□ 邵文彬 朱麗紅
陜西中醫(yī)學(xué)院 張學(xué)文教授是我國(guó)著名的中醫(yī)專家，作為張氏世醫(yī)的第三代傳人，他思維敏捷，辨證細(xì)膩，倡導(dǎo)“擇方用藥恰到好處”�，F(xiàn)將其活用
磁石治療疑難病的經(jīng)驗(yàn)介紹如下。
磁石是一味應(yīng)用歷史悠久的礦物類中藥，來(lái)源于氧化物尖晶石族礦物磁鐵礦。首載于《神農(nóng)本草經(jīng)》，稱為“玄石”，并列為中品，至今已有大約2千年的應(yīng)用史。磁石具有吸鐵能力，吸鐵力越強(qiáng)者，藥力越佳。其味辛、咸，性寒，歸肝、心、腎經(jīng)。
張學(xué)文教授認(rèn)為，一般的金石藥物皆質(zhì)重而有毒，不可久服。惟磁石不同，它稟性中和，無(wú)猛悍之氣，更有補(bǔ)腎益精之功。關(guān)于磁石的補(bǔ)益作用，自古就有記載。如《名醫(yī)別錄》載其“養(yǎng)腎臟，強(qiáng)骨氣，益精除煩”，《藥性論》謂其“補(bǔ)男子腎虛風(fēng)虛”。張學(xué)文教授經(jīng)過(guò)臨床實(shí)踐并結(jié)合自身體會(huì)，認(rèn)為磁石確有補(bǔ)益作用，這一點(diǎn)與其磁性密切相關(guān)。近年來(lái)磁療保健品的日益興起和發(fā)展，他認(rèn)為磁療的保健機(jī)理與磁石的補(bǔ)益作用是一致的。如現(xiàn)已認(rèn)識(shí)到，磁化后的水進(jìn)入人體后可激活酶系統(tǒng)，提高機(jī)體免疫力，從而提高抗病能力。
在臨床實(shí)踐中，張學(xué)文教授善用磁石治療多種疑難病。特別是
高血壓、
失眠、
耳鳴、
耳聾、白內(nèi)障、
腎不納氣之
虛喘、梅尼埃綜合征、
癲癇、癲狂、
更年期綜合征等�，F(xiàn)舉例如下。
陰虛陽(yáng)亢之動(dòng)脈硬化、高血壓
張教授在多年的臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，肝
腎陰虛，
肝陽(yáng)上亢，肝熱血瘀一證十分常見(jiàn)，病人表現(xiàn)出頭昏目眩，頭脹
頭痛，煩躁不寧，腰膝酸軟，兼高血脂、動(dòng)脈硬化、血壓升高，舌質(zhì)紅，舌下靜脈瘀紫而脹，脈弦硬。古方杞菊
地黃丸雖為良方，但清肝活血之力不足，
天麻鉤藤飲清肝平肝之效雖優(yōu)，但補(bǔ)腎之力不足，于是張教授綜合二方之義并取之長(zhǎng)創(chuàng)“新加杞菊地黃湯”。在原杞菊地黃湯的基礎(chǔ)上，加磁石30g先煎，取其質(zhì)重入腎，既滋腎水而明目，又潛降肝陽(yáng)而安神之義。加川
牛膝、
川芎以化腦中瘀阻又引血下行，草
決明降脂通大便，生
山楂兼顧心腦之血脈。對(duì)于陰虛陽(yáng)亢之高血壓，張教授的體會(huì)是磁石作用勝于
龍骨、
牡蠣，當(dāng)肝陽(yáng)上亢嚴(yán)重時(shí)，配伍生龍骨、生牡蠣。
梅尼埃綜合征
梅尼埃綜合征又稱內(nèi)耳
眩暈證，表現(xiàn)為眩暈，不能閉眼站立，甚則
嘔吐，時(shí)發(fā)時(shí)止�；颊叨喟橛行貝灢皇�，少食多寐，舌胖，苔白厚而潤(rùn)，脈弦滑。該綜合征的主要表現(xiàn)是眩暈，可由多種病因引起，內(nèi)耳眩暈雖然常見(jiàn)，但對(duì)證之方很少。古方
半夏白術(shù)天麻湯雖可應(yīng)用，但難以適應(yīng)復(fù)雜多變的證情。因?yàn)槊纺岚＞C合征中醫(yī)辨證往往病情復(fù)雜，病因多端，常常一個(gè)人兼有風(fēng)痰、肝陽(yáng)、腎虧、血瘀及偏寒偏熱、夾虛夾食等多種病機(jī)。因此，教授自擬眩暈寧，經(jīng)多年應(yīng)用，屢用屢驗(yàn)。方中重用磁石30g先煎，取其良好的平肝止眩之功。另配伍
橘紅、
茯苓、
姜半夏燥濕化痰，兼以行氣止嘔，天麻、鉤藤、
菊花清肝平肝，
川牛膝、
桑寄生、
女貞子滋補(bǔ)肝腎之陰兼潛陽(yáng)，
丹參、川牛膝散瘀引虛熱下行。全方化痰熄風(fēng)治標(biāo)，益腎活血治本，潤(rùn)燥相濟(jì)，滋潛結(jié)合，治療風(fēng)痰眩暈效果甚佳。
腎虛耳鳴耳聾
耳鳴耳聾是腎虛常見(jiàn)的癥狀之一，《圣惠方》中就有用磁石配伍
豬腎，加蔥、豉、椒作羹（名磁石腎羹)治療“久患耳聾，養(yǎng)腎臟，強(qiáng)骨氣”的記載。耳聰左慈丸（《重訂廣溫?zé)嵴摗?以磁石配
熟地黃、
山萸肉、石
菖蒲、
五味子，滋陰益腎，是治療腎虛耳鳴耳聾的有效方劑。張教授認(rèn)為，對(duì)于年老腎虛，腰酸乏力、頭暈
嗜睡、伴耳鳴耳聾者，重用磁石30g，加入
杞菊地黃丸中，再配活血之丹參、山楂，效果更佳。
失眠
張教授認(rèn)為，不論是
陰虛火旺、
心腎不交，還是心虛膽怯等證引起的心煩失眠、頭暈耳鳴、心煩口苦等，均可在所擬方劑中酌加磁石，以取鎮(zhèn)靜、安神之效。因?yàn)榇攀哂辛己玫逆?zhèn)靜安神作用，質(zhì)重性寒，兼可清熱，能清熱安神。
目昏不明
孫思邈《千金要方》中，以磁石、
朱砂、
神曲共為丸服，稱為
磁朱丸（又稱神曲丸)，專門治療腎虛內(nèi)障，視物模糊者。張教授認(rèn)為磁石養(yǎng)腎益精，聰耳明目，是治療肝腎不足，水火不濟(jì)，視物昏花，伴有
心悸失眠、耳鳴耳聾的良藥。臨床常以磁石配伍熟地、
枸杞、女貞子、
覆盆子、丹參、
赤芍、菊花等藥，但經(jīng)驗(yàn)是此方效果較慢，必須堅(jiān)持用藥才能取效。
慢性咽炎 對(duì)于慢性咽炎屬
肺腎陰虛火旺，見(jiàn)咽部紅、腫、疼痛，日久不愈，兼急躁易怒者，以玄麥甘桔湯為基本方，加入磁石、
知母、
白芍、丹參等，鎮(zhèn)潛滋陽(yáng)，引火下行。
腎虛咳喘
臨床常見(jiàn)
肺氣腫、
支氣管哮喘等患者表現(xiàn)為呼多吸少，氣短心慌，腰膝酸軟等，此時(shí)，重用磁石30g先煎，配伍五味子、胡
桃肉、
沉香、
蘇子、
肉桂、
代赭石、半夏等，可收到良好的納氣定喘之效。
總之，張學(xué)文教授臨證喜用磁石治療多種疑難病證，認(rèn)為該藥具有鎮(zhèn)靜安神、滋補(bǔ)腎水、潛陽(yáng)納氣等多種功效，是金石礦物類藥物中難得的能補(bǔ)能滋之佳品，只要辨證合理，用之得當(dāng)，確可收到良好的效果。
－－－－－－－－－－－近代最善用的磁石的自祝味菊先生起。
－－－－－－－－－－－張氏喜用地黃湯類方子，不分陰陽(yáng)虛實(shí)雜用一氣，結(jié)果病人吃虧。
好多的更年期的人，因?yàn)樵獨(dú)怅嚢l(fā)性地發(fā)散：身上陣發(fā)洪熱。張氏也用地黃湯類加
龜板、磁石等一段時(shí)間之后，病人不熱了，但是這個(gè)人1～2年之后，必然是高血壓。
他的病人我見(jiàn)過(guò)好多例。結(jié)果都是把一個(gè)顯露的輕淺病變成一個(gè)隱匿的重病。這個(gè)是他們一系列人的風(fēng)格。
所以，別迷信什么“我國(guó)著名的中醫(yī)專家，作為張氏世醫(yī)的第三代傳人”
他的經(jīng)驗(yàn)之中，有用的成分我們使用，但是張學(xué)文教授臨證喜用地黃湯類方子治療多種疑難病證， 這個(gè)習(xí)慣就不好了，吃虧的是病人。
效之信，若風(fēng)之吹云，明乎若見(jiàn)蒼天。
不見(jiàn)蒼天就不是好的結(jié)果呀。我們平判的標(biāo)準(zhǔn)不應(yīng)該光是癥狀消失呀
－－－－－－－－－－－磁石本非補(bǔ)氣之品,其潛陽(yáng)納氣為因,氣斂而強(qiáng),氣藏而神安為果.
