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一般描述：
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陰道惡性腫瘤是指惡性腫瘤發(fā)生于在陰道壁組織中的病變。其中有原發(fā)性，亦有繼發(fā)性。原 |
| 發(fā)性陰道惡性腫瘤中，絕大多數(shù)為鱗狀細(xì)胞癌，少數(shù)為腺癌或肉瘤；繼發(fā)性多由宮頸癌，外 | |
| 陰癌、子宮內(nèi)膜癌、直腸癌等轉(zhuǎn)移而來(lái)。 | |
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癥狀描述：
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原發(fā)性陰道癌：陰道流血，排液。★ 疼痛。★ 尿道刺激癥狀�！� 直腸刺激癥狀。 |
| 陰道透明細(xì)胞癌：多數(shù)有不規(guī)則陰道流血和異常排液。 | |
| 陰道肉瘤：陰道不規(guī)則流血，陰道阻塞下墜，嚴(yán)重時(shí)可有疼痛。 | |
| 陰道惡性黑色素瘤：陰道不規(guī)則流血，黑水流出（或稱(chēng)黑帶)。 | |
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體癥描述：
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原發(fā)性陰道癌：★ 可見(jiàn)陰道有結(jié)節(jié)呈菜花狀，潰瘍或局部變硬�！� 淋巴結(jié)腫大。 |
| 陰道透明細(xì)胞癌：行婦科檢查時(shí)可見(jiàn)陰道前壁上1/3；段或下1/3段或后壁有息肉樣或 | |
| 結(jié)節(jié)樣、乳頭狀贅生物，質(zhì)脆，易出血。 | |
| 陰道肉瘤：陰道壁變堅(jiān)硬，狹窄，腫物呈結(jié)節(jié)樣、質(zhì)硬或呈葡萄狀，持脆軟，易出血。 | |
| 陰道惡性黑色素瘤：陰道壁結(jié)節(jié)塊狀突起，呈灰黑色或黃褐色，有時(shí)無(wú)色，陰道粘膜常有潰 | |
| 瘍形成。 | |
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診斷要點(diǎn)：
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組織學(xué)證實(shí)為陰道惡性腫瘤。 |
| 有陰道惡性腫瘤的臨床表現(xiàn)，加之陰道鏡檢證實(shí)有腫物生長(zhǎng)。 | |
| 有陰道惡性腫瘤的臨床表現(xiàn)，加之肯定的膀胱、直腸、骨、淋巴結(jié)、肺轉(zhuǎn)移灶。 | |
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疾病辨析：
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宮頸癌。 |
| 尿道癌。 | |
| 外陰癌。 | |
| 陰道結(jié)核性潰瘍。 | |
| 陰道子宮內(nèi)膜異位癥、 | |
| 尿道肉阜。 | |
| 外陰、陰道炎。 | |
| 陰道內(nèi)異物。 | |
| 顆粒細(xì)胞瘤或卵泡膜細(xì)胞瘤。 | |
| 卵巢絨毛膜上皮癌。 | |
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治療方法：
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肝經(jīng)濕熱 |
| 證候：帶下赤白，黃濁有臭味，陰道流血淋漓，心煩口苦，胸悶脅脹，納少咽干，舌紅苔膩 | |
| ，脈弦細(xì)。 | |
| 治法：清熱利濕。 | |
| 主方：龍膽瀉肝湯加味。 | |
| 用法： | |
| 加減：舌暗加三棱；口苦心煩加赤芍、茵陳。 | |
| 氣滯血瘀 | |
| 證候：神疲乏力，面色晦暗，形體消瘦，肌膚甲錯(cuò)，包塊堅(jiān)硬，彌漫推這不移，疼痛拒按， | |
| 陰道流血，五色帶下，味穢臭，二便不暢，尿少色黃，脈細(xì)澀，或弦細(xì)，舌紫暗有瘀斑。 | |
| 治法：理氣活血，化瘀散積。 | |
| 主方：桂枝茯苓丸加味。 | |
| 用法： | |
| 加減：痛甚加乳香，沒(méi)藥。 | |
| 濕熱郁毒 | |
| 證候：陰道流血，倦怠乏力，赤白帶下，或五色帶下，腐臭難聞，尿黃灼熱，便秘，陰痛， | |
| ，腹痛，伴腹水，口干苦不欲飲。舌暗，脈弦滑或滑數(shù)。 | |
| 治法：清熱利濕，解毒散結(jié)。 | |
| 主方：五味消毒飲加味。 | |
| 用法： | |
| 加減： | |
| 肝腎陰虛 | |
| 證候：陰道流血，色紅量少，便于尿赤，帶下赤白，頭暈?zāi)垦�，口苦咽干，手足心熱，腰�?/td> | |
| 酸痛。舌紅苔少或光剝，脈弦細(xì)。 | |
| 治法：滋補(bǔ)肝腎，解毒消腫。 | |
| 主方：知柏地黃丸加味。 | |
| 用法： | |
| 加減： |
