| 疾病名稱（英文) | Colles fracture |
| 拚音 | KELEISIGUZHE |
| 別名 | Colles骨折 |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 骨折，骨損傷 |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 科雷斯骨折為患者摔倒時(shí)，手掌著地，間接外力使橈骨下端在關(guān)節(jié)面以上約2．5cm處發(fā)生骨折。遠(yuǎn)骨折段移向背橈側(cè)。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | 直接暴力引起的骨折，常呈粉碎型。一般骨折多為橫斷，老年人骨質(zhì)疏松，骨折粉碎并可波及關(guān)節(jié)面。 |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | 根據(jù)受傷史、臨床表現(xiàn)，結(jié)合x片可確立診斷。 |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 骨折移位明顯者腕呈典型“銀叉”樣畸形：①骨折遠(yuǎn)段向背側(cè)移位傾斜，致使橈骨關(guān)節(jié)面朝向背側(cè)。②骨折遠(yuǎn)段向橈側(cè)移位并向橈側(cè)傾斜。③骨折近端凸向字側(cè)，使正常的掌側(cè)弧形彎曲消失。④骨折近端骨皮質(zhì)插入遠(yuǎn)端松質(zhì)骨內(nèi)，使橈骨變短，橈骨莖突上移，橈骨關(guān)節(jié)面的字尺傾角減少、消失；其至反傾向背橈側(cè)。⑤由于骨折嵌入和向橈側(cè)移位，下尺橈韌帶可能被損傷，因而導(dǎo)致橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)半脫位或全脫位，三角纖維軟骨撕裂或尺骨莖突骨折。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 對(duì)于無移位骨折，可用小夾板或石膏固定4—6周。有移位者，在局麻或臂叢麻醉下行閉合復(fù)位，復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)為橈骨莖突位于尺骨莖突遠(yuǎn)側(cè)1一1．5cm；橈骨下端背側(cè)平坦，掌側(cè)弧形凹陷恢復(fù)；手不橈偏，尺骨頭輪廓正常；X線片顯示橈骨下端關(guān)節(jié)面恢復(fù)1O°—15° 的掌側(cè)傾斜。復(fù)位后以小夾板或石膏作外固定，固定腕關(guān)節(jié)于掌屈，手向尺側(cè)傾斜位，待1一2周腫退后更換固定�？偟墓潭〞r(shí)間為4— 6周。對(duì)粉碎骨折者，宜用長臂石膏同時(shí)將肘關(guān)節(jié)固定在90° 屈曲，前臂旋前，或中立位。自固定日起即應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行主動(dòng)的最大范圍的手指屈伸運(yùn)動(dòng)鍛煉，以及肘與肩的運(yùn)動(dòng)。石膏去除后進(jìn)行腕及前臂活動(dòng)度鍛煉及手部肌力鍛煉。 陳舊性科雷斯骨折畸形愈合者，若有旋轉(zhuǎn)活動(dòng)障礙則可行尺骨頭切除。若畸形嚴(yán)重，可行尺骨頭部分切除及橈骨下端截骨術(shù)。若對(duì)工作生活無大的影響，且是老年人，可不必作處理。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
