治腹痛證當(dāng)以可按拒按,及宜飽宜饑,辯其虛實(shí),不得謂痛無(wú)補(bǔ)法,而悉行消伐也。又當(dāng)因脈因證,辯其寒熱,不得妄用寒涼也。大都寒滯者十居八九,熱郁者間或有之,若虛不知補(bǔ)而寒因寒用,則害莫甚矣。
初見(jiàn)發(fā)熱,痘瘡未出,別無(wú)寒滯食滯而腹?jié)M腹痛者,此必起發(fā)不透,痘毒內(nèi)攻而然,宜m.payment-defi.com/kuaiji/解表疏里,以化毒湯加紫蘇、濃樸之類主之,或五積散加木香亦可。若大便不遠(yuǎn),腹脹而作痛者,桂枝大黃湯酌宜用之。
寒氣犯胃,或食生冷而嘔惡吐瀉,腹無(wú)服滿而但有疼痛者,溫胃飲、理中湯加肉桂、木香,或小建中湯,隨宜用之。若胃氣虛寒作痛而喜按者,黃 建中湯。
寒犯中焦,氣滯作脹,而腹痛或泄瀉者,和胃飲,或抑扶煎加丁香、木香,或陳氏十一味木香散。
脾腎虛寒,下腹作痛,瀉利不止者,胃關(guān)煎。
誤飲冷水涼茶,寒濕留中,小水不利而腹痛者,五苓散或加木香,或用小建中湯。
飲食停滯,中滿作痛者,m.payment-defi.com/wsj/大、小和中飲,或保和丸加木香、砂仁。若大便不通而痛甚者,赤金豆或承氣湯利之。
發(fā)熱二、三日后,大便不通,燥糞留滯而腹痛者,當(dāng)歸丸,或用豬膽導(dǎo)法。