陰風(fēng)栗烈,陽氣沉埋,欲收寒威,須臨日火。匯熱方∶
太陰自利不渴,寒多而嘔,腹痛溏泄,脈沉無力,或厥冷拘急,或結(jié)胸吐蛔,及感寒霍亂,此方主之。
太陰,脾也。自利腹痛為脾病,利而不渴為寒。寒徹于外則四肢厥冷拘急。寒凝于中則結(jié)胸溏泄,喜吐蛔出。
霍亂者,或嘔或泄,陰陽不和而揮霍撩亂也。凡此皆虛而致寒。故用干姜、白術(shù)之辛溫,人參、甘草之沖和,散其寒而補(bǔ)其虛,則中氣治,太陰脾土遂其初矣。故曰理中。
人身陽氣,有如天日,稍西則涼,涼極則寒肅至矣。是故病在三陰,須以此湯為主。桂、附、丁、砂、花椒、烏梅、歸、 ,隨癥增一二無害。今人明欲理中,加上許多非類,責(zé)以收效得乎。
蛔蟲乃濕土所化,非胃中固有之物。胃寒無容身之地,遂逐氣逆上而吐,胃治則腐,或隨糞便下。盲醫(yī)咸謂消食養(yǎng)臟之蟲,作丸作散,安保不已,為之噴飯。
霍亂亦有陽癥,不可不辨明用藥。
詩曰∶理中參術(shù)干姜草,附桂丁 出入好,唯有景岳理陰煎,草姜桂地歸仍妙。
此理中湯之變m.payment-defi.com/zhuyuan/方也。凡人真陰不足,或素多勞役,忽感天行赤熱,雖現(xiàn)火癥,但便清惡寒,脈見沉小無力,便是假熱。速以姜、草佐歸、地、肉桂溫補(bǔ)陰分,托散表邪。不效再進(jìn),使陰氣漸充,則邪從內(nèi)散,赤熱自退。
若以寒苦攻之,病變決不能治。吾于此癥,盡得領(lǐng)教,特表而出,以為世警。
人參 肉桂 附子 白術(shù) 甘草 干姜 橘皮 吳茱萸 芍藥 益智仁 草豆蔻(濕紙濃包煨,不可去油)
客寒犯胃,胃脘當(dāng)心而痛,目無所見,脈來沉遲,主此方。
胃,戊土也。乙肝竅通于目。邪在胃中,土木爭勝,不見固理也。脈來沉遲,客寒可知,故用附子、干姜、肉桂、吳萸、草蔻、益智辛熱之物以扶陽,邪氣既實(shí),正氣必虛,故用人參、白術(shù)、甘草甘溫之品以助胃。其橘皮、芍藥,非取其酸辛,一瀉土中之木,一利腹中之氣歟。虛腫如球,別無病苦,服此亦效。
詩曰∶桂附理中加芍藥、吳茱萸廣陳橘殼,再益智仁草蔻煎,客寒犯胃咸除卻。
(一名硫磺挺生丸)
硫磺(十兩) 故紙(四兩) 白術(shù)(五兩) 胡巴鹽(酒炒) 附子(三兩) 小茴 肉豆蔻(蒸熟,不可去油各一兩五錢) 木香(一兩) 沉香(一兩五錢) 白胡椒(五錢蒸過) 丁香(二兩) 山藥(打糊為丸)
凡人之身,有真火焉,寄于命門,會(huì)于肝,出入于艮、坤。所以溫百骸,養(yǎng)臟腑,皆此火也。此火一息、則肉衰而瘠,血衰而枯,骨衰而齒落,筋衰而肢倦,氣衰而言微矣。硫磺,火之精也,倍用之能驅(qū)邪歸正,挺拔元陽。經(jīng)曰∶陽旺則陰生。一舉而陰陽兩得之也。但其性熱而不燥,得附子、白椒之辛烈,則上行下效,捷如影響,乃所以發(fā)生。以故火盛自生土,白術(shù)、丁香、山藥以助之。土盛恐制水,胡巴、故紙、豆蔻以養(yǎng)之。其沉、木、小茴三香,氣升味降,非惟堅(jiān)腎益脾,同寅協(xié)理,并假渠為介紹,引火歸經(jīng),不致孤陰困守耳。陽氣暴絕目盲,慢驚上視,陰厥直視,厥陰頭痛,痰暈?zāi)堪担咭磺欣鋭凇?a class="channel_keylink" href="http://m.payment-defi.com/tcm/2009/20090113021251_75708.shtml" target="_blank">陽痿、小便頻數(shù)、小腹冷痛、奔豚、風(fēng)痹、連年不愈瘧、吐瀉不止、寒積不消、胸膈飽悶、大病后腫脹、脫氣脫血等癥,救急扶危,其功十倍人參。若人強(qiáng)力入房,因而骨極腰脊酸削。不欲行動(dòng),是丸雖似對癥,一粒不可輕投。所以然者,水虧火益盛,又以硫磺濟(jì)之,腎精消爍耳。市醫(yī)用以殺人,群喙毀為毒藥,得毋過此類也。呵呵。
硫磺取極松、極黃、碎如米者,置廣鍋內(nèi),爐炭熔化,用桑枝不住手?jǐn)嚒nA(yù)備陳米醋若干,豆?jié){水一盆。如煙濃欲焰,急以醋沃之。復(fù)熔復(fù)攪,極清,傾入瓷盆。俟冷再打碎、熔攪如前。至九次,則丹成矣,故謂之九轉(zhuǎn)。泉水漂十余日,去火毒。澄新黃泥水及綠豆、甘草片煮一晝夜,淘凈曬干。
肉豆蔻與丁香、肉桂大同小異,其性味妙在香油面裹煨,或水潤濕,飯上蒸一二餐可矣,市醫(yī)紙包火熨,千百不休,香味頓失。至有以苞粟子炒,碾粉,漬其油偽貨人者,可笑可恨。
此丸原名挺生,諸書無有,不知始自誰氏。今江閩盛行,向人乞得其方,按法精制,對癥者與服皆效。但元方硫磺一斤,似覺過多,減去六兩。又每進(jìn)此,大便泄無了局,增入肉豆蔻、白椒二味,由一錢至五錢,久之腸胃適然,精力倍勝,真神品也。備注以廣其傳。
詩曰∶挺生不獨(dú)檀硫磺,妙附丁沉術(shù)木香,椒蔻胡巴小茴藥,骨脂既補(bǔ)壽彌長。
(參湯下。如吝,龍眼湯亦好)
枸杞(一斤) 補(bǔ)骨脂(八兩) 白術(shù)(四兩) 胡椒(二兩) 久蒸,曬,極純?yōu)槊睢?/p>
春陽,指木政而言;亓,回其生發(fā)之令也。夫木得水則榮,失水則枯。氣滿則榮,血失則枯。榮則引風(fēng),枯則惹火。動(dòng)之如雷電,發(fā)之如風(fēng)雨,獨(dú)出獨(dú)入,無敢禁御。五臟之最難得其平者,莫肝若也。故屬肝之病居多,而治肝之法極博焉。若乃血脫、洞泄,因成陰風(fēng)暴盲,此脾、腎、肝虛極,臟中陽氣下陷所致。是方枸杞子味甘質(zhì)潤,濡血者也。補(bǔ)骨脂色黑氣腐,暖水者也。水以生之,血以養(yǎng)之,木榮弗枯耳。胡椒之辛熱以回陽,白術(shù)之辛溫以補(bǔ)土,陽回則花葉自繁,土濃而根干始勁。用人參者,洪釣一氣,無地不周。所謂一息不運(yùn)則機(jī)緘窮,一毫不續(xù)則霄壤判,使其木令回春,土、火、金、水次第而生生矣;蛘卟贿_(dá)此理,見其血竭,而主以純陰之四物,切恐大地否塞,萬物不生。億其精耗,而進(jìn)以壯水之六味,不免懷山襄陵,水泛木浮。故曰四物、六味,有時(shí)禁弗與者,蓋此類也。余撰茲丸,敢謂救今人之失,實(shí)所以補(bǔ)古方所不及。高明之士,幸教我焉。
詩曰∶杞術(shù)補(bǔ)骨脂,參椒回春令,會(huì)得暴盲人,誠求樂施應(yīng)。
少陰下利,目暴盲,兩手脈俱沉濡,此方主之。
少陰腎,冬令也,主天地閉藏。寒邪客之,則陰道不固而下利,利下陽氣暗泄,故脈沉濡,目盲。乃用蔥白以通陽氣,干姜、附子以散陰寒。寒散陽復(fù),通者塞而塞者通矣?杉词[而名白通。
向治某甲,投此湯,利不止,漸厥逆無脈,干嘔而噎呃;驌(jù)傷寒論云∶此寒盛格陽,不能下達(dá)少陰,反逆亂于上故也。須加人尿、豬膽汁以導(dǎo)之。切思暴盲系腎陽虛極,方悔用蔥過表,更與大寒奇苦之尿、膽,則落井下石。所謂不死于病,死于藥矣。乃以柿蒂、丁香、干姜濃煎一大杯,下咽呃逆即止。隨進(jìn)八物回生飲五六劑,身溫脈續(xù),而目亦能睹?梢娪“鍟谌嘶钭x,印板方其可死用乎哉?又太陰自利不渴,陰癥脈沉身痛,與夫厥逆不利,脈不至,用四逆湯,煎成涼服。吳注∶太陰主水谷,內(nèi)有真寒,故自利不渴。陰癥舉三陰而言,病在里故脈沉。里寒,則血脈凝澀,不能宣布手足,故身痛,四肢厥逆,脈不至而下利。經(jīng)曰∶寒yin于內(nèi),治以甘熱。故用炙草、姜、附申發(fā)陽氣。又心涼服者,經(jīng)曰治寒以熱,涼而行之是也。否則戴陽者,反增上燥,口目耳鼻皆血,甚矣。藥之難用如此。
按∶姜,辛溫?zé)o毒,不特散寒,兼能通神明,去穢惡。故圣人日食不徹。甘草,固敦濃和平,寒熱皆理,藥師目為國老。四逆湯除此,只附子一味。附性雖較姜加烈,如陰癥、厥逆、自利、脈不至,再甚熱品補(bǔ)劑,煎成急進(jìn)無害,何必涼服。鶴皋曾注內(nèi)經(jīng),顧如是饒舌,市醫(yī)幾人明達(dá)。果見面紅七竅流血,決謂此屬假寒,誤投姜附而致。定改用知柏四物,或六味地黃,下咽隨斃。學(xué)人講論至此,當(dāng)起立敬聽。
詩曰∶少陰利后脈沉濡,兩目隨盲白通治。白通姜附加蔥白,去蔥入草四逆為。四逆不諧病或變,溫經(jīng)九轉(zhuǎn)可平施。
人參 黃 白術(shù) 鹿茸 當(dāng)歸 附子 干姜 肉桂
陰陽兩虛,寒邪直中,眩仆欲絕,喉無痰聲,身不浮熱,此方主之。
陰陽之在人身,互為其根,不可須臾離也。陰盡則陽無所附而飛越,故眩仆。陽消則陰無所資而寒逆,乃欲絕。過不在痰,焉有痰聲。病不因感,那得體熱;仃栱毴藚、黃 ,還陰必當(dāng)歸、鹿茸。安胃散寒,不外術(shù)、附,溫經(jīng)攝血,豈違姜、桂。
此癥俗呼脫陽,一名陰厥,責(zé)以房勞致病。用附子理中不效,則術(shù)窮。不知即謂房勞,固其精血敗壞方見是狀,徒益其陽,寒雖能去,則陰不愈銷爍爾?不塵主此八物,雅有神契,故謬曰回生。本方除歸茸名黃 湯,治肺勞氣虛,陰湊為寒亦佳。
詩曰∶回生八物,姜桂黃 ,鹿茸參術(shù),附子當(dāng)歸。
氣血虛衰,真元不能繼續(xù)。脈止,心悸,目昏,不自安。用參、草、大棗者,補(bǔ)可去弱。用生姜、肉桂者,溫則生陽。阿膠、黑麻,所以滋陰續(xù)絕;地黃、麥冬,所以寧神正視。
詩曰∶人參復(fù)脈湯,交桂懷地黃,麻麥阿膠草,煎還佐棗姜。
附子 白術(shù) 茯苓 芍藥 生姜
膀胱陽虛,不能營運(yùn)水氣,致寒濕內(nèi)甚,骨節(jié)盡痛。或汗出而邪不散,仍發(fā)熱,及濕勝水谷不別,則水上凌逼心肺,頭眩目 ,真武湯主之。蓋白術(shù)、茯苓,濃坤土而制坎邪,附子、生姜,壯實(shí)火而逐虛寒。芍藥之用亦經(jīng)濕yin所勝,佐以酸平爾。
詩曰∶真武湯,術(shù)苓附,芍藥姜,暖水土。按真武,北方水神,以渠能治水怪,故名。此漢人佞fo結(jié)習(xí),不必稽究,但義取乎斯。須地黃、阿膠、蓯蓉、天冬等,陰中陰藥,類聚處方,顧以火土純陽之物,相勝相敵,殊覺舛謬。且疑少陰病,肢體骨節(jié)疼痛,必當(dāng)歸,肉桂和陰行血,其痛方除,豈可芍藥酸平?太陽病,汗出不散,脈緩沉,自利,加人參、五味,收陽益衛(wèi),水濕自化,茯苓決難淡滲。王晉三謂此用崇土攝水法,則真武元是土神,非水也。又曰命名雖因崇土,全賴陽氣出化,則又似火神矣。強(qiáng)解胡謅,可為噴飯。
肉桂 甘草 生姜 芍藥 大棗 飴糖
腹中急痛,左脈澀,右脈弦,此方主之。
邪氣入里,與正相搏,則腹痛急甚。脈澀者血滯,弦者木克土也。故用芍藥之酸,于土中瀉木;肉桂之香,于脾中行血;脾急欲緩,飴糖、炙草之純甘以緩之;中寒須溫,生姜、大棗之辛甘以溫之。曰建中者,脾居四臟之中,得此癥必此湯,脾氣始建。嘔家雖腹痛不用,為其甘也。然只在飴糖一味耳。今人用是湯,絕不言及飴糖,未窺仲景之奧。
蜀椒 干姜 人參 飴糖
頭風(fēng)痛不敢觸,服攻散之劑加甚者,與此方。
陽氣藏于土木,會(huì)于頭。陽虛適風(fēng)邪中之,故發(fā)痛。誤攻與散,陰寒之氣,復(fù)逆而上沖,故轉(zhuǎn)甚而不可觸近。乃用椒,姜之辛熱逐冷散逆;參、糖之甘溫,回陽補(bǔ)土,則中氣大建而風(fēng)痛頓除。
十全大補(bǔ)加麥冬、蓯蓉、半夏、附子。
汗吐下后,中氣虛乏,真元無所附麗,再形為事勞,精聽欲役,則無根之火一激而上,隱隱發(fā)為目痛,或瞼胞浮脹。以參、 、炙草、當(dāng)歸補(bǔ)虛而和中,桂、附、芎 、芍藥助陽以祛邪。不效,加地黃、麥冬、蓯蓉清其燥,白術(shù)、茯苓、半夏除其濕。所謂中營之幟一建,而失伍之師一一各就其列,不終日而目寧矣。或謂以參、 、桂、附、建中、理中等治目,法之變者也。醫(yī)未至通權(quán)達(dá)變,與不知醫(yī)何異。知言哉。
詩曰∶建中妙飴糖,甘桂姜芍棗;參椒易桂芍,大建方亦好;十全加蓯蓉,附夏麥門冬,列名十四味,癥治異而同。
郁金 雄精(各四錢) 乳香 朱砂(各三錢) 沒藥 木香 沉香(各二錢) 巴豆(去凈油一錢)
小兒沉郁冷積,此方主之。
積者,能食不消,郁則兼病而言,再沉且冷,則臟腑何從黜陟。是故積不行則腸結(jié)而腹脹,郁不舒則火灼肌瘦,為疳為癆,相因而起。上方朱砂、雄黃靖火毒也,乳香、沒藥蘇氣血也,郁金、巴豆解其堅(jiān)凝,木香、沉、曲引其吐納,金箔之用,乃所以鎮(zhèn)邪耳。治中宣化,名不虛傳。
詩曰∶治中宣化推郁金,巴豆雄黃木與沉,乳沒朱砂功不減,再襄金曲病無侵。
(大棗百枚去核,生姜八兩切片,同 爛,揀去姜,為丸)
故紙(四兩) 五味子(三兩) 肉豆蔻(二兩,面粉裹,煨) 吳茱萸(一兩,開水泡去烈性)
脾腎虛損,泄不已,因而近視,此方神良。
脾主水谷,既虛不能健運(yùn);腎司開闔,已損應(yīng)難秘固。故子前午后,腹無痛而泄,泄傷則陽火下陷,而目能近怯遠(yuǎn)。豆蔻辛溫而澀,溫能益脾、澀能止瀉;故紙辛溫而苦,辛能散邪,苦則堅(jiān)腎。脾腎之陽不滅,遠(yuǎn)近一皆明照。五味本酸收,得姜性直資腎火;吳萸徒辛散,有棗和特益命門。腎命之氣交通,水谷自然克化。
詩曰∶吳萸破故紙,豆蔻五味子,姜 棗肉丸,四神靈在是。
人參 白術(shù) 黃 當(dāng)歸 橘皮 附子 丁香 砂仁 枸杞 甘草
久病胃虛,食少作嘔,或惡心瞼脹,婦人及月頭眩,此方主之。
胃者,水谷之海,強(qiáng)則善谷,弱則聞m.payment-defi.com/pharm/谷而嘔。加以惡心瞼脹,值月頭眩,不問病久病新,都作虛論。今用人參、白術(shù)、黃 、甘草,氣味甘溫以益之;橘皮、附子、丁香、砂仁,氣味辛利以和之;當(dāng)歸、枸杞,陰中益陽、陽中滋陰以助之。前癥寧有不除。
詩曰∶沖和參草術(shù),養(yǎng)胃丁砂橘,再附 與歸,杞人無目疾。
人參 生姜 大棗 吳茱萸
厥陰頭痛,干嘔吐沫,此方主之。
厥陰脈挾胃,寒氣內(nèi)格,故干嘔吐沫。厥陰與督脈會(huì)于巔,引寒上逆,故頭痛。茱萸辛熱味濃,下走能溫少陰、厥陰,佐以生姜,散其寒也,佐以參、棗,補(bǔ)其虛也。且厥陰經(jīng)絡(luò),又環(huán)陰器,如寒疝腰痛,牽引睪丸,脈沉遲,加附子等分煎,涼服。一方以吳萸、干姜等分為丸,參湯下,義同。
詩曰∶吳萸參棗姜,為湯陰邪降,四逆草姜附,寒毒中無妨。
干姜 附子(開水泡去鹽,劑片,煎) 甘草
此因病而名方。其癥寒中陰厥,脈遲小或沉,濡中見數(shù),身倦不熱,或有微熱不渴,懶言動(dòng),當(dāng)急溫之,遲則不救。蓋本人胃氣大虛,膚腠疏豁,外受風(fēng)邪,內(nèi)食生冷,其疾即發(fā)。非若傷寒,循經(jīng)傳里之緩也。故不問內(nèi)外因,總以炙草、姜、附為主。有轉(zhuǎn)自利者、頭痛者,隨時(shí)增益,逆還為順,亦未可知。
風(fēng)寒傳入厥陰,癥如上,服上藥不效,眼反暴發(fā),及婦女經(jīng)行不利,須桂枝、細(xì)辛以溫表,歸、芍、甘草以調(diào)里,通草通陰陽,大棗和榮衛(wèi),立瘳。若人素有內(nèi)寒,不問傳、中,四逆合用無害。
人參 黃 白術(shù) 枸杞 當(dāng)歸 鹿茸 棗仁 肉桂(各等分) 附子 丁香減半 姜酒調(diào)。
損虛成瘠,陰湊為寒,眩惕暴盲,此方主之。
寒,陰氣也。寒中陽經(jīng),猶能抗陰,其病易愈。寒中陰經(jīng),兩陰相遇,如膠投漆。故病太陰、少陰,必重且危,病厥陰者死。今曰損虛曰陰湊,則非外因而作。蓋工賈之人,曰既勞役,汗盡津亡,夜復(fù)花酒,髓枯血竭,懨懨啞病,瘦減腰圍。尤自風(fēng)餐水宿,凍餒交并,致臟氣蕭索,陰寒驟起。血得寒而凝結(jié),寒遇凝而深入,似瘧非厥,眩惕失明。不用桂、附、歸、杞、棗仁、姜汁溫其經(jīng),參、 、術(shù)、茸、丁香、醇酒益其元,身雖健在,瞳子其不興歟。
詩曰∶溫經(jīng)參 術(shù),元益歸杞茸,丁桂棗仁附,陰寒力自窮。
(新菊花烹雨前茶,尤妙)
人參 黃 當(dāng)歸 僵蠶 肉桂 甘草(各一兩) 附子 干姜 芎 五味 天麻 白附(各七錢) 細(xì)辛 防風(fēng)薄荷(各五錢)
頭風(fēng)時(shí)痛時(shí)止,散表無汗反甚,此方主之。
外感頭痛,手不可近,多實(shí)邪。今作止無時(shí),喜打喜熱為內(nèi)傷。既表無汗,元?dú)獯筇,從外從?shí)而治,安不加甚。故以參、 、附、草、姜助其陽,芎、歸、五味、桂調(diào)其陰,陰陽和則天麻、細(xì)辛諸風(fēng)藥可行升散之令矣。
再有菊、茶清芬上行,以為引導(dǎo),是蓋痛風(fēng)之勁敵也。于以承弊,無兇不服。
詩曰∶草參細(xì)味勝歸 ,姜桂芎防附亦輸,唯有薄荷及白附,天蠶微物略相如。