蟬蛻藥物的聯(lián)用禁忌有哪些?
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①與
薄荷、
連翹、
菊花等同用，用于風(fēng)熱
感冒、咽痛音啞；與
胖大海同用，如海蟬散，用治風(fēng)熱上攻、咽痛音啞。②與薄荷、
牛蒡子、
紫草等同用，如透疹湯，用于
麻疹不透、
風(fēng)疹瘙癢。常配
荊芥、
防風(fēng)、
苦參等同用，如
消風(fēng)散，用于治療
風(fēng)濕熱相搏、風(fēng)疹
濕疹、皮膚瘙癢。③常配菊花、白蒺
藜、
決明子等同用，如
蟬花散，用于目赤翳障。④蟬蛻含鋁元素，不宜與
四環(huán)素族、
左旋多巴類(lèi)、
紅霉素、
利福平、
潑尼松、灰黃霉素、
異煙肼、
氯丙嗪等藥同用，中藥中所含的金屬離子會(huì)與這些西藥形成絡(luò)合物，不易被腸道吸收，從而降低療效。⑤蟬蛻含鋁元素，不宜與抗酸藥、
西咪替丁、
丙谷胺、抗膽堿藥同用，這些藥會(huì)降低胃內(nèi)酸度，影響蟬蛻的吸收。⑥蟬蛻不宜與含同種金屬離子的西藥制劑同用，以免離子過(guò)量而產(chǎn)生毒性。⑦蟬蛻不宜與強(qiáng)心苷同用，因鈣離子能加強(qiáng)心肌細(xì)胞收縮力和抑制Na+-K+-TP酶活性，與強(qiáng)心苷對(duì)心臟有協(xié)同作用，二者合用增強(qiáng)強(qiáng)心苷對(duì)心肌的作用和毒性，引起
心律失常和傳導(dǎo)阻滯。⑧蟬蛻不宜與鐵劑同服，二者在胃腸道可形成溶解度低的復(fù)合物或沉淀，降低鐵、鈣吸收。⑨蟬蛻不宜與磷酸鹽或硫酸鹽同用，易形成溶解度小的磷酸鈣或硫酸鈣沉淀，影響藥物的吸收，與
硫酸鎂合用易拮抗后者的致瀉作用，因能降低鎂離子的滲透壓，緩解腸蠕動(dòng)。⑩蟬蛻不宜與
慶大霉素同用，鈣離子會(huì)減少慶大霉素與血漿蛋白的結(jié)合率，使其毒性增加。
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