年齡： 25ffice.gif)
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性別： 男
目前居住地： 深圳
體重： 60KG
身高： 170cm
主要病情和癥狀是什么？（主癥)-----中耳炎；直腸炎；脖子強痛；牙齦腫；沒精神；大便有時稀，不盡；小便稍多，偶有澀感，有時不盡，小便多時色清長，少時色黃；易抽筋；天冷怕冷（手腳冰涼)，感覺身體會透寒氣（不分季節(jié))，食古不化，天熱煩躁；肚子不熱；齒痕舌；牙齦出血等。在15歲時開始出現(xiàn)尿頻現(xiàn)象。
說下病情的發(fā)生原因及發(fā)病過程以及以前治療經(jīng)過（包括吃什么藥)。----- 蒲公英 黃柏 白花蛇舌草 玉竹 連翹 白蒺藜 山楂 半夏 桑寄生 熟地 何首烏 白芍 甘草 葛根 升麻等
再依次回到以下各項：
平時怕冷還是怕熱?---- 冷
可有頭暈頭痛？頭暈性質(zhì)？頭痛部位？---蹲一會就會兩側(cè)頭暈
近日感冒否？體溫高否？（量一下)。鼻子暢通否？有無鼻炎？---- 無感冒；話說一會就會有鼻子不暢
可有咽喉痛？痛的性質(zhì)（比如腫痛，刺痛)-----無
身體自覺發(fā)熱否?發(fā)熱時段(早上,上午,下午,晚上,上半夜,下半夜)? ----早上會發(fā)熱，10點左右
可有咳嗽或氣喘？有沒有痰？痰多痰少？顏色？----無咳嗽，早上起床有痰
可有惡心或嘔吐？可有口干口苦否？----口不干，有時早晨起床口干
愛出汗否?出汗部位?----
口渴否？渴喜歡喝熱水還是冷飲？---不口渴，喜熱飲
臉色如何？（自我感覺或他人感覺)----萎黃
手心、腳心熱還是冷？愛出汗否？----。冷
睡眠情況。睡覺踏實否？白天困否？-----晚上睡不好，中午午休也睡不著，任何時候感覺腦子都在想事情
可有心悸或胸悶？----有心慌感，好像能量不足就會出現(xiàn)
脾氣怎樣？是否愛冒火？平時是否有煩躁感?----不發(fā)火，有點急躁
胸兩邊肋腔氣脹、酸脹不適否？----
乳房脹不？有沒有硬結(jié)？-----
可有背心冷感或是出汗？-----
胃口如何？飯量大��？可有偏食情況？喜歡吃什么？-----飯量小，不偏食
可有胃脹，泛酸，胃痛？------飯后脹
可有少氣無力？-----有
肚子痛不痛、脹不脹？感覺腸胃松軟還是有包塊?用手按肚子是舒服還是不舒服？-----痛，按之則緩
腰酸腰痛否？腰膝酸軟否？-----以前有，現(xiàn)在無
檢查可有結(jié)石？-----無
大小腿是否有水腫跡象？-----無
四肢發(fā)冷不？-----有
腿上是否有瘀烏斑？身上其他地方？-----未見
精神狀態(tài)如何？精力如何？------差
大便情況----稀，粘，不盡
小便情況---- 稍多，有時不不盡
數(shù)一下脈搏次數(shù)。-----75
感覺脈搏的強弱如何？左右手有何區(qū)別？------
舌頭的顏色？------紅 青 齒痕舌 舌尖紅
舌苔:------------------白膩
舌面：--------------水滑
