一般描述:
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子宮頸癌是宮頸陰道部或宮頸管內的上皮細胞所發(fā)生的癌變。其發(fā)病率居婦女癌癥發(fā)病率第 |
二位。從組織學角度可分為“子宮頸鱗狀上皮不典型增生”、“子宮頸鱗狀上皮癌”、“子 | |
宮頸腺癌”三類。其中以鱗狀上皮癌的原位癌(CIS)及早期浸潤癌多見,常無任何癥狀 | |
,多在普查中發(fā)現,晚期子宮頸癌主要表現為陰道流血、分泌物增多及疼痛等,具有起病隱 | |
匿、進展緩慢、惡性度中等、治療效果佳等特點。發(fā)病年齡為40-55歲。60-65歲 | |
又有一高峰出現。 | |
癥狀描述:
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陰道流血; |
陰道分泌物增多。 | |
疼痛; | |
轉移灶癥狀。 | |
體癥描述:
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陰道指診:可發(fā)現癌變的宮頸組織脆性增強,且有接觸性出血。 |
雙合診及三合診檢查。 | |
全身檢查。 | |
診斷要點:
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有接觸性出血及宮頸不同程度糜爛,子宮頸刮片細胞學檢查,可查找到癌細胞。 |
盆腔及遠處轉移灶。 | |
宮頸及宮頸管活體組織檢查陽性。 | |
實驗室檢查:
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宮頸刮片細胞學檢查。 |
陰道鏡檢查。 | |
陰道顯微鏡。 | |
宮頸活體檢查。 | |
熒光素檢查。 | |
宮頸局部染色快速診斷法。 | |
染色體檢查。 | |
電子計算機X線斷層攝影(CT)的應用。 | |
疾病辨析:
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子宮頸糜爛。 |
子宮頸外翻。 | |
子宮頸息肉。 | |
宮頸尖銳濕疣。 | |
子宮內膜癌。 | |
其它宮頸良性病變。 | |
治療方法:
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氣滯血瘀 |
證候:精神郁悶,胸脅脹滿,小腹疼痛,心煩口干,帶下赤白,量多質稠有味,月經延長, | |
或接觸性出血,晚期可有血淋,里急后重等。舌質淡,苔白,脈沉弦。 | |
治法:行氣,溫陽,化瘀 。 | |
主方:少腹逐瘀湯加減。 | |
用法: | |
加減:氣滯明顯加陳皮、香附;帶下明顯加茯苓、白術;病情較重加白花蛇舌草、黃精。 | |
濕熱蘊毒 | |
證候:經期紊亂,小腹疼痛,帶下穢污,或苦米泔,氣味惡臭,腰骶枝痛,陰道不規(guī)則流血 | |
。舌質紅,苔黃厚而膩,脈弦數。 | |
治法:清熱利濕,解毒散結。 | |
主方:止帶方加味。 | |
用法: | |
加減:帶下量多而臭,加公英、地丁。 | |
心脾兩虛(化放療期間) | |
證候:面色萎黃,食少嘔惡,倦怠神疲,心慌氣短,失眠多夢,健忘怔忡,舌質淡,苔白少 | |
津,脈細乏力。 | |
治法:清熱利濕,解毒散結。 | |
主方:止帶方加味。 | |
用法: | |
加減:帶下量多而臭,加公英、地丁。 |
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