| 疾病名稱(chēng)（英文) | congenitial knee ectropion |
| 拚音 | XIANTIANXINGXIWAIFAN |
| 別名 | "X"形腿， |
| 西醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 | 先天性疾病 |
| 中醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 膝外翻是指小腿自膝關(guān)節(jié)以下向外側(cè)偏斜；并失去其正常排列關(guān)系者。若雙膝同時(shí)外翻雙下肢呈X形，故又稱(chēng)"X"形腿。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | 先天性膝外翻由于胚胎發(fā)育障礙，導(dǎo)致股骨下端，或脛骨上端的骨骺生長(zhǎng)抑制、發(fā)生傾斜，股骨內(nèi)髁增大并向前方突起，外髁較小。病情嚴(yán)重者長(zhǎng)骨骨干發(fā)生彎曲。先天性膝外翻常伴有其它部位的先天性畸形。 |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 1．雙膝外翻，呈"X"形腿；走路時(shí)步態(tài)蹣跚，甚至雙膝相互碰撞，或雙腿交叉交行，站立時(shí)。雙踝呈分離狀態(tài)。 2．單膝內(nèi)翻，患側(cè)小腿自膝以下明顯外斜，走路跛行。 3．膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)，易疲勞，易受傷，膝關(guān)節(jié)內(nèi)傾或大腿內(nèi)收；長(zhǎng)時(shí)間下肢負(fù)重，肌群疼痛，甚至膝關(guān)節(jié)積液、滑膜炎發(fā)生，最后形成骨性關(guān)節(jié)炎。 |
| 體檢 | 踝間距在3cm以上者可診斷膝外翻，可用仰臥伸腿位測(cè)量法，也可用站立膝位測(cè)量法。小腿外偏角越大則膝外翻越重（小腿外偏角即小腿長(zhǎng)軸偏離負(fù)重力線的角度)。 |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | X線表現(xiàn)：膝關(guān)節(jié)正位片可見(jiàn)膝關(guān)節(jié)基線與脛骨、股骨長(zhǎng)軸構(gòu)成的角度變小。（正常脛骨長(zhǎng)軸與膝關(guān)節(jié)基線在外側(cè)成90°～98°角，股骨在外側(cè)成80°角。) |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類(lèi)證鑒別 | |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 1．固定療法：可用矯形支架，或石膏夾板，幫助矯正畸形。 2．手術(shù)療法：一般兒童應(yīng)在5～6歲以后施行手術(shù)。Bade認(rèn)為踝間距達(dá)7厘米者為手術(shù)適應(yīng)癥。矯正骨骼畸形，在股骨或脛骨的主要畸形部位進(jìn)行。一般采用股骨踝上截骨術(shù)，用"V"型截骨術(shù)，或楔形截骨術(shù)。同時(shí)對(duì)膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)者，除截骨矯正畸形外，再利用大腿部肌腱等加強(qiáng)或修補(bǔ)松弛的有關(guān)膝韌帶，以穩(wěn)定關(guān)節(jié)。 3．骨科復(fù)位外固定器療法：常規(guī)操作，行截骨矯形術(shù)后，選用3mm直徑的克氏針兩枚，距截骨端3～5cm，由內(nèi)向外穿針，近端穿針垂直于股骨長(zhǎng)軸，從前內(nèi)側(cè)向后外側(cè)穿針可避開(kāi)股內(nèi)收肌管，遠(yuǎn)端穿針與股骨長(zhǎng)軸的夾角應(yīng)等于60。加畸形角度，使矯正畸形后兩針相平行。安裝復(fù)位固定器，縱向加壓，使骨端對(duì)合穩(wěn)定。注意術(shù)前要測(cè)量股脛角、計(jì)算矯正度數(shù)為170°，切不可矯在太過(guò)。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
