發(fā)熱有翕翕發(fā)熱，蒸蒸發(fā)熱。翕翕發(fā)熱者，身熱無(wú)汗，惡寒拘緊，如鳥(niǎo)羽之合而不發(fā)舒，此邪傷于表，郁于肌膚，表熱而里未熱，治宜發(fā)散表邪。蒸蒸發(fā)熱者，手足遍身 多汗，熱而潤(rùn)澤，此表邪已散，熱郁于里，蒸汗時(shí)時(shí)外出也，治宜清熱。若便結(jié)腹脹，有下癥者，下之。此以表熱里熱分兩大法也。若發(fā)熱無(wú)汗，脈浮緊，此太陽(yáng)傷營(yíng)之表癥也。冬月西北人，用麻黃湯。余三時(shí)用羌活沖和湯、羌活敗毒散。若發(fā)熱有汗，脈浮緩，此太陽(yáng)風(fēng)傷衛(wèi)之表癥也。冬月西北人，用桂枝湯。余三時(shí)用加減防風(fēng)湯。若脈浮，外發(fā)熱，內(nèi)煩躁，作渴飲水，小便不利者，此太陽(yáng)熱結(jié)膀胱之里癥也，仲景以五苓散。清利膀胱。余今廣推羌活木通湯，雙解太陽(yáng)表里。若頭痛額痛，目痛，鼻干，發(fā)汗無(wú)汗，微惡寒，脈浮而長(zhǎng)，此陽(yáng)明表癥也，治以干葛解肌湯。若發(fā)熱有汗，口渴引飲，六脈洪數(shù)，不惡寒反惡熱，此陽(yáng)明經(jīng)癥也，白虎湯加葛根。若發(fā)熱煩躁，口渴唇焦，小便閉結(jié)，手足時(shí)時(shí)汗出，六脈沉數(shù)，此陽(yáng)明里癥也，宜三黃巨勝湯、導(dǎo)赤各半湯、涼膈散。若口干舌刺，小腹硬滿，欲大便而不得便，脈沉數(shù)者，此陽(yáng)明之下癥，宜承氣湯下之。若時(shí)寒時(shí)熱，頭側(cè)作痛，兩耳常聾，嘔而口苦，此少陽(yáng)經(jīng)癥也，脈弦而緊無(wú)汗者，柴胡防風(fēng)湯散表；脈弦而數(shù)有汗者，小柴胡湯和解。若身雖寒熱，大便閉結(jié)，腹痛脹滿，脈見(jiàn)沉數(shù)，時(shí)時(shí)汗出者，此少陽(yáng)里熱下癥也，宜大柴胡湯下之。
按三陽(yáng)發(fā)熱之癥，要分別有汗無(wú)汗，汗多汗少。夫無(wú)汗發(fā)熱，為表熱，易知者也。亦有汗出未多，而發(fā)熱不減，人多誤為里熱矣。汗出未多而熱不減，猶易知其表熱也；至汗出多而發(fā)熱不減，尚是表邪，則難分別矣。例如太陽(yáng)中風(fēng)癥，自汗出而熱不愈，此表熱癥也。若但以汗多妄用清里，則礙表邪矣。又如風(fēng)溫癥，自汗出而熱不退，此三陽(yáng)經(jīng)表熱癥也。若誤以中風(fēng)癥，用桂枝湯解肌，是犯辛溫誤治風(fēng)溫矣。若以汗多身熱，陽(yáng)明里熱治之，是犯失散在表之風(fēng)溫矣。夫太陽(yáng)自汗出發(fā)熱之中風(fēng)，極m.payment-defi.com/jianyan/似風(fēng)溫癥。不知太陽(yáng)中風(fēng)惡風(fēng)寒，風(fēng)溫癥則不惡風(fēng)寒；太陽(yáng)癥口不渴，風(fēng)溫癥口多渴；太陽(yáng)癥鼻不塞，風(fēng)溫癥鼻塞多眠睡，此癥之各別者也。
太陽(yáng)癥脈浮緩，風(fēng)溫癥脈浮數(shù)，此脈之各別者也。夫陽(yáng)明里熱，自汗出熱不退之癥，又與太陽(yáng)中風(fēng)、三時(shí)風(fēng)溫癥亦相似。然中風(fēng)風(fēng)溫癥，必帶惡寒惡風(fēng)、身痛頭痛之表癥；若陽(yáng)明里熱，自汗出熱不退，則無(wú)惡寒身痛之表癥，反有惡熱口渴里熱之癥，此癥之分別者也。中風(fēng)、風(fēng)溫之癥，脈必浮數(shù)；若陽(yáng)明里熱之癥，脈必洪大沉數(shù)。夫發(fā)熱而分無(wú)汗脈浮以別表熱，有汗脈沉以別里熱，此經(jīng)之常、理之正也。然亦有有汗發(fā)熱脈沉而見(jiàn)表癥，但坐以汗出不徹，仍用發(fā)汗退熱者。夫無(wú)汗發(fā)熱脈浮，人人知其表熱，然有火閉無(wú)汗之癥，其脈亦浮數(shù)，連服發(fā)表之藥，汗不出，后服清里之藥，汗出熱減而愈者。又如三陽(yáng)經(jīng)有表復(fù)有里之癥，先服散表之藥，汗不出熱不退，復(fù)服和解藥，而汗出熱退者�？傊�，發(fā)熱無(wú)汗，表散不得外泄者，宜發(fā)汗解表。發(fā)熱有汗，里熱蒸汗自出者，宜清里退熱。又汗出身熱，微惡風(fēng)寒，脈見(jiàn)浮大者，此汗出邪不出，尚宜發(fā)表。又發(fā)熱無(wú)汗，時(shí)或汗出，則熱暫退，少頃汗干，或停一日半日，又復(fù)發(fā)熱，仲景但坐以汗出不徹，宜再發(fā)汗。更有發(fā)熱無(wú)汗，不惡風(fēng)寒，脈見(jiàn)沉數(shù)者，此里熱火閉，不能作汗外解，清其里熱，則汗出身涼。另有痰飲積熱，郁結(jié)腸胃，外冒表邪而發(fā)熱，用散表之藥，汗出而發(fā)熱不減，用清里而里熱不除，此熱而有滯之癥，又宜消痰化滯，疏散腸胃郁熱，則胃氣宣揚(yáng)敷布，里熱從上而汗解。
太陽(yáng)病，有發(fā)熱惡寒者，發(fā)于陽(yáng)也；無(wú)熱惡寒者，發(fā)于陰也。
詳注前章。
太陽(yáng)病，頭痛發(fā)熱，汗出惡風(fēng)，脈浮緩者，名中風(fēng)，桂枝湯主之。
此條明風(fēng)傷衛(wèi)，汗出惡風(fēng)，脈浮緩者，用桂枝湯也。
桂枝本為解肌，若人脈浮緊，發(fā)熱汗不出者，不可與也。當(dāng)須識(shí)此，勿令誤也。
此申桂枝湯，治不得寒傷營(yíng)、脈浮緊、汗不出癥。
太陽(yáng)病，發(fā)熱汗出者，此為營(yíng)弱衛(wèi)強(qiáng)，故使汗出。欲救邪風(fēng)者，宜桂枝湯主之。
此申發(fā)熱汗出之癥，營(yíng)血無(wú)邪而弱，衛(wèi)氣有邪而強(qiáng)，故宜用桂枝湯。
病患臟無(wú)他病，時(shí)發(fā)熱自汗出而不愈者，此為衛(wèi)氣不和也，先其時(shí)發(fā)汗則愈。宜桂枝湯主之。
按發(fā)熱自汗有三癥∶有太陽(yáng)風(fēng)傷衛(wèi)之癥，用桂枝湯以解肌；有陽(yáng)明發(fā)熱自汗之里熱癥，用白虎湯以清里；有春三月發(fā)熱自汗之風(fēng)溫癥，用防風(fēng)石膏湯以和解。前章無(wú)時(shí)發(fā)熱之句，此章有時(shí)發(fā)熱之癥，故立先其未發(fā)熱之時(shí)，服桂枝湯以發(fā)其汗。推而廣之，則時(shí)寒時(shí)熱之柴胡癥，發(fā)作有準(zhǔn)之似瘧癥，皆宜先其時(shí)而服藥者。
中風(fēng)發(fā)熱，六七日，不解而煩，有表里癥，渴欲飲水，水入即吐者，名曰水逆，五苓散主之，多服暖水，汗出則愈。
言中風(fēng)發(fā)熱至六七日，有表里癥，飲水不得消水，而水逆上吐，此膀胱熱結(jié)，不通調(diào)水道下行，以五苓散散太陽(yáng)表邪，利膀胱結(jié)熱，多服暖水，上潤(rùn)皮毛助汗出，下潤(rùn)膀胱宣水道。
太陽(yáng)病，頭痛發(fā)熱，身疼腰痛，骨節(jié)疼痛，惡風(fēng)無(wú)汗而喘，麻黃湯主之。
此條辨太陽(yáng)病如此癥象，乃寒傷營(yíng)，宜麻黃湯者。
傷寒五六日，嘔而發(fā)熱者，柴胡癥具，而以他藥下之。柴胡癥仍在者，復(fù)與柴胡湯，此雖已下之不為逆，必蒸蒸而振，卻發(fā)熱汗出而解。若心下滿而硬痛者，此為結(jié)胸，大陷胸湯主之。但滿而不痛者，此為痞，柴胡湯不中與之，宜瀉心湯。詳注結(jié)胸門(mén)。
傷寒六七日，發(fā)熱微惡寒，肢節(jié)煩疼，微嘔，心下支結(jié)，外癥未去者，柴胡桂枝湯主之。
發(fā)熱惡寒，肢節(jié)煩疼，宜麻黃桂枝湯，今因微嘔，心下交結(jié)，又兼少陽(yáng)癥，故用柴胡桂枝湯。
傷寒身黃發(fā)熱者，梔子柏皮湯。
身黃發(fā)熱，有從表發(fā)散之治。今里熱蒸黃，故用此方。
太陽(yáng)中風(fēng)，脈浮緊，發(fā)熱惡寒，身疼痛，不汗出而煩躁者，大青龍湯主之。若脈微弱，汗出惡風(fēng)者，不可服，服之則厥逆，筋惕肉 ，此為逆也，以真武湯救之。
太陽(yáng)中風(fēng)，又惡寒身痛，汗不出而煩躁，名營(yíng)衛(wèi)兩傷。脈浮緊，用大青龍湯。若脈微而弱，汗出惡風(fēng)寒，不可服大青龍湯。若誤用，則手足厥冷，筋惕肉 ，故以真武湯救之。
太陽(yáng)病，得之八九日，如瘧疾狀，發(fā)熱惡寒，熱多寒少，其人不嘔，清便欲自可，一日二三度發(fā)，脈微緩者，為欲愈也。脈微而惡寒此陰陽(yáng)俱虛，不可更發(fā)汗更下更吐也。面色反有熱色者，邪未解也，以其不能得小汗出，身必癢，宜桂枝麻黃各半湯。
詳注似瘧。
太陽(yáng)病，發(fā)熱惡寒，熱多寒少，脈微弱者，此無(wú)陽(yáng)也，不可更汗，宜桂枝二越婢一湯。
發(fā)熱惡寒，理宜發(fā)汗。然脈微者，陽(yáng)津不足，故不可發(fā)汗。
太陽(yáng)病，發(fā)熱頭痛，脈反沉，若不瘥，身體疼痛，當(dāng)救其里，宜四逆湯。
此太陽(yáng)癥，脈似少陰之條。太陽(yáng)癥，故發(fā)熱。正氣衰微，故脈沉。今以四逆湯溫里逐邪，以代麻黃湯，非陰癥溫經(jīng)也。
傷寒發(fā)熱，嗇嗇惡寒，大渴飲水，其腹必滿，自汗出，小便利，其病欲解，此肝乘肺也，名曰橫，刺期門(mén)。
傷寒發(fā)熱，本非肺病，今灑灑惡寒，大渴飲水，此肺熱不能通調(diào)水道，其腹必滿。若自汗出，小便利，則肺病得解。設(shè)汗不出，小便不利，此肝膽熱邪，乘侮肺金，急刺期門(mén)。
太陽(yáng)病，發(fā)熱汗出，身仍灼熱，脈浮汗出，身重多眠鼻鼾者，風(fēng)溫也。
太陽(yáng)病，發(fā)熱汗出，身仍灼熱，脈浮汗多，絕似桂枝湯癥；但無(wú)惡寒頭痛，而有多眠鼻鼾，此風(fēng)溫也，切不可用桂枝湯。
發(fā)熱汗出，解半日許，復(fù)煩躁，脈浮大者，可更發(fā)汗。
發(fā)熱汗出，止解半日許，復(fù)煩躁，脈浮大，則表邪仍在，故更發(fā)汗。
發(fā)熱汗出不解，心下痞硬，嘔吐而利者，大柴胡湯。
發(fā)熱汗出熱不解，心下痞硬，已是下癥，但嘔不宜下，故用大柴胡湯。
瘥后，更發(fā)熱，脈浮數(shù)者，以汗解之；脈沉數(shù)者，以下解。
此示人不論初病久病，惟見(jiàn)癥治癥，憑脈用藥。
發(fā)熱未有汗者，不可與白虎湯。若大渴引飲無(wú)表癥者，仍與白虎湯。
發(fā)熱未有汗，表邪未解，故不可用白虎湯。大渴引飲無(wú)表癥者，故仍與白虎湯。互相告戒，有一定之理。
傷寒表不解，心下有水氣，干嘔發(fā)熱而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹?jié)M，或喘者，小青龍湯主之。
心下素有水氣，又得寒邪相搏，故用小青龍湯，外散表邪，內(nèi)散水飲。
傷寒心下有水氣，咳而微喘，發(fā)熱不渴，服湯已渴者，此寒去欲解也，小青龍湯主之。
此申明上文，服小青龍湯已，渴者，此水寒已去，不可再服小青龍湯。小青龍湯句，當(dāng)在發(fā)熱不渴句下看。
陽(yáng)明病，若汗多，微發(fā)熱惡寒者，外未解也，其熱不潮，未可與承氣湯。若腹大滿不通，可與小承氣湯，微和胃氣，勿令大泄。
言陽(yáng)明病，汗雖多，仍見(jiàn)微發(fā)熱惡寒，則表邪尚在，況無(wú)潮熱，故未可與承氣湯。即腹大滿，大便不通，亦只用小承氣湯。
陽(yáng)明中風(fēng)，若咽干，腹?jié)M，微喘，發(fā)熱惡寒，脈浮而緊，若下之，則腹?jié)M小便難也。
陽(yáng)明中風(fēng)，口苦咽干，腹?jié)M，似傳里矣。若發(fā)熱惡寒，脈浮而緊，尚是陽(yáng)明太陽(yáng)表癥。若反下之，則邪從內(nèi)陷而腹愈滿，小便不利矣。
傷寒發(fā)熱無(wú)汗，嘔而不能食，而反汗出 然者，是轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明也。
傷寒發(fā)熱無(wú)汗，本太陽(yáng)表癥。今嘔而不能食，反汗出 然，故為轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明也。以其有嘔吐無(wú)下癥，故不立下法。
太陽(yáng)病，三日發(fā)汗不解，蒸蒸發(fā)熱者，屬胃也，調(diào)胃承氣湯主之。
較上章多蒸蒸有汗，且無(wú)嘔吐，故用調(diào)胃承氣湯。
陽(yáng)明病，發(fā)熱汗多者，急下之，宜大承氣湯。
汗多發(fā)熱，津液有立盡之勢(shì)，故急下之。三章次第，詳注后自汗門(mén)，以為下法的訣。
傷寒脈弦細(xì)，頭痛發(fā)熱者，屬少陽(yáng)。少陽(yáng)不可發(fā)汗，發(fā)汗則譫m.payment-defi.com/rencai/語(yǔ)。此屬胃，胃和則愈，胃不和則煩而悸。
頭痛發(fā)熱，本是太陽(yáng)汗癥。但脈弦而細(xì)，此是少陽(yáng)也，故誤用麻黃、桂枝，則譫語(yǔ)。此癥全賴胃氣沖和可愈，若胃氣不和，則煩而悸矣。
婦人中風(fēng)，發(fā)熱惡寒，經(jīng)水適來(lái)，得之七八日，熱除而脈遲，身涼，胸脅下滿，如結(jié)胸狀，譫語(yǔ)者，此為熱入血室也，當(dāng)刺期門(mén)，隨其實(shí)而泄之。
婦人傷寒發(fā)熱，經(jīng)水適來(lái)，晝?nèi)彰髁�，暮則譫語(yǔ)，如見(jiàn)鬼狀者，此為熱入血室，無(wú)犯胃氣及上二焦，必自愈。
兩條詳注熱入血室，皆不立方，但曰無(wú)犯胃氣，此禁汗吐互詞。
少陰病，始得之，反發(fā)熱脈沉者，麻黃附子細(xì)辛湯。
此即少陰癥似太陽(yáng)也。少陰經(jīng)表有寒邪，理當(dāng)散表，但不同太陽(yáng)方法，故以麻黃、附子溫經(jīng)散邪。
少陰病，吐利，手足不逆冷反發(fā)熱者。不死。脈不至者，灸少陰七壯。
少陰變熱，乃為回陽(yáng)，故曰不死。然脈不至，尚是危兆，故灸少陰。
傷寒始發(fā)熱六日，厥反九日而利，凡厥利者，本不能食，今反能食者，恐為除中。食以素餅不發(fā)熱者，知胃氣尚在必愈，恐暴熱來(lái)出而復(fù)去也。后三日脈之，其熱續(xù)在者，期之旦日夜半愈。所以然者，本發(fā)熱六日，厥反九日，復(fù)發(fā)三日，并前六日亦為九日，與厥相應(yīng)，故期之旦日夜半愈。后三日脈之而脈數(shù)，其熱不罷者，此為熱氣有余，必發(fā)癰膿也。
此章言陰厥回陽(yáng)太過(guò)，必發(fā)癰膿。詳注厥利。
傷寒先厥后發(fā)熱，而利者必自止。見(jiàn)厥復(fù)利。
先厥后熱，即陰厥回陽(yáng)，故曰利必自止。若后復(fù)見(jiàn)厥，則必復(fù)利矣。
傷寒先厥后發(fā)熱，下利必自止，而反汗出，咽中痛者，其喉為痹。
此條詳注咽痛。
發(fā)熱無(wú)汗，而利必自止。若自止，必便膿血。便膿血者，其喉不痹。
此條詳注便膿血。
傷寒發(fā)熱，四日，厥反三日，復(fù)熱四日，厥少熱多，其病當(dāng)愈。四日至七日熱不除者，必便膿血。
此章重申厥少熱多，熱不除，必便膿血。可見(jiàn)熱病回陰，陰癥回陽(yáng)，均怕過(guò)與不及。
麻黃湯 見(jiàn)惡寒。
羌活沖和湯
羌活 防風(fēng) 白芷 黃芩 蒼術(shù) 生地 川芎 細(xì)辛 廣皮 甘草
此和解太陽(yáng)表里之方。燥熱令，去蒼術(shù)、川芎、細(xì)辛；兩足冷，加獨(dú)活；少陽(yáng)見(jiàn)癥，加柴胡；夏秋加知母、天花粉、石膏、干葛；胸前飽悶，去生地，加枳殼、濃樸。汗多，加白芍藥。如濕氣勝，去生地。
羌活敗毒散
羌活 獨(dú)活 柴胡 前胡 川芎 防風(fēng) 荊芥 廣皮 甘草
此方太陽(yáng)經(jīng)發(fā)汗解肌者。余以此代仲景麻黃湯，治四時(shí)太陽(yáng)表癥�？诳�，去川芎；胸前飽悶，加枳殼、濃樸；陽(yáng)明見(jiàn)癥，加干葛；里有熱，加黃芩、山梔、石膏。
加減防風(fēng)湯 見(jiàn)身痛。
冬令北方，有汗發(fā)熱，用桂枝。南方三時(shí)，家秘用此方加減。詳身痛。
五苓散 見(jiàn)小便不利。
按太陽(yáng)有汗發(fā)熱口渴，小便不利，此熱結(jié)膀胱之癥，故仲景以此方治之。加減詳小便不利、口渴門(mén)。
羌活木通湯
羌活 獨(dú)活 木通 車前子
熱結(jié)膀胱，脈數(shù)口渴癥，用五苓散者，變立此方，雙解太陽(yáng)表里。
干葛解肌湯
干葛 升麻 防風(fēng) 荊芥
此方散陽(yáng)明表邪，發(fā)陽(yáng)明伏 不出。若惡寒頭痛。加羌活；時(shí)寒時(shí)熱，加柴胡；腰痛足冷，加獨(dú)活。
干葛白虎湯 見(jiàn)口渴。
陽(yáng)明表邪發(fā)熱，用前方干葛解肌。若表里皆熱，用干葛散表，石膏清里。
三黃巨勝湯 見(jiàn)譫語(yǔ)。
導(dǎo)赤各半湯 見(jiàn)腹痛。
表熱宜散表，里熱宜清里。此方以瀉心湯合導(dǎo)赤散，清熱之力專，利小便之功大。
涼膈散 見(jiàn)發(fā)狂。
此方治熱結(jié)上焦，肺胃發(fā)熱之癥，加減詳發(fā)狂。
大承氣湯 見(jiàn)大便結(jié)。
小柴胡湯 見(jiàn)寒熱。
柴胡桂枝湯
此方即小柴胡加桂枝，去陳皮，易棗肉。三時(shí)忌桂枝，易羌活。口渴，去半夏、生姜，加天花粉；癥兼陽(yáng)明，加干葛知母；無(wú)汗，加防風(fēng)。
梔子柏皮湯 見(jiàn)發(fā)黃。
先發(fā)熱，后發(fā)黃，此因熱而蒸黃，故用此方，不比食滯發(fā)黃而用消滯者。
大青龍湯 見(jiàn)煩躁。
桂枝麻黃各半湯
麻黃湯，加石膏、姜、棗，更名大青龍，以石膏制辛熱，加姜、棗和中氣，是變辛熱而為辛涼矣。此方同加姜、棗和中，而加白芍藥養(yǎng)陰斂陰，是變汗劑而為和劑矣。
桂枝二越婢一湯
桂枝 白芍藥 麻黃 甘草 石膏 大棗 生姜
麻黃湯原方，加姜、棗、石膏，名大青龍湯；加白芍藥，名曰各半湯。今此方又以桂枝湯輕劑，加石膏制辛溫，白芍藥斂陰血，此從輕化輕，故曰越婢，形容不跋扈。
大柴胡湯 見(jiàn)寒熱。
白虎湯 見(jiàn)口渴。
小青龍湯 見(jiàn)咳逆。
此湯內(nèi)散水氣，外散表邪，詳咳逆門(mén)。
小承氣湯 見(jiàn)大便結(jié)。
麻黃 附子 細(xì)辛
此少陰外冒傷寒發(fā)熱，不可用太陽(yáng)治法，故用此方溫經(jīng)散寒邪，從里出表。
