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陰道后壁脫垂

一般描述:  
陰道后壁脫垂主要是由于恥骨尾骨纖維斷裂所致的,包括直腸膨出及腸膨出。
癥狀描述:  
經(jīng)產(chǎn)婦多見,輕者往往無癥狀,明顯膨出者可有下墜感、腰酸及大便困難。
體癥描述:  
會陰松弛,陰道后壁呈球形膨出,屏氣時腫物增大。
診斷要點:  
輕者無癥狀,重者可有下墜感、腰酸及大便困難。
臨床上將陰道后壁脫垂分為三度:輕度:陰道后壁已達處女膜緣,尚未膨出于陰道外。中度
:部分陰道后壁已出于陰道外。重度:陰道后壁已全部膨出于陰道外。
疾病辨析:  
子宮脫垂
直腸脫垂。
直腸狹窄。
治療方法:  
氣虛
證候:陰中有物突出,勞則加劇,小腹下墜,四肢無力,少氣懶言,面色少華,小便頻數(shù),
帶下量多,質(zhì)稀色白,舌淡苔薄,脈虛細。
治法:補氣升提。
主方:補中益氣湯加減。
用法:
加減:為增強固攝升提之力加枳殼15g,金櫻子15g,烏烏梅15g;頭暈眼花、心悸
少寐者加鹿角膠15g,熟地15g,山萸15g,阿膠10g;腰酸軟者加續(xù)斷20g,
杜仲20g,寄生20g。
腎虛
證候:陰中有物脫出,腰酸腿軟,小腹下墜,小便頻數(shù),夜間尤甚,頭暈耳鳴,舌淡紅,脈
沉弱。
治法:補腎,益氣,升提。
主方:大補元煎加減。
用法:
加減:為助藥力加升麻10g,鹿角膠15g,紫河車10g;元氣不足,命門火衰,形寒
肢冷者酌加附子10g,肉桂10g,炮15g,牛膝20g;白帶多,質(zhì)稀者加牡蠣2
0g,烏賊骨20g,金櫻子20g;氣短懶言者,加黃芪30g,白術(shù)20g,枳殼15
g。
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