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喉舌備要秘旨:喉科辨癥

雙松癥此癥發(fā)于喉鏡內(nèi)左右,俱有形如松 樣。先起三五白點(diǎn)黃點(diǎn),后湊成一個(gè),未開花者可治,已開花者切勿輕醫(yī)。治當(dāng)平肝清肺,驅(qū)風(fēng)解毒,宜用生地、六味,加防風(fēng)、荊芥、薄荷、蟬蛻等藥,內(nèi)吹以玉龍散。單松癥此癥喉鏡內(nèi)起一片,或左或右,形如松 樣。初起三五黃點(diǎn)白點(diǎn),…

雙松癥

此癥發(fā)于喉鏡內(nèi)左右,俱有形如松 樣。先起三五白點(diǎn)黃點(diǎn),后湊成一個(gè),未開花者可治,已開花者切勿輕醫(yī)。治當(dāng)平肝清肺,驅(qū)風(fēng)解毒,宜用生地、六味,加防風(fēng)、荊芥、薄荷蟬蛻等藥,內(nèi)吹以玉龍散。

單松癥

此癥喉鏡內(nèi)起一片,或左或右,形如松 樣。初起三五黃點(diǎn)白點(diǎn),后湊成一個(gè),未開花者可治,已開花者難醫(yī)。左起治宜平肝,當(dāng)用柴胡、白芍;右起治宜清肺,當(dāng)用黃芩桑皮。仍加入升提驅(qū)風(fēng)發(fā)散解毒去膜之藥,內(nèi)吹玉龍散。

雙燕子癥

此癥發(fā)在喉中之顎,左右俱有,滿口紅腫,形如燕子伏梁,頭向上,尾向下,其尾開有兩片,其膜色白黃紅,頭向出者可治,向入者難痊,若色黑者不治。治法用甘桔湯,加平肝清肺去膜解毒消風(fēng)升提之藥,內(nèi)則用玉龍散吹之。

單燕子癥

此癥發(fā)在喉內(nèi),或左或右,單起一片,形似燕子,仍有白膜黃膜起。治法左平肝,右清肺,余與雙燕子同。頭向出尾向入者易治,頭向入尾向出者難醫(yī)。急宜用升提等藥治之,緩則不救。

雙鵝癥

此癥生于 中,左右俱有一片,其形與 中三花相類,均結(jié)有核,甚痛,飲食皆不能下,是屬陽(yáng)癥。宜針刺患處出血,并刺夾車、少商兩穴,惟有尖起者可用針刺,不起尖者弗刺。治法宜用散血活血等藥,內(nèi)則用玉龍散吹之。如有潮熱者,用甘桔湯加去風(fēng)藥治之。

單鵝癥

此癥與雙鵝相同,惟或左或右,單起一片,飲食不能下咽。治法左起平肝,右起清肺。

并宜用針刺出毒血,但患處起尖者可刺,不起尖者勿刺,余用藥同雙鵝。

雙纏癥

此癥發(fā)時(shí)喉內(nèi)四圍紅腫,在 中左右,有白膜黃膜兩片,屈曲相纏,纏上者輕,纏下者重,若至日久,則難治矣。膜之邊弦上有紅絲絡(luò)者可治,若透底黑者定死。此是肝肺發(fā)來之陰毒,治法不可大清,宜用甘桔湯治之,內(nèi)則吹以玉龍散。

單纏癥

此癥喉內(nèi)四圍紅腫,或于 中左,或于 中右,單起一片,亦有白膜黃膜,屈曲相纏,纏上者輕,纏下者重,如脫后紅色者生,黑熟色者死,是為陰癥,不可大清。治法宜用甘桔湯加升麻、蟬蛻。惟左起宜加柴胡、白芍,右起宜加黃芩、桑皮。

懸蜞癥

此癥發(fā)在 中之前后左右,形如蝴蜞,(一書云∶似魚膽。)懸懸浮起,其色帶黑,是乃心腎發(fā)來之毒。治當(dāng)用清心解毒,升提涼血發(fā)散之藥m.payment-defi.com/zhuyuan/,不可針刺,亦有用生地、六味,或八珍湯治之者。

合架癥

此癥多因大笑大喊所致。發(fā)在機(jī)左右,先起滿口腫痛,飲食不下,三五日后合成衣架樣子,其膜色黃白不等,此乃肝肺所發(fā)之毒,一二日內(nèi)可治,久則難治。治法宜先在合車、合谷、少商穴刺出毒血少許,再以清肺平肝發(fā)散解毒去膜之藥治之,內(nèi)吹以玉龍散。

壙癥

此癥發(fā)在 中內(nèi)側(cè)壙(音HT )邊,或左或右不定,然俱有白膜黃膜,若不細(xì)心看之不能見,須將面掇起開關(guān)側(cè)目視之,色黃白者易治,熟黑者難醫(yī)。發(fā)左則平肝,發(fā)右則清肺。治宜去膜升提驅(qū)風(fēng)解毒之藥治之,內(nèi)則以玉龍散吹之。

瘰癥

此癥系頸上處處有核,移毒于喉中左右內(nèi)外,其癥從經(jīng)絡(luò)發(fā)來,屬火屬痰。治法當(dāng)化痰降火驅(qū)風(fēng)解毒之藥,外用沖和散敷之,如膜白似豬油,黑如墨染,皆是不治之癥。

乘枕癥

此癥生于癤機(jī)前正對(duì)鼻孔,緩緩發(fā)來,形為橫枕,其色黃白,關(guān)閉涎盛痰多,針刺無血出,不痛者乃屬內(nèi)傷肺竅。宜用甘桔湯加減治之,如鼻孔有血出及鼻塞頭痛目暈,便是不治之癥。

乘顎癥

此癥發(fā)于上顎,紅腫者多,起白膜黃膜者少,有核用針,無核不刺。驟發(fā)者易治,緩發(fā)者難愈。針刺痛有血者可治,刺而不痛無血者不治。此是心經(jīng)發(fā)來即傷五內(nèi)之癥。治法用連翹消毒飲,加秦艽、防風(fēng)、荊芥。

斗底癥

此癥發(fā)在喉鏡鍋內(nèi),(即 中內(nèi)面。)初發(fā)時(shí)有寒熱,鏡中有三五七白黑點(diǎn)子,二三日白膜浮起,對(duì)中胸前有毒瓦斯二路橫過,或直下,是乃陰癥。由心發(fā)來者,宜先用針刺其經(jīng)絡(luò),去其毒血,后治以升提解毒清心去膜消風(fēng)之藥,切不可攻下通利,或用地黃散治之,內(nèi)則吹以玉龍散。若痰不止,氣響聲嘶聲啞者,十不過救一二耳。

HT癥

此癥發(fā)于舌根下兩邊,形如鈴子,不摻開不見,摻開舌根,其形乃見,不可針刺,如誤刺破,即不可治。治法宜用甘桔湯,加平肝清肺消風(fēng)解毒活血化痰之藥。

聯(lián)珠癥

此癥生于喉中或左或右,單起一片,有上下二個(gè),中心有紅絲透上下兩珠,結(jié)成膿血,穿后必連作一個(gè),仍有膿血,出之可愈,是屬陽(yáng)癥。治宜左屬平肝,右宜清肺,當(dāng)用甘桔湯,加消風(fēng)升提排膿解毒之藥。

破頭癥

此癥發(fā)在喉鏡內(nèi),核本一個(gè),卻破兩片,其色黑熟,口臭痰響聲啞,是乃不治之癥。

掩頭癥

此癥發(fā)在喉中癤機(jī)上左右,先結(jié)核,結(jié)核后高尖處有白膜黃膜掩頭,不可針刺,此是肝肺發(fā)來之風(fēng)熱毒。治當(dāng)清肺去膜之藥。宜用甘桔湯加羌活、防風(fēng),服之最效。

大頭癥

此癥因天時(shí)瘟疫瘴氣所發(fā),必大寒大熱,口噤面黑,四肢軟弱,手不能提,足不能舉,頭大如斗,氣大而緊急,是乃三五日死之癥,切勿輕易醫(yī)治。

穿額癥

此癥生于 中前內(nèi)向里面,有二三五黑點(diǎn),大似烏豆樣。此是腎經(jīng)傳來,不治之癥,切勿妄治。

魚鱗癥

此癥生于喉掩間,形如松實(shí)樣。若魚鱗向下,聲啞色黑者不治。

玉筍癥

此癥發(fā)在牙關(guān)牙床肉上,形如三五肉筍,徐徐發(fā)來,針刺不痛。此是臟腑內(nèi)傷,系不治之癥。

蓮花

此癥起在舌上,生五七枝不定,或具紅黃白等色,形如蓮花相似,不可針刺。凡患是癥,潮熱必甚。治用犀角地黃湯,加梔子、連翹、蒡子、花粉。

梅花

此癥發(fā)來滿喉俱有,紅黃白點(diǎn)形似梅花,痰涎壅甚,舌硬面紅,潮熱作渴,是乃大熱之癥。治當(dāng)清涼消風(fēng)解毒去膜之藥,內(nèi)用玉龍散吹之。

黑疔癥

此癥發(fā)在喉中左右,舌俱黑色,此乃腎經(jīng)傳來,不治之癥;际前Y者,必大寒大熱,蓋傷色過度,腎絕故也。

搶食癥

此癥或發(fā)在喉中,或發(fā)在舌上,俱生紅 ,患者必面色紫黑,驟傷風(fēng)熱,喉內(nèi)氣閉,不能吞物。治宜先用針刺出血,后以生地黃湯加解毒湯之藥治之。是乃誤食惡物之癥,久則難治也。

木舌癥

此癥由心經(jīng)大熱發(fā)來,其舌紅腫強(qiáng)硬,粗至寸余,不能言語(yǔ)飲食,痰涎壅甚。宜用黃連消毒散,加去風(fēng)化痰除涎之藥治之,如舌出齒外者不治。

重舌癥

此癥發(fā)在舌底下重生一舌,本舌強(qiáng)硬,生來之舌亦硬,如生得過長(zhǎng)大者,本舌卷入,便飲食不能進(jìn),此是心經(jīng)發(fā)來熱毒。治宜用黃連消毒散,酌加解毒涼血之藥治之。

舌癥

此癥生于舌之上下,緩緩發(fā)來,其舌粗硬如石,結(jié)核成膿者可治。如不結(jié)核,口舌日見短小,至二三年后,舌忽失去,則雖有靈丹,不能治矣!此是內(nèi)傷心經(jīng)之癥,如所爛之點(diǎn)黑色者亦不治。

回舌癥

此癥發(fā)在舌上,腫大強(qiáng)硬,其舌尾卷入,不能言語(yǔ),飲食亦不下咽,此是心經(jīng)發(fā)來之毒。治法用犀角地黃湯,加清心去痰解毒之藥服之。

此癥發(fā)在舌根舌底,結(jié)核甚痛,是乃陽(yáng)癥,定要出膿后七日方愈,此由心經(jīng)發(fā)來之癥。

治宜清心升提解毒清涼之藥。

嘴癥

此癥發(fā)在上口唇,對(duì)住人中,先紅后黑,滿身潮熱,其癥發(fā)之甚速,此乃脾經(jīng)發(fā)來之風(fēng)熱毒。當(dāng)用甘桔湯加白芍,并驅(qū)風(fēng)解毒瀉脾之藥治之。外以烏騮魚牙 黑存性為末加冰片、青黛,蜜糖調(diào)涂之愈,或用茶油調(diào)搽亦可。

魚口癥

此癥發(fā)在口唇,形如魚口,氣出不臭,痰涎不收,是乃脾經(jīng)發(fā)來熱毒。上唇屬脾,下唇屬胃。治宜石膏、白芍為主,佐以清脾瀉胃之藥,外用冰硼散涂之即愈。

喉癰癥

此癥發(fā)在喉內(nèi),或左或右,單起一片,耳底痛甚,七日成膿,是乃陽(yáng)癥。治宜左平肝,右清肺,加以升提之藥治之。

喉疔癥

此癥發(fā)于半頸喉內(nèi)之中,結(jié)核成膿,不能針刺,聽其膿自出,但患是癥者,潮熱必甚。

治宜用甘桔湯加升提去風(fēng)之藥。

喉箭癥

此癥發(fā)在 中左右,有白路黃路,頭大尾細(xì),直落喉下,是乃險(xiǎn)癥,最要謹(jǐn)慎。治法宜用甘桔湯加升提之藥,如毒以下肚,氣響聲嘶者不治。

喉痹

此癥生于喉中內(nèi)隔,發(fā)之甚速,氣急而促,飲食莫下,茶入口中,由鼻內(nèi)出。治宜升提消風(fēng)解毒之藥治之。

剪喉癥

此癥發(fā)在喉管內(nèi),左右有核,飲食莫進(jìn)。如面暗神慘頸腫,氣響無痰,目不轉(zhuǎn)眼者,不治。

肥豬癥

此癥發(fā)于兩牙關(guān),外面腫大,內(nèi)面腫,色淡紅,不結(jié)核。治法內(nèi)用玉龍散擦,外用鍛石調(diào)醋敷之即效,或用虎骨磨醋涂之亦愈。

鵝口癥

此系胎內(nèi)受毒發(fā)來之癥,小兒二三五歲之內(nèi)常有患者,是癥發(fā)在口角口唇,舌尾舌底下,舌面上俱有白黃點(diǎn),兩牙關(guān)亦有點(diǎn)子,高處起核?捎冕槾毯顺鲅,隨以銀花、甘草泡水洗之,或用五倍子煎洗亦可。又方以前藥加硼砂、明礬共研細(xì)末常擦之愈。此癥雖一二月猶可治。

胎毒癥

此癥三五月及月內(nèi)小兒,皆有發(fā)者。其癥發(fā)來滿口白膜,涎盛不收,乍寒乍熱,面色如黃紙,滿身起紅黃爛點(diǎn),如肌膚脫落則不治。是乃胎毒,皆緣胎前不知謹(jǐn)節(jié)所致,或未滿百日而服酸咸之味,并迭欲無狀,喜怒不常,皆能令子受患是癥。壯者宜解毒瀉胃火,內(nèi)以冰硼散吹之,并用五倍子煎水京青布蘸洗口內(nèi)。

鎖子癥

此癥小兒百日內(nèi),以及二三歲皆有發(fā)者。發(fā)時(shí)滿口白膜黃膜,涎盛面黃,牙肉有白點(diǎn)。

要針刺放出黃水,黃水出散其毒,方治以甘桔湯等藥,并用冰硼散吹之。如舌尾下對(duì)中縫有白點(diǎn)黃點(diǎn)驟起,而身壯者易治。若久發(fā)起有黑紅,并脫肌膚,潮熱不退,氣響聲啞者不治。

論癥治法

以上四十六癥,須細(xì)心辨認(rèn),當(dāng)清則清,當(dāng)補(bǔ)則補(bǔ),當(dāng)提則提,當(dāng)瀉則瀉,有風(fēng)去風(fēng),有潮熱去潮熱,有涎除涎,有痰化痰,有膜去膜,關(guān)閉關(guān)開。其有白膜黃膜,紅爛點(diǎn)子,而氣不響,聲不啞,音不嘶,語(yǔ)不亂,喉不干,肚不痛,口不噤,言不狂,眼不紅,氣不躁,目不直視,神不暗慘,大小便順利,口臭無血,胸不緊,色不熟黑,針刺有血者,人雖傾危,毒未攻臟,藥尚能解。以上壞癥,如患者兼有一二樣,切勿妄治。若主家再三哀懇,卻情不過,亦須言明此是不治之癥,今順情下藥,功過皆在所弗受,方可免怨也。

辨陽(yáng)喉癥訣

夫陽(yáng)喉者,陽(yáng)氣發(fā)顯于外也。其色紅,其氣滾熱,其舌強(qiáng)硬,其胸緊氣急,大便堅(jiān)硬,小便澀數(shù),其面必紅,其內(nèi)外紅腫之處必大熱,其口氣必滾熱而臭,其眼內(nèi)必紅,其喉鏡內(nèi)必起紅絲線經(jīng)絡(luò),其口唇必紅而粗濃,其陽(yáng)分發(fā)熱潮熱必甚,其痰涎壅甚,其言語(yǔ)雄壯,其聲怒,則其癥實(shí)乃陽(yáng)喉也。可用清心平肝瀉脾寒涼之藥治之。

辨陰喉癥訣

夫陰喉者,陰氣伏藏于內(nèi)也。其色青白黃,其氣溫涼,其舌軟必卷縮,其胸寬,其大小便自通利,其面色青黃,其內(nèi)外腫處青,亦復(fù)溫涼本色,其眼黃,其喉鏡內(nèi)色淡,其舌色白黃,其陰分潮熱,或微寒微熱,其痰涎少,其聲溫和,其癥則虛,是乃陰喉也。不可太用寒涼之藥,宜重用元參瀉虛火為主。

看喉中辨臟色訣

五臟者,心肝脾肺腎也,各載五形,各形五色。五形者,金、木、水、火、土也。五色者,紅、青、黃、白、黑、也。相生者其病輕,相克者其病重。假如其色紅,則屬心;其色青,則屬肝;其色黃,則屬脾;其色白,則屬肺;其色黑,則屬腎;此乃五臟中形見于五色也。

開其口一觀喉中形m.payment-defi.com/kuaiji/色,即知其由何臟中發(fā)來,相生者易治,相克者難醫(yī)。此是傳授真口訣,切勿視為等閑語(yǔ)。

辨毒攻臟訣

毒攻心必狂言亂語(yǔ),毒攻肝其眼怒直視,毒攻肺其聲嘶而咳嗽氣響,毒攻腎其聲沉緩而啞,毒攻脾頸上浮腫必結(jié)核,此乃余毒發(fā)來,外用沖和散敷之則散,不散則熟,用針刺出膿血即愈。以上系毒攻臟腑之癥。諺云∶毒攻臟腑為死癥,古人不治,命由天。

認(rèn)死癥歌訣

凡喉癥無痰者不治。痰響如雷者危。氣聲如拖鋸者死。聲啞者不治。色如腥熟者死。面黑神慘者死?卩湔呶。齒腳肉包過牙者死。怒目直視者死。肚痛者死。鼻內(nèi)出血不止者死。大便泄出黑色者死。潮熱不退者危?趧(dòng)言語(yǔ)亂者死。喉內(nèi)生肉筍針刺不痛者死。膿血不腥不臭者死。氣出無收者死。手不能提足不能步者死。滿喉盡膜者不治。氣臭者死。 中子白膜遮盡者死。牙齒脫者不治。失舌者死。痰火升喉痛者不治。瘰 火升喉痛者不治。以上皆死癥,百中可救一二而已。

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