中耳炎,根據(jù)臨床特點,分為急性和慢性中耳炎,按炎癥發(fā)展的不同階段,分為非化膿性(卡他性)和化膿性中耳炎兩種。
急性化膿性中耳炎多見于幼兒,發(fā)展快,疼痛劇烈,為搏動性跳痛,聽力損失嚴重和鼓膜病變明顯,化膿期反應劇烈。
慢性化膿性中耳炎可由急性中耳炎轉(zhuǎn)變而來,表現(xiàn)為耳流膿、鼓膜穿孔和耳聾。慢性化膿性中耳炎,又分為單純型、骨瘍型(壞死型)、膽脂瘤型三種,膽脂瘤型中耳炎一定要手術處理,否則易發(fā)生顱內(nèi)或顱外并發(fā)癥,有可能危及生命。
急、慢性非化膿性中耳炎,病情比化膿性中耳炎緩和些,以耳鳴、耳聾、耳阻塞感為m.payment-defi.com/pharm/主。輕者僅見鼓膜內(nèi)陷,重者可有鼓室積液,如不積極www.med126.com治療,也可造成聽覺障礙。
(一)起居調(diào)養(yǎng)法
平素注意鍛煉身體,提高身體抵抗力;颊咭皶r清除耳內(nèi)膿液,正確使用吹耳、滴耳藥物,用量不宜過多,以免阻塞膿液排出。睡眠時盡可能使患耳向下,以利排膿,擤鼻涕時,不要用力過猛。游泳后要將耳內(nèi)污水排出。對嬰幼兒患者,要防止奶汁和淚水等流入嬰幼兒耳內(nèi),要密切觀察流膿、頭痛、發(fā)熱、神志的變化,及時采取措施,可防疾病的發(fā)展。
(二)藥物調(diào)養(yǎng)法
治療中耳炎在用抗生素或磺胺類藥物的同時,局部需用3%雙氧水或生理鹽水清洗,拭干后再滴氯霉素、新霉素等滴耳液,必要時可用1%碘硼酸粉、地枯粉等進行耳內(nèi)干燥療法,也可服用中藥進行調(diào)理。常用方為:
(1)蒲公英20克,地丁20克,黃芩6克,黃連6克,黃柏6克,甘草9克,柴胡9克。水煎服,每天1劑,分2次服,連用3~5天。本方適用于急性化膿性中耳炎。
(2)雞血藤45克,金櫻子根45克,野菊花45克,山芝麻45克。水煎服,每天1劑,分2次服。本方適用于慢性化膿性中耳炎。
(3)丸藥可選用:龍膽瀉肝丸、通竅耳聾丸、知柏地黃丸、耳聾左慈丸。
(三)針灸調(diào)養(yǎng)法
1.針刺法
急性期取風池、翳風、聽宮、合谷、外關、足臨泣穴。每次3~4穴,分組交替使用,強刺激,用瀉法,留針15~30分鐘,每慢性中耳炎慢性中耳炎取翳風、足三里、陰陵泉穴。弱刺激,用補法,留針15,針后加灸,每天1次。
2.耳針法
耳部局部消毒拭凈后,取腎、內(nèi)耳、內(nèi)分泌、外耳穴。中度刺激,留針20~30分鐘。
(四)耳中蕩洗法
將鮮石菖蒲根洗凈(量不限),搗爛,取汁棄渣。先將患耳內(nèi)用雙氧水或生理鹽水洗凈,拭干,后將石菖蒲汁灌入耳中蕩洗,蕩洗3~5天,每日2~3次。本方對慢性化膿性中耳炎療效較好。
(五)飲食調(diào)養(yǎng)法
中耳炎患者除全身及局部用藥外,可用下列食療偏方進行飲食調(diào)養(yǎng),有助于控制炎癥,對治療中耳炎有一定輔助作用。
煅爐甘石250克,血竭15克,兒茶15克,烏賊骨(去粗皮)100克,五倍子20克,冰片2克。
以上諸藥共研極細面,每6克為1包,用塑料袋或鐵罐封裝(稱潰瘍散),備用。
每次取潰瘍散1包,鮮雞蛋1個,將鮮雞蛋打入碗內(nèi),加藥攪拌均勻,用炒菜鍋加油適量,炒熟食之,每日食用2次。連食20~30天。
本方適用于慢性化膿性中耳炎及非化膿性(卡他性)中耳炎的調(diào)理。