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潑尼莫司汀

潑尼莫司汀副作用;別名:松龍苯芥、潑尼氮芥、潑雌芥、Leo-1031;潑尼莫司汀適應(yīng)癥:乳腺癌。;潑尼莫司汀藥理學(xué)作用:PM于1969年合成,是苯丁酸氮芥潑尼松龍酯。體外研究對(duì)V79中國大鼠細(xì)胞和MCF7人乳腺癌細(xì)胞的抗腫瘤作用明顯強(qiáng)于苯丁酸氮芥潑尼松龍。體內(nèi)對(duì)多種鼠的植入腫瘤,如大鼠乳腺癌、13762乳腺癌及Yoshida腹水肉瘤細(xì)胞具有殺傷作用。由于腫瘤組織含有大量糖皮質(zhì)激素,故PM較苯丁酸氮芥更易與腫瘤組織結(jié)合而發(fā)揮作用。
 分類名稱
一級(jí)分類:抗腫瘤藥物 二級(jí)分類:烷化劑 三級(jí)分類: 
 藥品英文名
Prednimustine
 藥品別名
松龍苯芥、潑尼氮芥、潑雌芥、Leo-1031
 藥物劑型
片劑:20mg。
 藥理作用
PM于1969年合成,是苯丁酸氮芥潑尼松龍酯。體外研究對(duì)V79中國大鼠細(xì)胞和MCF7乳腺癌細(xì)胞的抗腫瘤作用明顯強(qiáng)于苯丁酸氮芥加潑尼松龍。體內(nèi)對(duì)多種鼠的植入腫瘤,如大鼠乳腺癌、13762乳腺癌及Yoshida腹水肉瘤細(xì)胞具有殺傷作用。由于腫瘤組織含有大量糖皮質(zhì)激素,故PM較苯丁酸氮芥更易與腫瘤組織結(jié)合而發(fā)揮作用。
 藥動(dòng)學(xué)
口服PM后,胃腸吸收率40%~60%,進(jìn)入體內(nèi)后迅速分解,在動(dòng)物或人血漿中檢測(cè)不到完整的PM,其苯丁酸氮芥的潑尼松龍部分較潑尼松龍部分排泄更慢、更少。
 適應(yīng)證
乳腺癌。醫(yī)學(xué)全.在線m.payment-defi.com
 禁忌證
孕婦及哺乳期婦女。非霍奇金淋巴瘤、慢性淋巴細(xì)胞白血病
 注意事項(xiàng)
肝腎功能損害者慎用。
 不良反應(yīng)
1.輕度骨髓抑制:主要為白細(xì)胞和血小板減少。2.部分人有輕、中度胃腸道反應(yīng),表現(xiàn)為惡心、嘔吐和食欲減退。3.部分患者有脫發(fā)及黏膜炎。
 用法用量
每天60~100mg/m22口服,連續(xù)3~5天,每2周重復(fù)。醫(yī)學(xué)全在.線m.payment-defi.com
 藥物相應(yīng)作用
參見一般烷化劑。
 專家點(diǎn)評(píng)
為苯丁酸氮芥的潑尼松龍酯,可用治療乳腺癌、惡性淋巴瘤慢性淋巴細(xì)胞白血病,毒性反應(yīng)輕。PM是治療晚期乳腺癌的有效藥物。據(jù)Mouriden(1986)綜合文獻(xiàn)中3組臨床實(shí)驗(yàn)采用單藥治療晚期乳腺癌的結(jié)果,83例中CR4例、PR17例,有效率25%,毒性輕。PM也可替代烷化劑,參與聯(lián)合化療。Boesen等(1982)采用PM加MTX加5-FU聯(lián)合治療晚期乳腺癌28例,PM劑量第1、5天為80~100mg/m2,有效率為75%(21/28),CR率43%(12/28)。難治性非霍奇金淋巴瘤,Gandara等(1986)報(bào)道采用PM每天100mg/m22口服,連續(xù)3天,每2周重復(fù),43例中CR4例、PR9例,有效率30%(13/43)。醫(yī)學(xué)全/在線m.payment-defi.comPM與CCNU及VP-16組成CEP方案作為三線方案用于MOPP、ABVD治療失敗后的霍奇金淋巴瘤的患者,也取得較好療效。有效率54%(23/58),其中CR率40%(23/58),PR率14%(8/58)。
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