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一般描述：
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腎病性視網(wǎng)膜病變多見(jiàn)于慢性或亞急性彌漫性腎小球腎炎合并高血壓的病人，在急性腎炎一 |
| 般無(wú)視網(wǎng)膜改變。 | |
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癥狀描述：
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患者有慢性或亞急性腎小球腎炎病史，伴有高血壓，蛋白尿和水腫等癥狀。病人有不同程度 |
| 的視力下降和/或視物變形。眼底改變：視乳頭色淡、水腫，邊界不清，視網(wǎng)膜血管明顯收 | |
| 縮，可呈銅絲狀或銀絲狀，可發(fā)現(xiàn)動(dòng)靜脈交叉壓跡象，視乳頭四周或整個(gè)視網(wǎng)膜水腫�；�(yàn) | |
| 檢查：尿中可有蛋白、紅細(xì)胞和各種管型，血象呈貧血改變，球蛋白與白蛋白比例倒置。 | |
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疾病辨析：
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惡性高血壓。腦腫瘤。腎性視網(wǎng)膜病變。老年性動(dòng)脈硬化視網(wǎng)膜病變。妊高癥。 |
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治療方法：
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脾腎陽(yáng)虛 |
| 證候：視力減退，實(shí)驗(yàn)室及眼底檢查發(fā)現(xiàn)腎炎及視網(wǎng)膜病變。兼見(jiàn)全身明顯水腫，面色少華 | |
| ，四肢乏力，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，形寒肢冷，納食不佳，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉細(xì)或沉緩 | |
| 。 | |
| 治法：溫補(bǔ)脾腎。 | |
| 主方：右歸飲加減。 | |
| 用法： | |
| 加減：若眼底及全身水腫甚，可加車前子、澤瀉，以增利水見(jiàn)功。 | |
| 腎陰虧虛 | |
| 證候：實(shí)驗(yàn)室及眼底檢查發(fā)現(xiàn)腎炎及視網(wǎng)膜早期病變，兼見(jiàn)面色潮紅，五心煩熱，口干咽燥 | |
| ，腰酸腿軟，舌質(zhì)紅，苔薄，脈細(xì)數(shù)。 | |
| 治法：滋陰補(bǔ)腎。 | |
| 主方：六味地黃湯加味。 | |
| 用法： | |
| 加減：若虛熱重者酌加知母、黃柏。 | |
| 氣血虧虛 | |
| 證候：視力減退，實(shí)驗(yàn)室及眼底檢查發(fā)現(xiàn)腎炎及視網(wǎng)膜晚期改變。兼見(jiàn)面色無(wú)華，四肢乏力 | |
| ，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，納食不佳，舌苔薄，脈軟弱無(wú)力。 | |
| 治法：大補(bǔ)氣血。 | |
| 主方：大補(bǔ)元煎加減。 | |
| 用法： | |
| 加減：證重者加龜板、鹿角膠12g。 |
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