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脈法精微:李可:如何入得中醫(yī)之門之如何學(xué)脈學(xué)

文:李可 田原


田原:很多學(xué)生覺得脈象學(xué)很難,您的中醫(yī)全部是自學(xué)的,在脈診這方面給他們一些忠告?

李 可:脈象這個東西啊,主要是要做到能看出來病勢、走向,你掌握浮、沉、遲、數(shù)四個脈就可以了。比如說,數(shù),你要掌握他的一呼一吸要超過多少下,超過八、九十下就屬于數(shù)了。數(shù)在脈經(jīng)上講,屬熱,但是我發(fā)現(xiàn)呀,數(shù)脈它不但主寒,而且是主大寒,非常危險的寒,正所謂熱極必反。就是當(dāng)你這個脈搏跳到一百次以上,甚至兩百次,這個時候啊,你這個陽氣已經(jīng)沒有了,完全外散了?伤菙(shù)脈,對于這種數(shù)脈你絕對不能用涼藥。

所以學(xué)中醫(yī)的人你要活看,你要結(jié)合不同機體的病人,在我身上如果是數(shù)脈,可能就是……唉呀,我身上哪一個地方有火,清瀉一下就過了,但是有些病人他表現(xiàn)出一種反相,一種假相。你比如說肺結(jié)核,肺結(jié)核的病人,他那個基礎(chǔ)脈搏數(shù)啊,就在一百次以上,他能有什么熱?他那個元氣都散光了,你要再給他去治熱,那他就死路一條了,然后他得感謝你給他治病。(笑)很多東西并不像書本上寫的那么簡單、明了,一眼就能看透。

再說遲脈,遲脈主寒,但是有些熱極的病,上下關(guān)格不通,他那個脈也很遲,那你就要給他通腹,要用大承氣去讓他瀉肚子,一般的遲脈是要扶陽,但是特殊的遲脈就不能一樣治了……所以要把這些情況都搞清楚,你心中就有數(shù)了。

現(xiàn)在把脈一般都是個樣兒,看上去是看脈呢,其實腦袋不知道想啥呢。然后他問你,你怎么回事,你說了半天,他把那個脈早忘記了是啥脈了。所以判斷脈的時候啊,要讀那個彭子益脈法,很有特殊啟發(fā)作用。他那個方法特殊,病人坐在對面,兩個手平放,這六部脈,心、肝、腎、肺、脾、命門,哪一路脈獨特,就是那個地方有病。

田原:同時按,然后進行比較?

李 可:哎,你不比較怎么知道強弱、快慢?所以看病的時候你還要結(jié)合望診。比如面色晦暗,但是他脈非?,那就是陽氣快完了,絕對不是熱癥。

田原:是寒癥?

李 可:對。所以你看那個脈案上寫著脈數(shù),數(shù)不但主虛、主寒,而且主亡陽,但是脈訣上沒給你那么寫吧?你要這么講那別人都得說這家伙是胡說八道,實際上就是這么回事。

還有浮,浮主表,但是當(dāng)人陽氣外散的時候,這個浮啊,絕對不是表癥,如果你按表癥給他治,用麻黃湯、桂枝湯,他就完了,趕快用四逆湯吧。

這只是四種脈里面的三種,就有這么多變局啊,正局當(dāng)然好看了,那個變局呀,十有九都是變局,正局表現(xiàn)的很少。尤其是一些現(xiàn)代病,西醫(yī)治到不能治的才找中醫(yī),他那個脈象就是恰恰相反,你看他熱癥,他肯定是個寒癥。真正對脈很通的,現(xiàn)在周圍已經(jīng)沒有。最好的脈法還是《難經(jīng)》脈法。

過去河北有一個梁秀清,他看脈,旁邊放張紙,在那兒畫圖,最后畫到肺這個地方了,他說你這個肺的左邊有這么大塊的東西,你去透視一下。出來一看,他左邊有個腫瘤;還有一個將軍去找他看病,其實也不是看病,本來是計劃砸他那個牌子,說這個人太神了,肯定是一個江湖術(shù)士啊。這個將軍進去以后,這個梁秀清一般不許病人講話,他就看脈,看了半天以后啊,他說你這個背部太陽經(jīng)第幾個穴位那個部位啊,有一個異常的東西,不是你本來應(yīng)該有的,這個將軍就驚呆了,說我那是個彈片,正好在那個肺和心的中間。

田原:太神奇了,就是通過脈象看出來的?

李 可:就是啊。但是這個人治病不怎么樣,他斷病非常強,他就好像有透視眼似的,斷病非常準(zhǔn)確。

人體的脈象啊,一天二十四小時有一個循行的路線,循行到哪一個部位不通的時候,他那個脈象就會出現(xiàn)很突然的變化,他就能抓住那個東西,就給你斷定了,告訴你,你哪個地方有病。

這個方法失傳了,沒有人能知道。

田原:脈象二十四小時還有一個運動的規(guī)律?

李 可:對,肯定的。

田原:如果是這樣的話,現(xiàn)在中醫(yī)大夫,把脈就把個半分鐘、一分鐘,能看出來什么?

李 可:(笑)啥也看不出來,江湖騙子。所以說中醫(yī)的四診是一個綜合性的判斷,單純靠哪一個也不行。脈象只是其中的一個方法。
現(xiàn)在也有看脈象和心臟是不是同步啊,心臟跳幾下,脈就跳幾下,那和中醫(yī)的脈風(fēng)馬牛不相及(笑)。根本不是一回事兒。這還算是中西結(jié)合里的一個成果呢。

田原:李老,咱們從開始聊天到現(xiàn)在,你可吸了不少煙……

李 可:挺好啊,除了感冒,一般是不咳嗽。

田原:中醫(yī)說吸煙耗陰,抽煙的人嘴唇一般都是干紅的,有虛熱的表現(xiàn)。

李 可:胡說八道。那是假辨癥,看到表相,看不到本質(zhì)。我告訴你啊,現(xiàn)在教科書上的結(jié)論基本上是錯的,特別是陰陽的辨證,其它的就不用講了。


原載于《中華中醫(yī)名流》雜志2007年冬之卷

[ 本帖最后由 梁知行 于 2008/9/15 15:00 編輯 m.payment-defi.com/job/]
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李 可:胡說八道。那是假辨癥,看到表相,看不到本質(zhì)。我告訴你啊,現(xiàn)在教科書上的結(jié)論基本上是錯的,特別是陰陽的辨證,其它的就不用講了。

牛人牛語,已經(jīng)不怕得罪人了。
按李老的意思:現(xiàn)行中醫(yī)多數(shù)是“三鹿”。教材里“三聚氰胺”含量超高。
可惜,老人家07年都揭露了這一問題,到現(xiàn)在還被捂著,沒爆發(fā)呢。
-----------李 可:(笑)啥也看不出來,江湖騙子。------------------就是,現(xiàn)在的 中醫(yī)就是濫竽充數(shù)的 人模,把脈不懂,治療不 會
-----------李可學(xué)的也太粗了吧
-----------QUOTE:
李 可:胡說八道。那是假辨癥,看到表相,看不到本質(zhì)。我告訴你啊,現(xiàn)在教科書上的結(jié)論基本上是錯的,特別是陰陽的辨證,其它的就不用講了。
             李可你肯定錯了,你說什么是對的,《內(nèi)經(jīng)》《傷寒》都錯了,那你依據(jù)什么看病。你牛的過火了。
-----------上面幾個怕是沒看過李可的醫(yī)案,所以在那里說胡話。本人對李可的辯證用藥很是崇拜。
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