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賴諾普利/Lisinopril

 藥
 品
 名
 稱
賴諾普利
 英
 文
 藥
 名
Lisinopril
 其
 他
 名
 稱
Acerbon、Carace、Carace Liprene、Liprene、MK-521、Prinivil、Prinizil、Tersil、苯丁賴脯酸、帝益洛、海心康、捷賜瑞(Zestril)、賴脯酸、里西普利、利壓定(Listril)、麥道心寧(Dapril)、易集康、益邁歐。
 藥
 理
 作
 用
本品為第三代血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,具長效擴血管作用?梢种蒲芫o張素轉(zhuǎn)換酶的活性,使血管緊張素Ⅱ和醛因酮的濃度降低,升高血漿腎素活性,導致外周血管擴張和血管阻力下降,從而產(chǎn)生降壓作用?诜章15%-25%,不受食物影響,口服后降壓作用約在2小時內(nèi)產(chǎn)生,最大降壓作用約在口服后4-8小時出現(xiàn),與血藥濃度峰值時間一致。降壓作用可持續(xù)24小時,停藥后不會產(chǎn)生血壓反跳,對心率無明顯影響。不在肝臟代謝,原形藥物經(jīng)腎臟排泄。
 臨
 床
 應
 用
用于原發(fā)性高血壓、腎性高血壓及充血性心力衰竭。
 禁
 忌
 癥
對本品過敏、雙側(cè)腎動脈狹窄和高血鉀癥患者禁用。
 不
 良
 反
 應
輕而短暫。有頭暈、頭痛、疲勞、腹瀉、咳嗽、惡心、皮疹、直立性低血壓、心悸、胸悶、偶見血管神經(jīng)性水腫、手足及口唇喉頭水腫、尿素氮和肌酐升高。
 制
 劑
 規(guī)
 格
片劑5mg,10mg,20mg;膠囊劑10mg,20mg,40mg。
 注
 意
 事
 項
(1)孕婦及乳母慎用。
(2)限制水、鹽攝入、應用利尿劑、心力衰竭、脫水及鈉耗竭患者對本品極敏感,必須從小劑量開始,以避免低血壓。
(3)腎功能衰竭者要減少劑量或延長給藥時間。
(4)用藥期間定期檢查白細胞、血鉀、血尿素氮及肌酐。
(5)利尿劑可增強本品降壓作用。
(6)本品可使血鉀升高,應避免同時使用保鉀利尿劑和補鉀。
(7)吲哚美辛可減弱本品的降壓作用。
 參
 考
 文
 獻
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷.北京:學苑出版社
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷.北京:學苑出版社
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷.北京:學苑出版社
國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心,四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編,2004.藥物臨床信息參考.四川: 科學技術出版社
徐叔云,2004.臨床藥理學第三版.北京:人民衛(wèi)生出版社
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