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肌肉肌腱損傷

  
疾病名稱(chēng)(英文) injury of muscles and tendons
拚音 JIROUJIJIANSUNSHANG
別名
西醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 筋腱、韌帶、滑囊疾病與損傷
中醫(yī)疾病分類(lèi)代碼
西醫(yī)病名定義 肌肉肌腱損傷有各種類(lèi)型,常見(jiàn)的有勞損和斷裂。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因 一、肌肉勞損:(1)急性肌肉勞損少見(jiàn),多發(fā)生于肌肉突然收縮,引起少數(shù)肌纖維撕裂。(2)慢性肌肉勞損:發(fā)生原因包括肌肉過(guò)度疲勞,急性肌肉勞損治療不當(dāng),先天、后天畸形和不良姿勢(shì)所致肌肉平衡失調(diào)等。 二、肌肉斷裂:一種牽拉力突然作用于肌肉,使之猛烈收縮,或一個(gè)物體的銳利邊緣直接打擊止在收縮的肌肉上,就可引起肌肉部分或完全斷裂。 三、肌腱斷裂:肌肉收縮或直接暴力所致創(chuàng)傷可使肌腱斷裂,如跟腱、髕腱、股四頭肌腱、腱袖等斷裂。此外,肌腱經(jīng)長(zhǎng)期磨損漸漸變?nèi),可?dǎo)致慢性斷裂。以拇長(zhǎng)伸肌腱和肱二頭肌長(zhǎng)腱容易發(fā)生。 四、肌腱自發(fā)性斷裂:肌腱本身有慢性磨損,如有增加磨損的因素存在,日久發(fā)生斷裂。例如,拇長(zhǎng)伸肌腱或拇長(zhǎng)屈肌腱自發(fā)性斷裂,多由于橈骨下端骨折愈合后骨面不平以致肌腱磨損而引起斷裂。 五、肌腱滑脫:因外傷或其他原因,肌腱離開(kāi)其正;瑒(dòng)的軌道,稱(chēng)肌腱滑脫。如腓骨長(zhǎng)、短肌腱滑脫,肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱滑脫等。 六、肌腱粘連:在損傷、手術(shù)或炎癥以后,肌腱與其周?chē)能浗M織常發(fā)生粘連,妨礙肌腱的正;瑒(dòng)及關(guān)節(jié)功能。
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強(qiáng)度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機(jī)理
中醫(yī)病機(jī)
病理
病理生理
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
西醫(yī)診斷依據(jù)
發(fā)病
病史
癥狀
體征 一、肌肉勞損:(1)急性肌肉勞損:表現(xiàn)為疼痛、壓痛、腫脹、肌
肉瘁攣、功能障礙。好發(fā)于背肌、腰肌等。(2)慢性肌肉勞損:最常見(jiàn)的如腰肌勞損,受累肌肉疼痛不劇烈,休息后明顯減輕或消失,
不耐久坐、立、工作或勞動(dòng)。
體檢
電診斷
影像診斷
實(shí)驗(yàn)室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗(yàn)
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類(lèi)證鑒別
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
預(yù)后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 一、肌肉勞損:(1)急性肌肉勞損:輕者給予局部制動(dòng)、理療、按摩,重者可用固定。(2)慢性肌肉勞損:治療采用體療、理療、按摩、痛點(diǎn)封閉,消除引起勞損的原因。
二、肌肉斷裂:功能重要的肌肉斷裂,特別是青壯年,應(yīng)早期手術(shù)縫合,例如肱二頭肌斷裂,可以發(fā)生在肌腹或肌肉、肌腱交接部分。部分?jǐn)嗔巡挥绊懼怅P(guān)節(jié)活動(dòng)。完全斷裂時(shí),屈肘使二頭肌收縮,則在兩斷端間,能見(jiàn)到或模到明顯的溝狀凹陷。主動(dòng)屈肘和前臂旋后功能削弱。部分?jǐn)嗔,?a class="channel_keylink" href="/pharm/2009/20090113060221_95610.shtml" target="_blank">石膏托固定肘關(guān)節(jié)于功能位2-3周。完全斷裂應(yīng)作手術(shù)修補(bǔ)。
三、肌腱斷裂:其處理原則同肌肉斷裂。
四、肌腱自發(fā)性斷裂:治療采用外科修補(bǔ),或肌腱移位,并消除磨損原因。
五、肌腱粘連:鍛煉和理療無(wú)效的嚴(yán)重病例,需行肌腱松解手術(shù),術(shù)后早期積極地鍛煉,防止再次粘連。

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