《黃帝內(nèi)經(jīng)》參同契之十
中醫(yī)達(dá)生學(xué)
楊世廷
養(yǎng)生學(xué)是一門很復(fù)雜的科學(xué)。國外學(xué)者蒲豐提出人類的攝生是有很大潛力可挖掘的。如果能掌握科學(xué)的攝生方法。人類的長命百歲說就不是一句空話。然而現(xiàn)代人的壽命遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如古人，《素問，上古天真論》說：“上古之人春秋皆度百歲，而動作不衰；今時(shí)之人，年半百而動作皆衰，——上古之人，其知道者，發(fā)于陰陽，和于數(shù)數(shù)，食飲有節(jié)，起居有常，不枉作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲而去。今時(shí)之人不然也，一酒為漿，以妄為常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持滿，不時(shí)御神，務(wù)快其心，逆于聲樂，起居無節(jié)，故半百而衰也”.可見養(yǎng)生的重要性，當(dāng)然也是人類謀求發(fā)展的不可缺的一部分。沒有健康的體魄還題什么發(fā)展！《周易》的養(yǎng)生宗旨主張“生命在于運(yùn)動”——“易窮則變，變則通，通則久”�！吨芤住返那韶�，一主陽動，一主陰靜。成了中國養(yǎng)生的兩大原則，對儒家、道家及fo家的養(yǎng)生產(chǎn)生了很大的影響。動與靜，剛與柔，是一對立統(tǒng)一體。動中有靜，靜中有動，是天地之本，萬物之根。動靜相間天地恒，萬物生焉。是運(yùn)動變化使人類與萬物才有了生氣。運(yùn)動對生命所產(chǎn)生的效應(yīng)是“戶樞不蛀，流水不腐”。儒家、道家都極為推崇。我們還應(yīng)搞清楚的是“運(yùn)動”一詞是由“運(yùn)”和“動”兩個(gè)動詞組成的動詞詞組。運(yùn)，有運(yùn)輸、運(yùn)轉(zhuǎn)、醞釀的意思。包括內(nèi)外科兩個(gè)方面。另外“運(yùn)”還有“載物”
體育哲學(xué)運(yùn)動觀和生命觀重要命題。18世紀(jì)法國哲學(xué)家伏爾泰提出的著名論斷。生命運(yùn)動是高級的物質(zhì)運(yùn)動形式。蛋白體是生命運(yùn)動的物質(zhì)基礎(chǔ)，生命運(yùn)動是蛋白體的固有屬性和存在方式。生命在于運(yùn)動的內(nèi)涵是：生命的產(chǎn)生在于運(yùn)動，運(yùn)動是生命誕生的前提條件，沒有物質(zhì)運(yùn)動就不會有生命的產(chǎn)生；生命的存在在于運(yùn)動，運(yùn)動也是生命存的基礎(chǔ)，要維持生命體存在，也離不開物質(zhì)運(yùn)動；生命的發(fā)展在于運(yùn)動，運(yùn)動又是生命發(fā)展的動力和源泉。其外延是：生命運(yùn)動不僅包括植物、動物、微生物運(yùn)動，更包括人類生命體運(yùn)動；對人體生命來說，不僅指機(jī)械運(yùn)動，還包括物理運(yùn)動、化學(xué)運(yùn)動、社會運(yùn)動和思維運(yùn)動；不僅包括宏觀的軀體運(yùn)動，還包括微觀的細(xì)胞運(yùn)動、分子運(yùn)動等諸多運(yùn)動形式。包括有形的和無形的。體育哲學(xué)運(yùn)動觀和生命觀重要命題。18世紀(jì)法國哲學(xué)家伏爾泰提出的著名論斷。生命運(yùn)動是高級的物質(zhì)運(yùn)動形式。蛋白體是生命運(yùn)動的物質(zhì)基礎(chǔ)，生命運(yùn)動是蛋白體的固有屬性和存在方式。生命在于運(yùn)動的內(nèi)涵是：生命的產(chǎn)生在于運(yùn)動，運(yùn)動是生命誕生的前提條件，沒有物質(zhì)運(yùn)動就不會有生命的產(chǎn)生；生命的存在在于運(yùn)動，運(yùn)動也是生命存的基礎(chǔ)，要維持生命體存在，也離不開物質(zhì)運(yùn)動；生命的發(fā)展在于運(yùn)動，運(yùn)動又是生命發(fā)展的動力和源泉。其外延是：生命運(yùn)動不僅包括植物、動物、微生物運(yùn)動，更包括人類生命體運(yùn)動；對人體生命來說，不僅指機(jī)械運(yùn)動，還包括物理運(yùn)動、化學(xué)運(yùn)動、社會運(yùn)動和思維運(yùn)動；不僅包括宏觀的軀體運(yùn)動，還包括微觀的細(xì)胞運(yùn)動、分子運(yùn)動等諸多運(yùn)動形式�！饵S帝內(nèi)經(jīng)》 五行學(xué)說認(rèn)為，事物與事物之間存在著一種聯(lián)系，這種聯(lián)系又促進(jìn)著事物的發(fā)展變化。五行之間存在著相生相克的規(guī)律。相生，含有互相滋生，促進(jìn)助長的意思。相克，含有互相制約、克制和抑制的意思。五行相生：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。 五行相克：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。 相生相克，像陰陽一樣，是事物不可分割的兩個(gè)方面。沒有生就沒有事物的發(fā)生和成長；沒有克，就不能維持事物的發(fā)展和變化中的平衡與協(xié)調(diào)。沒有相生就沒有相克，沒有相克，就沒有相生，這種生中有克，克中有生，相反相成，互相為用的關(guān)系推動和維持事物的正常生長、發(fā)展和變化。“造化之機(jī)不可無生，亦不可無制，無生而發(fā)育無由，無制則亢而為害。”（《類經(jīng)圖翼》)亢乘與反侮五行之間的生克制化關(guān)系失常，則事物的協(xié)調(diào)性便遭到了破壞，從而出現(xiàn)反常的變化現(xiàn)象，在自然界則表現(xiàn)為自然災(zāi)害，在人體則表現(xiàn)為疾病。 五行之間的反常現(xiàn)象，主要是“亢乘”和“反侮”�？撼耍锸O為亢太過。凡事物亢極則乘。乘，乘虛侵襲，強(qiáng)而欺弱，相克太過。反侮，五行中并不只存在著順克，有時(shí)也會出現(xiàn)逆克，如旺克衰，強(qiáng)克弱的現(xiàn)象。如：土旺木衰，木受土克；木旺金衰，金受木克；水衰火旺，水受火克；土衰水旺，土受水克；金旺火衰，火受金克，這種逆克，叫反克也稱反侮。反侮，反過來欺侮。天五方五色五帝，古時(shí)把天劃為東西南北中五天。東方天，木炁所主，色青，屬青龍位，司春，由青帝所管。 南方天，火炁所主，色赤，屬朱雀位，司夏，由炎帝所管。 西方天，金炁所主，色白，屬白虎位，司秋，由金帝所管。北方天，水炁所主，色黑紫，屬玄武位，司冬，由黑帝所管。 中央天，土炁所主，色黃，司四季，由黃帝所管。行物象歸類。五行 金 木 水 火 土 。五色 白 青 黑 赤黃 。五位 西 東 北 南 中 五時(shí) 秋 春 冬 夏 長夏 。五氣 燥 風(fēng) 寒 熱 濕。五味 辛 酸 咸 苦 甘。五臟 肺 肝 腎 心 脾 。五賊 怒 喜 哀樂 欲 。五德 義 仁 智 禮 信 。五竅 鼻 目 耳 舌 口。五志 魄 魂 志 神 意 。五養(yǎng) 臭 色 聲 味 飲食 。五欲 欲臭 欲色 欲聲 欲味 欲飲食。五音 商 角 羽 徵 宮 。五聲 哭 呼 呻 笑 歌 。五液 涕 淚 唾 汗 涎 。五元 元情 元性 元精 元神 元信 。五物 鬼魄 游魂 濁精 識神 妄意。五牲 犬 雞 豕 羊 牛 。五星 太白 歲星 辰星 熒惑 鎮(zhèn)星 河圖 四九 三八 一六 二七 五十。互關(guān)。五行相生。金生水，水生木，木生火，火生土，土生金。五行學(xué)說代表了人體的內(nèi)部運(yùn)動形式。如人類血液循環(huán)是封閉式的，由體循環(huán)和肺循環(huán)兩條途徑構(gòu)成的雙循環(huán)。血液由左心室射出經(jīng)主動肪及其各級分支流到全身的毛細(xì)血管，在此與組織液進(jìn)行物質(zhì)交換，供給組織細(xì)胞氧和營養(yǎng)物質(zhì)，運(yùn)走二氧化碳和代謝產(chǎn)物，動脈血變?yōu)殪o脈血；再經(jīng)各級表肪匯合成上、下腔靜脈流回友心房，這一循環(huán)為體循環(huán)。血液由右心室射出經(jīng)肺動脈流到肺毛細(xì)血管，在此與肺泡氣進(jìn)行氣體交換，吸收氧并排出二氧化碳，靜脈血變?yōu)閯用}血；然后經(jīng)肺靜脈流回左心房，這一循環(huán)為肺循環(huán)。人體的包括九大系統(tǒng)，每一系統(tǒng)都有各自的內(nèi)在運(yùn)動形式。系統(tǒng)與系統(tǒng)之間又有著不可分割的內(nèi)在關(guān)系。是人體生命活動的內(nèi)涵。
一、運(yùn)動系統(tǒng).運(yùn)動系統(tǒng)(motor system) 由骨、關(guān)節(jié)和骨骼肌組成，約占成人體重的60%。全身各骨借關(guān)節(jié)相連形成骨骼，起支持體重、保護(hù)內(nèi)臟和維持人體基本形態(tài)的作用。骨骼肌附著于骨，在神經(jīng)系統(tǒng)支配下收縮和舒張，收縮時(shí)，以關(guān)節(jié)為支點(diǎn)牽引骨改變位置，產(chǎn)生運(yùn)動。骨和關(guān)節(jié)是運(yùn)動系統(tǒng)的被動部分，骨骼肌是運(yùn)動系統(tǒng)的的主動部分。運(yùn)動系統(tǒng)常見的疾病有：肩周炎、生長痛、骨質(zhì)增生、（頸椎骨質(zhì)增生、腰椎骨質(zhì)增生)、氟骨病、佝僂病、（先天性佝僂病、嬰幼兒佝僂病、兒童期佝僂病、青少年佝僂病)軟骨病、骨質(zhì)疏松、骨折、股骨頭壞死等。二.消化系統(tǒng)包括消化道和消化腺兩大部分。消化道是指從口腔到肛門的管道，可分為口、咽、食道、胃、小腸、大腸和肛門。通常把從口腔到十二指腸的這部分管道稱為上消化道。消化腺按體積大小和位置不同可分為大消化腺和小消化腺。大消化腺位于消化管外，如肝和胰。小消化腺位于消化管內(nèi)粘膜層和粘膜下層，如胃腺和腸腺。消化系統(tǒng)的常見疾病有：肝膽疾�。懡Y(jié)石、脂肪肝、肝硬化、肝炎)、痔瘡、腹瀉、胃腸痙攣性腹瀉、消化道潰瘍、慢性腸胃炎、胃酸過多等。 三、呼吸系統(tǒng);呼吸系統(tǒng)由呼吸道、肺血管、肺和呼吸肌組成。通常稱鼻、咽、喉為上呼吸道。器官和各級支氣管為下呼吸道。肺由實(shí)質(zhì)組織和間質(zhì)組成。前者包括支氣管數(shù)和肺泡，后者包括結(jié)締組織、血管、淋巴管和神經(jīng)等。呼吸系統(tǒng)的主要功能是進(jìn)行氣體交換。呼吸系統(tǒng)常見的疾病有：肺部疾�。▼胗變�肺炎、肺心病、肺結(jié)核)、支氣管痙攣、呼吸衰竭（呼吸性堿中毒、呼吸性酸中毒、感冒)等。 四.泌尿系統(tǒng)由腎、輸尿管、膀胱和尿道組成。其主要功能是排出機(jī)體新陳代謝中產(chǎn)生的廢物和多余的液體，保持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的平衡和穩(wěn)定。腎產(chǎn)生尿液，輸尿管將尿液輸送至膀胱，膀胱為儲存尿液的器官，尿液經(jīng)尿道排出體外。泌尿系統(tǒng)常見的疾病有：腎�。毙阅I炎、急性腎衰、慢性腎衰)、泌尿系統(tǒng)結(jié)石（輸尿管結(jié)石、腎結(jié)石、膀胱結(jié)石)等。五 生殖系統(tǒng)的功能是繁殖后代和形成并保持第二性特征。男性生殖系統(tǒng)和女性生殖系統(tǒng)包括內(nèi)生殖器和外生殖器兩部分。內(nèi)生殖器有生殖腺、生殖管道和附屬腺組成，外生殖器以兩性交的器官為主。生殖系統(tǒng)常見的疾病有：圍絕經(jīng)期綜合癥、不孕癥、痛經(jīng)等。六、內(nèi)分泌系統(tǒng),:內(nèi)分泌系統(tǒng)是神經(jīng)系統(tǒng)以外的一個(gè)重要的調(diào)節(jié)系統(tǒng)，包括彌散內(nèi)分泌系統(tǒng)和固有內(nèi)分泌系統(tǒng)。其功能是傳遞信息，參與調(diào)節(jié)機(jī)體新陳代謝、生長發(fā)育和生殖活動，維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。內(nèi)分泌系統(tǒng)常見的疾病有：肥胖癥、糖尿病、甲狀旁腺疾病、甲狀腺疾�。谞钕贆C(jī)能減退、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn))、柯興氏綜合癥等。七、免疫系統(tǒng)人體內(nèi)有一個(gè)免疫系統(tǒng)，它是人體抵御病原菌侵犯最重要的保衛(wèi)系統(tǒng)。這個(gè)系統(tǒng)由免疫器官（骨髓、胸腺、脾臟、淋巴結(jié)、扁桃體、小腸集合淋巴結(jié)、闌尾、胸腺等)、免疫細(xì)胞（淋巴細(xì)胞、單核吞噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、嗜堿粒細(xì)胞、嗜酸粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、血小板（因?yàn)檠“謇镉蠭GG)等)，以及免疫分子（抗體、免疫球蛋白、干擾素、白細(xì)胞介素、腫瘤壞死因子等細(xì)胞因子等)組成。免疫系統(tǒng)分為固有免疫和適應(yīng)免疫，其中適應(yīng)免疫又分為體液免疫和細(xì)胞免疫。八、神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)由腦、脊髓以及附于腦脊髓的周圍神經(jīng)組織組成。神經(jīng)系統(tǒng)是人體結(jié)構(gòu)和功能最復(fù)雜的系統(tǒng)，由神經(jīng)細(xì)胞組成，在體內(nèi)起主導(dǎo)作用。 神經(jīng)系統(tǒng)分為中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)。中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括腦和脊髓，周圍神經(jīng)系統(tǒng)包括腦神經(jīng)、脊神經(jīng)和內(nèi)臟神經(jīng)。神經(jīng)系統(tǒng)控制和調(diào)節(jié)其他系統(tǒng)的活動，維持機(jī)體以外環(huán)境的統(tǒng)一。神經(jīng)系統(tǒng)常見的疾病有：智商低下、神經(jīng)衰退、癲癇病、多動癥、老年性癡呆等。九、循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)是生物體的細(xì)胞外液（包括血漿、淋巴和組織液)及其借以循環(huán)流動的管道組成的系統(tǒng)。從動物形成心臟以后循環(huán)系統(tǒng)分心臟和血管兩大部分，叫做心血管系統(tǒng)。循環(huán)系統(tǒng)是生物體內(nèi)的運(yùn)輸系統(tǒng)，它將消化道吸收的營養(yǎng)物質(zhì)和由鰓或肺吸進(jìn)的氧輸送到各組織器官并將各組織器官的代謝產(chǎn)物通過同樣的途徑輸入血液，經(jīng)肺、腎排出。它還輸送熱量到身體各部以保持體溫，輸送激素到靶器官以調(diào)節(jié)其功能。所以我們在認(rèn)識“運(yùn)動”一詞時(shí)，一定要注意到主動運(yùn)動和被動運(yùn)動的關(guān)系。這對養(yǎng)生是有積極意義.近年來，“生命在于運(yùn)動”這句話傳播得十分普遍，成為不少老年人養(yǎng)生的座右銘。有些人對這句話有過分強(qiáng)調(diào)的傾向，似乎運(yùn)動是養(yǎng)生的全部內(nèi)容和唯一方式，可以解決老年養(yǎng)生的一切問題。“養(yǎng)生三平臺”(健康的心理狀態(tài)和豐富的精神世界;適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動;正確的飲食起居習(xí)慣和一定的醫(yī)學(xué)衛(wèi)生知識)就變成了“養(yǎng)生一平臺”了！ 應(yīng)當(dāng)指出, 并不是任何一種運(yùn)動，或運(yùn)動的任何方式、強(qiáng)度都是有益于生命的。古語云:“動則生，動極則死”。如果不按照自然規(guī)律，不根據(jù)自己的情況耒運(yùn)動，往往會產(chǎn)生相反的效果。某地每年舉辦老人登山活動，多次發(fā)生有人當(dāng)場猝死的事，就是一個(gè)典型的例子。 “生命在于運(yùn)動”并不能解釋一切生命現(xiàn)象。生命現(xiàn)象十分復(fù)雜，不能只用運(yùn)動耒解釋。 動物界一些整天在跑動的動物，如鹿，羚羊等，壽命都很短，而不愛運(yùn)動的龜類，卻可活到幾百歲。人類中運(yùn)動員壽命不一定都長，而一些活過百歲的老壽星，有不少并不經(jīng)常運(yùn)動。一些專家認(rèn)為:人體基礎(chǔ)代謝總水平的高低，決定著人體能量總消耗。使基礎(chǔ)代謝保持較低水平，是延長壽命的因素之一。而運(yùn)動時(shí)間過長，強(qiáng)度過大，使身體的能量消耗過大，新陳代謝速度過快，會縮短細(xì)胞分裂周期，加快肌體器官磨損，不有利于健康。我國調(diào)查，長壽者身高一般在1.26--1.58米，若以1.73米為高矮的界線，則矮子的平均壽命比高個(gè)子要長6歲。這是因?yàn)榘拥幕A(chǔ)代謝水平相對較低。 女性的基礎(chǔ)代謝總水平較男性低20%，有人認(rèn)為這是女性平均壽命較男性長的原因之一。也有人主張，在保證足夠營養(yǎng)的前提下，適當(dāng)減少食量有利于長壽。這也是從減輕器官負(fù)擔(dān)，降低基礎(chǔ)代謝水平考慮的。 每天從事運(yùn)動的時(shí)間總是有限的，對于老年人，隨著年齡的增大，疾病的增多, 運(yùn)動（特別是體育運(yùn)動)的時(shí)間會越耒越少。因此運(yùn)動不能概括老年人養(yǎng)生的全部內(nèi)容，而心理健康、精神世界和科學(xué)的飲食起居習(xí)慣會對養(yǎng)生起越耒越重要的作用。
以上所講，并不是否定運(yùn)動對養(yǎng)生的作用，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動（包括體育運(yùn)動、家務(wù)勞動、農(nóng)村老人常從事的輕微生產(chǎn)勞動、散步、按摩穴位等等)仍是養(yǎng)生三平臺不可缺少的一個(gè)方面。這里只是指出，運(yùn)動不能過度，也不宜過分強(qiáng)調(diào)運(yùn)動對養(yǎng)生的作用。動靜結(jié)合，以靜為主，才是老年人養(yǎng)生的最佳方式。靜能生動，動能生靜。靜中有動，動中有靜。是先哲們給我們總結(jié)的寶貴經(jīng)驗(yàn)。我們要從中悟出奧秘，悟出效果。才能達(dá)到運(yùn)動養(yǎng)生的目的。柔能克剛 水滴穿石.如果把“柔弱”之道應(yīng)用在人生，老子認(rèn)為“柔能克剛”，因?yàn)槿嵝缘臇|西，綿綿若存，用之不動。老子用草木來詮釋他的想法，他說草木在欣欣向榮時(shí)，形質(zhì)是柔脆的，可以迎風(fēng)搖曳，強(qiáng)雨不摧，花殘葉落時(shí)，就變成枯干堅(jiān)硬；人也是如此，活著的時(shí)候，身體柔軟，死了的時(shí)候，就變得非常僵硬。水，最接近于這種觀念。老子說，天下沒有比水更柔弱的，但是攻堅(jiān)之強(qiáng)，卻也沒有可以勝過它的。我們看看兩岸猿聲啼不住的長江三峽，兩岸的斷崖峭壁，不就是涓涓細(xì)流千年來的切刻之痕嗎？東海岸的海蝕天險(xiǎn)，也是海用時(shí)間吻烙的戳記，水滴穿石的功力，不能小覷。在老子的觀念中，柔弱并非軟弱無力的意思，其中有著堅(jiān)忍不拔的性格。老子的柔弱主張，也有“處下”、“不爭”、“利物”的人生觀點(diǎn)，及謙虛容物、海納江河的內(nèi)涵。我們都知道病由心生， 心病難醫(yī)。我在天心釋一章中以講過，這里不再贅述。總之，養(yǎng)生的目的是為了健康。但是一定要掌握要領(lǐng)，適當(dāng)調(diào)整動靜之間的關(guān)系。動靜都要有度，太過與不及都會影響?zhàn)B生的效果。
