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一般描述：
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口僻多由風邪入中面部，痰濁阻滯經絡所致。以突發(fā)面部麻木，口眼歪斜為主要表現(xiàn)的痿病 |
| 類疾病。 | |
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發(fā)病原因：
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口僻是由正氣不足，絡脈空虛，衛(wèi)外不固，風邪乘虛入中面部經絡，或素有風痰瘀血內蘊， |
| 或耳周及耳內疾病影響，面部經脈阻滯而發(fā)病。 | |
| 預后一般良好，病重者延久不愈。 | |
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診斷要點：
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起病急，病情有受涼、受潮、吹風史。少數(shù)患者可有耳周及耳內疾病，或面部不適等前驅。 |
| 任何年齡均可發(fā)病，但以20－40歲男性較多。 | |
| 晨起發(fā)現(xiàn)面部僵硬，面頰動作不靈，可于數(shù)小時內達到高峰，多為單側，少數(shù)為雙側者。鼻 | |
| 唇溝變淺，口角歪向健側，額部皺紋消失，眼瞼不能閉合，不能作皺眉、閉目、露齒、鼓腮 | |
| 和噘嘴等動作。重者語言不利，進食時食物常滯留于病側齒頰間，唾液自該側外流。 | |
| 可伴多淚，舌前2/3部味覺障礙，耳鳴、聽覺過敏等。 | |
| 無神昏、肢體癱瘓等癥狀，實驗室檢查大多正常。 | |
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疾病辨析：
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缺血中風、出血中風：除面癱外，一般癥狀較重，多伴神志不清，半身不遂等癥狀，頭部C |
| T可發(fā)現(xiàn)病灶區(qū)。 | |
| 腦瘤：只有眼眶以下的面肌癱瘓，并伴頭痛、嘔吐、舌肌癱瘓，肢體癱瘓等癥。 | |
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治療方法：
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風痰阻絡證 |
| 證候：突然口眼歪斜，面部表情動作消失，前額皺紋消失，口角流涎，患側面部麻木不仁， | |
| 舌淡紅，苔薄白，脈弦滑。 | |
| 治法：祛風化痰通絡。 | |
| 主方：牽正散 | |
| 用法： | |
| 加減：面部抽搐，加蟬衣、荊芥、白芍；面部麻木，加茜草、紅花、丹參。 | |
| 風寒襲絡證 | |
| 證候：突然口眼歪斜，前額皺紋消失，患側面部麻木不仁，惡寒無汗，舌淡，苔薄白，脈浮 | |
| 緊。 | |
| 治法：疏風散寒解表、祛風通絡。 | |
| 主方：小續(xù)命湯 | |
| 用法： | |
| 加減：體壯者，宜去人參、附子；面部抽搐，加荊芥、全蝎、白附子。 | |
| 風熱中絡證 | |
| 證候：突然口眼歪斜，面部表情動作消失，患側面部麻木不仁，伴發(fā)熱，微惡寒，口干，舌 | |
| 紅，苔薄黃，脈浮數(shù)或弦數(shù)。 | |
| 治法：疏風清熱、祛風通絡。 | |
| 主方：大秦艽湯 | |
| 用法： | |
| 加減：氣虛血瘀證 | |
| 證候：口眼歪斜恢復緩慢，面白短氣，神疲乏力，舌暗有斑點，苔薄，脈細澀。 | |
| 治法：益氣活血、和營通絡。 | |
| 主方：補陽還五湯 | |
| 用法： | |
| 加減：可加茜草、丹參；口眼歪斜，加全蝎、僵蠶、白附子。 | |
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其他療法：
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應戴口鼻罩保護面部，防止受寒、吹風等，使用眼罩、眼膏，防止角膜、鞏膜損傷。 |
| 用手按摩面部及逐步作面部表情肌動作鍛煉。 | |
| 體針療法：取面神經1點(乳突前下方)、面神經2點(下關穴前下5分)、翳風、地倉透 | |
| 頰車、陽白透魚腰、太陽、四迎香，每次2－4穴，平補平瀉，留針10－15分鐘。 | |
| 單方驗方： | |
| ★ 牽正散(白附子、僵蠶、全蝎各2g)，每日2次，口服。 | |
| ★ 鱔魚血，涂于患側，每日1次，或生南星，為細末，用生姜汁調敷患側。 | |
| 西醫(yī)西藥：無特殊治療，可用水楊酸鈉、維生素B1口服，急性期可短期試用腎上腺糖皮質 | |
| 激素，神經功能已不能恢復的病例，可和面神經與副交感神經或膈神經吻合術。 | |
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評 介：
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治愈：癥狀消失，患側眼閉合完全，口角不歪斜，鼻唇溝對稱。 |
| 好轉：癥狀、體征改善。 | |
| 未愈：癥狀、體征無改善。 |
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