疾病名稱(英文) | laryngeal tumor(TCM) |
拚音 | HOULIU(ZHONGYI) |
別名 | 西醫(yī):咽喉部各種良性腫瘤及瘤樣增生性病變, |
西醫(yī)疾病分類代碼 | 咽喉科疾病 |
中醫(yī)疾病分類代碼 | 中醫(yī)病證 |
西醫(yī)病名定義 | |
中醫(yī)釋名 | 本病是以咽喉異物或梗阻感,或吞咽不利,咽喉局部見有贅生物為主要表現(xiàn)的瘤病類疾病。 |
西醫(yī)病因 | |
中醫(yī)病因 | |
季節(jié) | |
地區(qū) | |
人群 | 青壯年患者居多。 |
強(qiáng)度與傳播 | |
發(fā)病率 | |
發(fā)病機(jī)理 | |
中醫(yī)病機(jī) | 喉瘤是因肝氣郁結(jié),氣滯血瘀,郁火痰濁凝結(jié)于咽喉所致。 |
病理 | |
病理生理 | |
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
中醫(yī)診斷 | 1.肝郁血瘀證:咽喉梗塞不利,但疼痛不明顯,可有聲音嘶啞,局部腫物隆起,色暗紅,表面無潰瘍,口苦咽干,胸脅脹悶不適,舌質(zhì)稍紅,邊尖或有瘀點(diǎn),苔黃白,脈弦。 2.胃火燔咽證:咽喉梗塞疼痛,吞咽稍感不暢,聲音嘶啞或失音,局部腫物色紅,表面粗糙,血管曲張,偶有點(diǎn)片狀潰瘍及假膜形成,口渴喜飲,尿黃便結(jié),舌質(zhì)紅,苔黃或黃厚,脈弦滑數(shù)。 3.痰濕瘀滯證:咽喉癢澀不適,聲嘶,或伴呼吸不暢,局部腫物膨隆,表面色淡,或呈水腫狀,頭身沉重,肢倦,咳吐稀白痰,舌質(zhì)淡,苔白或白膩,脈細(xì)而緩。 |
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
西醫(yī)診斷依據(jù) | |
發(fā)病 | |
病史 | |
癥狀 | |
體征 | 1.常無明顯自覺癥狀,或僅有咽喉異物梗塞感,咽癢不適感,常于咽喉檢查時偶然發(fā)現(xiàn)。待腫瘤長大后,則可引起吞咽障礙,聲嘶,甚至呼吸困難。 2.部分患者早期可表現(xiàn)涕血或痰血。 |
體檢 | 檢查見咽、喉等處有腫塊,形狀及表面性狀各異,多為單發(fā)及孤立性,少數(shù)為多發(fā)性,或呈膨脹性、彌漫性生長。 |
電診斷 | |
影像診斷 | x線片及CT掃描可顯示腫塊大小、范圍及其與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系。 |
實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
血液 | |
尿 | |
糞便 | |
腦脊液 | |
其他診斷 | |
免疫學(xué) | |
組織學(xué)檢驗(yàn) | 活檢可確診。但對于懷疑血管纖維瘤者,不可貿(mào)然活檢,以免引起大出血。 |
西醫(yī)鑒別診斷 | |
中醫(yī)類證鑒別 | 1.咽喉菌:腫塊更顯粗糙不平,向周圍呈浸潤性擴(kuò)展,病檢可確診。惡性病變浸潤性生長,表面常呈菜花狀并有壞死、出血,活檢可以確診。 2.喉息肉:贅生物位于聲帶,表面光滑,或有蒂,活檢可確診。 |
療效評定標(biāo)準(zhǔn) | |
預(yù)后 | |
并發(fā)癥 | |
西醫(yī)治療 | |
中醫(yī)治療 | 辨證論治: 1.肝郁血瘀證:疏肝化瘀。柴胡梔子散加減。 2.胃火燔咽證:清胃利咽、破瘀散結(jié)。黃連解毒湯合桃紅四物湯。加減。 3.痰濕瘀滯證:化痰除濕、祛瘀消腫。加味四物二陳湯加減。 |
中藥 | |
針灸 | |
推拿按摩 | |
中西醫(yī)結(jié)合治療 | 1.麝香散或碧云散吹于瘤上。 2.合并感染者應(yīng)用抗菌消炎藥。 3.擇時手術(shù)切除。 |
護(hù)理 | |
康復(fù) | |
預(yù)防 | |
歷史考證 | 喉瘤之病名見于《瘡瘍經(jīng)驗(yàn)全書》卷一;“喉瘤生于喉間兩旁,或單或雙,形如圓眼大, 血絲相裹如瘤,故名之! |