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急性尿潴留

一般描述:  
急性尿潴留是臨床工作中經(jīng)常遇到的急癥。引起急性尿潴留的原因很多。臨床上可分為兩種
:★ 機械性梗阻所引起。★ 動力梗阻所引起。
治療方法:  
熱壅盛
證候:小便點滴,甚則閉塞不通,咽干、口渴欲飲,呼吸急促,或有咳嗽,咯痰,痰黃而粘
,或有身熱,舌苔黃膩,脈數(shù)。
治法:清肺熱,肅肺氣,利小便。
主方:清肺飲加減。
用法:
加減:若見舌尖紅,口舌糜爛,心煩不寐,心火上炎者,加黃連、竹葉、心以清心火;若
見舌紅少津,肺陰虧耗者,加沙參、百合、茅根以滋養(yǎng)肺陰;大便不通者,加大黃以宣肺通
便;有鼻塞流涕、頭痛、脈浮等癥者,加薄荷、桔梗、牛蒡子以解表宣肺。
熱毒入營
證候:小便閉塞不通,兼有壯熱,煩渴,舌質(zhì)紅絳,苔黃,脈數(shù)實。肌膚斑疹或衄血、便血
。甚則四肢發(fā)冷,肌膚灼熱,二便不通,惡心、嘔吐、口有尿臭味。
治法:清熱涼血,解毒化淤。
主方:清瘟敗毒飲加減。
用法:
加減:若二便不通可與通便利竅法合用,加增液乘氣湯,貨款加用芒硝丸,郁李仁。
太陽風(fēng)寒
證候:發(fā)熱,惡風(fēng),汗出,小便不利或小便不通,尿無點滴,少腹里急脹滿,煩渴,飲水,
或水入即吐,脈浮或脈數(shù)。
治法:外疏內(nèi)利,通陽花氣。
主方:五苓散瞿麥散加減。
用法:
加減:
肝風(fēng)內(nèi)動
證候:尿閉點滴全無,手指顫抖,頭暈頭痛,甚則神昏抽搐,或煩躁不安,或狂躁,舌干光
紅,或黃燥無津,蛇抖或卷縮,脈息弦數(shù)。
治法:平肝潛陽,熄風(fēng)開閉。
主方:鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯加減。
用法:
加減:
痰迷心竅
證候:尿閉、神志不清,煩躁不安,譫語,喉中痰明漉漉、鼻衄、牙宣、或皮膚見紫斑、舌
質(zhì)紅、苔黃膩,脈細數(shù)或結(jié)代。
治法:化痰開竅,醒神啟癃。
主方:滌痰湯菖蒲郁金湯加減。
用法:
加減:
濕濁內(nèi)泛
證候:小便不通,惡心嘔吐,納呆腹脹,神疲乏力,四肢困重,面色無華,便結(jié)不通,或大
便溏薄,便次增多,苔薄白或干燥厚膩,脈濡數(shù)或沉細。
治法:和降逆,化濁開關(guān)。
主方:實脾飲、小半夏湯、大半夏湯、旋覆代赭湯加減。
用法:
加減:
肝郁氣滯
證候:情志憂郁、或多煩喜怒,或易激動,頭暈頭痛,小便點滴不爽或不通,兩脅脹痛,或
少腹脹滿,睪丸疼痛,苔薄白或薄黃,舌質(zhì)紅,脈弦。
治法:理氣,利尿。
主方:六磨飲子合沉香加減。
用法:
加減:若氣郁化火可加丹皮、梔子龍膽草;若肝火傷陰,加地黃、女貞子、旱蓮草;若肝
陽上亢,頭暈?zāi)炕,加杞子?a class="channel_keylink" href="/pharm/2009/20090113053122_92666.shtml" target="_blank">菊花、地黃;若肝氣犯胃,胃失和降,加旋覆花、代赭石。
癥積致閉
證候:
治法:活血化淤,利尿通閉。
主方:少腹逐瘀湯桂枝茯苓丸加減。
用法:
加減:
...
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