一般描述:
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由類(lèi)酵母菌感染引起的外陰的炎癥,稱為霉菌性外陰炎。其中最常見(jiàn)的病原菌為白色念珠菌 |
。臨床以外陰頑固性搔癢,有灼熱感,尿痛,性交痛為主要特征。 | |
癥狀描述:
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外陰頑固性瘙癢、灼熱感,伴有尿頻,尿痛、性交痛,與霉菌性陰道炎同時(shí)存在時(shí),可見(jiàn)陰 |
道分泌物增多,呈白色乳凝狀或豆渣樣。 | |
體癥描述:
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外陰皮膚紅腫,可有水泡樣丘疹成群出現(xiàn),或呈濕疹樣糜爛,向周?chē)鷶U(kuò)展至肛周及生殖股皺 |
襞;嚴(yán)重者可發(fā)生潰瘍或引起腹股溝淋 巴結(jié)腫大。 | |
診斷要點(diǎn):
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臨床表現(xiàn):頑固性外陰搔癢、灼熱感,伴尿痛,性交痛,局部皮膚充血、水腫,有水泡狀丘 |
疹或濕疹樣糜爛。 | |
涂片查到霉菌菌絲及芽胞,培養(yǎng)有霉菌生長(zhǎng)。 | |
實(shí)驗(yàn)室檢查:
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分泌物涂片:霉菌的菌絲及芽胞。 |
分泌物培養(yǎng):陽(yáng)性結(jié)果。 | |
疾病辨析:
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滴蟲(chóng)性外陰炎。 |
阿米巴性外陰炎。 | |
外陰搔癢。 | |
外陰接觸性皮炎。 | |
治療方法:
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脾虛濕盛(濕重于熱) |
證候:外陰搔癢、有灼熱感,甚則波及后陰及大腿內(nèi)側(cè),帶下量多有味,胸悶納呆,體倦乏 | |
力,小便混濁,舌體胖,舌質(zhì)淡紅或邊有齒痕,舌苔厚膩,脈濡或濡數(shù)。 | |
治法:健脾利濕,兼以清熱,殺蟲(chóng)止癢。 | |
主方:萆薢滲濕湯加減。 | |
用法: | |
加減:帶下多有味者,加椿根皮15g,魚(yú)腥草15g,敗醬草15g;胸悶納呆者,加陳 | |
皮15g,木香10g。 | |
肝經(jīng)濕熱(熱重于濕) | |
證候:外陰搔癢,灼熱,甚則波及后陰及大腿內(nèi)側(cè),伴有心煩易怒,坐立不安,胸脅脹痛, | |
口苦而干,大便秘結(jié),小便赤澀淋痛,舌紅,苔薄黃,脈弦數(shù)。 | |
治法:疏肝瀉熱,兼以利濁,殺蟲(chóng)止癢。 | |
主方:龍膽瀉肝湯加減。 | |
用法: | |
加減:小便淋痛者,加萹蓄15g,瞿麥15g;心煩脅脹痛者,加焦梔15g,郁金15 | |
g;大便干結(jié)者,可加大黃5g。 |