|
一般描述：
|
跟骨是最大的跗骨，呈不規(guī)則長(zhǎng)方形，前部窄小，后部寬大。跟骨骨折多由壓縮或劈開(kāi)。根 |
| 據(jù)骨折線的表現(xiàn)，跟骨骨折可分為不波及跟距關(guān)節(jié)面和波及跟距關(guān)節(jié)面骨折兩類(lèi)。中醫(yī)稱此 | |
| 病為足跟痹，是因外傷或勞損，腎精氣不足所致。以足跟疼痛、麻木，行走時(shí)加重為主要表 | |
| 現(xiàn)的肢體痹病類(lèi)疾病。 | |
|
癥狀描述：
|
|
|
發(fā)病原因：
|
因踝部扭傷或久站勞損，或體胖超重，使氣血瘀滯，痰濕凝結(jié)于足跟部，或肝腎精血不足， |
| 髓不充骨，骨質(zhì)萎弱，以致足不任身所致。 | |
| 本病預(yù)后良好。 | |
|
診斷要點(diǎn)：
|
有典型的外傷史。傷后跟部疼痛、腫脹、瘀斑及壓痛明顯。承重困難。嚴(yán)重者足跟的高度變 |
| 低，橫徑增寬，外踝下方之正常凹陷消失，距下關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。跟骨側(cè)、軸位X線片可明確 | |
| 顯示骨折類(lèi)型、程度和移位方向。中年人多見(jiàn)，女性較男性發(fā)病率高。 | |
|
疾病辨析：
|
尪痹：全身對(duì)稱性多處小關(guān)節(jié)腫痛，類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性。 |
| 三痹：多處大關(guān)節(jié)游走性紅腫疼痛，一般不見(jiàn)于足跟部，X線檢查無(wú)骨質(zhì)改變。 | |
|
治療方法：
|
寒濕阻滯證 |
| 證候：足跟冷痛，遇陰雨天疼痛加重，得溫痛減，形寒肢冷，舌質(zhì)淡紅，苔薄白或白膩，脈 | |
| 濡緩。 | |
| 治法：散寒除濕、宣痹止痛。 | |
| 主方：獨(dú)活寄生湯 | |
| 用法： | |
| 加減：瘀血阻滯證 | |
| 證候：足跟刺痛，固定拒按，入夜尤甚，活動(dòng)受限，舌質(zhì)紫暗或有斑點(diǎn)，脈澀。 | |
| 治法：活血通痹。 | |
| 主方：桃紅四物湯 | |
| 用法： | |
| 加減：可加牛膝、續(xù)斷、雞血藤。 | |
| 肝腎虧虛證 | |
| 證候：足跟疼痛，喜按喜揉，頭暈耳鳴，失眠健忘，腰膝酸軟，舌淡，苔白，脈沉細(xì)無(wú)力。 | |
| 治法：滋補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋壯骨。 | |
| 主方：虎潛丸 | |
| 用法： | |
| 加減：可加鹿角膠、肉蓯蓉、牛膝、巴戟天；頭暈、氣短，加人參、當(dāng)歸。 | |
|
其他療法：
|
疼痛嚴(yán)重者可配制海綿鞋墊，對(duì)準(zhǔn)骨贅處挖空，減少局部壓力及摩擦力，以緩解癥狀。 |
| 外治：可用五加皮湯(五加皮、玄參、獨(dú)活、桑根白皮、茯神、麥冬)，煎水外洗，每日2 | |
| 次。 | |
| 體針療法：可取太溪、昆侖、阿是穴等。 | |
|
評(píng) 介：
|
治愈：癥狀消失，足部活動(dòng)正常，X線檢查足跟骨質(zhì)改變有改善。 |
| 好轉(zhuǎn)：癥狀減輕，足部活動(dòng)好轉(zhuǎn)。 | |
| 未愈：癥狀、足部活動(dòng)無(wú)改善。 |
