)生治療作用;提高紅細(xì)胞C3b受體花環(huán)率、降低免疫復(fù)合物花環(huán)率,提示能加強(qiáng)紅細(xì)胞攜帶,除去激活補(bǔ)體的免疫復(fù)合物;提高外周血液淋巴細(xì)胞ANAE活性,促進(jìn)淋巴細(xì)胞的成熟。對血流動力學(xué)和微循環(huán)有良好的影響,有利于機(jī)體抗感染免疫功能的發(fā)揮。
7.對家兔實驗性DIC血小板性質(zhì)的影響:取家兔分為正常組10只注射生理鹽水,對照組10只注射大腸桿菌內(nèi)毒素,再灌入生理鹽水;用藥組8只注入大腸桿菌內(nèi)毒素再灌胃清瘟口服液。觀察血小板計數(shù)、血小板聚集率、血栓素B2等指標(biāo)。實驗結(jié)果表明:清瘟口服液可顯著減輕內(nèi)毒素所致的血小板減少和血小板聚集率下降,同時又可抑制TXB2的上升。提示該口服液對防治家兔DIC的形成有一定的作用。
毒性試驗
化學(xué)成分
理化性質(zhì)
生產(chǎn)廠家
各家論述
備注
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