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癥因脈治:發(fā)熱總論

秦子曰∶人若發(fā)熱,則為有病,發(fā)熱不已,即蹈危機。夫人未有不病而發(fā)熱者,未有發(fā)熱不休而不死者。凡病而不發(fā)熱,雖病未重;若病而發(fā)熱,雖輕不可忽也。故余于發(fā)熱癥,既詳著《傷寒大白》中,又復著于大方雜癥門,今立外感二條,內(nèi)傷二條,其余門路雖多,外感發(fā)熱(風寒…

秦子曰∶人若發(fā)熱,則為有病,發(fā)熱不已,即蹈危機。夫人未有不病而發(fā)熱者,未有發(fā)熱不休而不死者。凡病而不發(fā)熱,雖病未重;若病而發(fā)熱,雖輕不可忽也。故余于發(fā)熱癥,既詳著《傷寒大白》中,又復著于大方雜癥門,今立外感二條,內(nèi)傷二條,其余門路雖多,

外感發(fā)熱(風寒、溫熱)

風寒發(fā)熱

【風寒發(fā)熱之癥】頭痛身痛無汗惡寒,發(fā)熱拘緊,此表邪發(fā)熱也。手足多汗,口渴惡

【風寒發(fā)熱之因】或時令當寒,或非時暴寒,或早晚受寒,體虛不謹,則感冒而發(fā)熱

【風寒發(fā)熱之脈】脈見浮緊,寒邪傷營;脈見浮緩,風邪傷衛(wèi)。左脈浮數(shù),病在太陽;左脈弦數(shù),病在少陽。右脈浮數(shù),病在陽明。六脈沉數(shù),里有結熱。

【風寒發(fā)熱之治】寒邪傷營,無汗惡寒,羌活湯。風邪傷衛(wèi),有汗惡風,防風湯。脈弦而數(shù),病在少陽,柴胡湯;傷寒者,加羌活、獨活傷風者,加防風。右脈洪數(shù),病在陽明,葛根湯,寒邪加羌活。脈沉里熱,宜清里。

羌活湯

羌活 獨活 柴胡 防風

防風湯

防風 荊芥 葛根

柴胡湯

柴胡 防風 荊芥

干葛 見傷寒。

溫熱發(fā)熱

【溫熱發(fā)熱之癥】身熱多汗www.med126.com,不惡寒,反惡熱,口渴唇焦,神氣昏沉,煩悶躁擾,此溫

【溫熱發(fā)熱之因】或時令大熱,熱yin所勝;或應寒反溫,應涼反熱,溫熱之邪,襲人肌表,傳入經(jīng)絡,則溫熱發(fā)熱之癥作矣。

【溫熱發(fā)熱之脈】脈多洪數(shù)。浮數(shù)表熱;沉數(shù)里熱;左脈若數(shù),太陽、少陽;右脈若

【溫熱發(fā)熱之治】熱在太陽,羌活沖和湯。熱在少陽,小柴胡湯。熱在陽明,干葛石膏湯;沉數(shù)里熱,大便結者,涼膈散;下癥急者,三黃丸下之。

羌活沖和湯

小柴胡湯

干葛石膏湯

涼膈散 以上四方見傷寒。

三黃丸痢疾。

內(nèi)傷發(fā)熱(氣分、血分)

氣分發(fā)熱

【氣分發(fā)熱之癥】夜則安靜,晝則煩熱,唇焦口渴,飲水多汗,此氣分發(fā)熱之癥也。

,此內(nèi)傷實熱之因也。若本元不足,氣怯神離,夜涼日熱,此內(nèi)傷虛熱之因也。

【氣分發(fā)熱之脈】左寸脈數(shù),心氣之熱。左關脈數(shù),肝膽之熱。右寸脈數(shù),大腸肺熱

【氣分發(fā)熱之治】左脈洪數(shù),肝膽氣分發(fā)熱,羌活柴胡湯、地骨皮散。右脈洪數(shù),腸胃氣熱,干葛石膏湯、桔梗湯。

羌活柴胡湯

羌活 柴胡 黃芩 廣皮 甘草

地骨皮散

地骨皮 柴胡 黃芩 廣皮 甘草

干葛石膏湯 見傷寒。

桔梗湯 見中熱。

血分發(fā)熱

【血分發(fā)熱之癥】晝則安靜,夜則發(fā)熱,唇焦口干,反不飲水,睡中盜汗,此血分發(fā)

【血分發(fā)熱之因】或熱病后,熱伏血中;或陰血素虧,血虛火旺;二者皆成血分發(fā)熱

【血分發(fā)熱之脈】左寸脈數(shù),心經(jīng)血熱m.payment-defi.com/wszg/。左關脈數(shù),肝膽血熱。右寸脈數(shù),大腸肺熱

【血分發(fā)熱之治】心經(jīng)血熱,實熱,導赤各半湯;虛熱,天王補心丹。肝經(jīng)血熱,實梔連四物湯;虛熱,歸芍柴胡湯。右脈洪數(shù),肺胃大腸血熱,實熱,清胃湯;虛熱,犀楨按∶夜間發(fā)熱,若無先寒后熱等癥,方可以血熱治之;若先寒后熱,每夜如此,乃是太陽經(jīng)似瘧之表邪癥,當以太陽經(jīng)羌活湯表藥治之。

導赤各半湯 見不語

天王補心丹 見衄血。

梔連四物湯 即四物湯加山梔、黃連。

歸芍柴胡湯

當歸(三錢) 白芍藥(三錢) 柴胡(三錢) 黃芩(五錢) 廣皮(二錢) 甘草(五錢)

清胃湯 見齒痛。

犀角地黃咳血。

羌活湯 見傷寒。

氣實柴胡湯 治氣實發(fā)熱。

柴胡 黃芩 廣皮 甘草 知母 石膏 地骨皮 天花

氣虛柴胡湯 治氣虛發(fā)熱。

柴胡 黃芩 廣皮 甘草 人參 黃 地骨皮 金石斛

血實柴胡湯 治血實發(fā)熱。

柴胡 黃芩 廣皮 甘草 當歸 白芍丹皮 大黃

血虛柴胡湯 治血虛發(fā)熱。

柴胡 黃芩 廣皮 甘草 人參 黃 當歸 白芍藥

以上四方,家秘治內(nèi)傷發(fā)熱之正法。血虛發(fā)熱方中加參 ,氣有生血之功;氣虛發(fā)熱方中,不加補血之藥,血無益氣之理也。

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