國(guó)家發(fā)改委網(wǎng)站公布了日前由發(fā)改委、衛(wèi)生部、人保部聯(lián)合發(fā)布的《改革藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制的意見(jiàn)》,明確規(guī)定,要進(jìn)一步理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系。在規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的基礎(chǔ)上,適當(dāng)提高臨床診療、護(hù)理、手術(shù)以及其他體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格;按照“醫(yī)藥分開(kāi)”的要求,逐步取消醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷(xiāo)售藥品加成。這些極其引人注目的、預(yù)示著中國(guó)醫(yī)改未來(lái)方向的政策,被外界第一時(shí)間解讀為“高診費(fèi),低藥費(fèi)”。這項(xiàng)政策,對(duì)提高中醫(yī)學(xué)術(shù)水平極為有利,對(duì)發(fā)展經(jīng)方醫(yī)學(xué)極為有利!這是一個(gè)令人欣喜的信號(hào)!
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不光是對(duì)發(fā)展經(jīng)方醫(yī)學(xué)極為有利!,而且對(duì)凈化整個(gè)醫(yī)療市場(chǎng),提高中醫(yī)臨床技能和學(xué)術(shù)水平都有跨時(shí)代的意義,是一個(gè)對(duì)醫(yī)生救贖的良方!
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謝謝黃前輩給大家及時(shí)信號(hào),昨天在河南手機(jī)報(bào)上已經(jīng)看到了,今天只顧忙沒(méi)能及時(shí)貼出,慚愧慚愧,希望大家對(duì)這個(gè)《意見(jiàn)》好好看看。
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說(shuō)是這樣 不知道要花多長(zhǎng)時(shí)間才能徹底的改革而換新顏
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樓上怎么又悲傷了?這樣的變革是必需的,大勢(shì)所趨,也是中醫(yī)的新起點(diǎn),當(dāng)然這個(gè)脫胎換骨的痛苦也是免不了的,我相信我們真正的中醫(yī)人有信心、有決心、有能力使中醫(yī)得到前所未有的升華!
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這是要了革醫(yī)藥利益集團(tuán)的命,沒(méi)哪么簡(jiǎn)單。問(wèn)題早已清楚,多年來(lái)就是改不了。
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另外,醫(yī)藥分家現(xiàn)階段對(duì)中醫(yī)不利。理由之一是中藥材質(zhì)量難以控制,你的方開(kāi)得再好又如何?醫(yī)藥利益集團(tuán)要消滅中醫(yī)。
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老中醫(yī)李可曾見(jiàn)過(guò)南懷瑾,一起商討中醫(yī)要復(fù)興該怎麼辦,南懷瑾開(kāi)玩笑說(shuō)“睡大覺(jué)”,他建議李可把自己的東西整理好,等待時(shí)機(jī)。二人覺(jué)得,中醫(yī)發(fā)展要待各方面時(shí)機(jī)成熟,真正的發(fā)展大約是百年之后。
或許,中醫(yī)的復(fù)興真的需要百年鳳凰涅槃般的歷練。
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愿望是美好的,就像醫(yī)改一樣,政府要真正投入資金精力來(lái)辦這事,不然老百姓一樣看病難,醫(yī)生一樣做的沒(méi)尊嚴(yán)。
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道理是這樣,但高診費(fèi)不符合現(xiàn)在中國(guó)人的消費(fèi)理念,實(shí)施起來(lái)似乎有些難度……
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不相信衛(wèi)生部,更不相信發(fā)改委!
沒(méi)有民眾參與,沒(méi)有醫(yī)生參與的任何醫(yī)改,都不可能成功。
他們自己拍腦門(mén)決策吧,看病會(huì)更難,看病會(huì)更貴。
拭目以待
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他們自己拍腦門(mén)決策吧,看病會(huì)更難,看病會(huì)更貴。
拭目以待
誠(chéng)然!請(qǐng)看http://blog.sina。com。cn/s/blog_4b32ea2b0100hsup.html
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《改革藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制的意見(jiàn)》對(duì)中醫(yī)復(fù)興的深遠(yuǎn)意義
近日《改革藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制的意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》)公布,是深化醫(yī)療體制改革的貫徹落實(shí),是國(guó)民之幸事,也是促進(jìn)我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)和醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)更加健康發(fā)展的又一有力措施,尤其對(duì)中醫(yī)藥的發(fā)展復(fù)興有著真正意義上的作用。
首先“醫(yī)藥分家”,將徹底改變“以藥養(yǎng)醫(yī)”的舊體制格局,不論中西醫(yī),都必須努力提高體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)條件和診療技術(shù),作為中醫(yī),再也不用為了養(yǎng)家糊口而開(kāi)大處方和不必要的檢查,其實(shí)這樣不僅增加了患者的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān),而且效果也并不好,因?yàn)橹嗅t(yī)的在于準(zhǔn)確辯證和正確運(yùn)用高效治療方劑,而中醫(yī)的高效治療方劑都是經(jīng)方,大部分存在于《
傷寒雜病論》中,還都是藥味很少的
黃金組合配方,指望這樣的小處方,雖然效果特別好,但是藥品提成也極少,單靠微不足道的診金也只能喝西北風(fēng)了,被逼無(wú)奈也只能加一些七七八八不起根本性治療作用的藥湊成大處方,長(zhǎng)期以往,中醫(yī)本身最實(shí)質(zhì)的診療技能也大大縮水退化,中醫(yī)被異化,成為二流子西醫(yī),甚至于中不中、西不西不倫不類(lèi)四不像,開(kāi)著中藥卻已不是真正意義的中醫(yī),中醫(yī)的療效普遍降低,以至于目前中醫(yī)藥的社會(huì)信任度達(dá)到了歷史最低點(diǎn),紛紛擾擾的中醫(yī)科學(xué)存廢問(wèn)題也鬧得不可開(kāi)交,所以《意見(jiàn)》的公布并逐步落實(shí),中醫(yī)藥的療效問(wèn)題會(huì)隨著大處方亂開(kāi)藥問(wèn)題的解決得到明顯提高。
另一方面,改革藥品價(jià)格管理,其中特別提到中藥飲片加價(jià)率標(biāo)準(zhǔn)適當(dāng)放寬,非常到位,尤其有利于中醫(yī)真正意義上的復(fù)興騰飛,有利于中醫(yī)的精髓經(jīng)方醫(yī)學(xué)得到前所未有的升華,經(jīng)方醫(yī)學(xué)是以張仲景《傷寒雜病論》辯證典范為根本和基礎(chǔ)的高效治療中醫(yī),對(duì)疾病的辯證準(zhǔn)確直接,所用處方用藥并不多,絕對(duì)不會(huì)是大處方,更不會(huì)是所謂的珍稀名貴中藥,都是一些最常見(jiàn)不過(guò)的中藥品種,關(guān)鍵是極其科學(xué)合理并且非常嚴(yán)密的配伍組合,這樣方證對(duì)應(yīng)效果的理想讓人常常嘆為神奇,但是準(zhǔn)確的辯證、高效治療的對(duì)應(yīng)處方最后都要落實(shí)在一味味中藥上,對(duì)中藥的質(zhì)量必須嚴(yán)格把關(guān),而中藥的質(zhì)量有優(yōu)劣等級(jí)區(qū)分,價(jià)格也會(huì)有一定距離的差別,為了追求最佳治療效果必須要用高質(zhì)量的道地藥材,所以中藥飲片的價(jià)格不能統(tǒng)一歸于嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn),就拿我很常用的
附子來(lái)講,我一直用那種去過(guò)皮的、黃白色、透明 的附片(在2005年版《中國(guó)藥典》中性狀歸類(lèi)于白附片),鎮(zhèn)平縣我是第一個(gè)用這樣等級(jí)的附片,而且是高效安全廣泛地運(yùn)用,并反復(fù)試驗(yàn)研究出無(wú)毒附子的炮制方法,已經(jīng)不用擔(dān)心中毒而費(fèi)先煎久煎的麻煩,每炮制出一批無(wú)毒附子,我都要親自試嘗的,以我自身的試驗(yàn)來(lái)檢驗(yàn)把關(guān),這中間的藥量損耗致使本品的價(jià)格不會(huì)在原始進(jìn)價(jià)基礎(chǔ)上15%的銷(xiāo)售加價(jià)率范圍內(nèi),所以《意見(jiàn)》中中藥飲片加價(jià)率標(biāo)準(zhǔn)適當(dāng)放寬是充分考慮中藥的實(shí)際情況的英明決策,當(dāng)然,我無(wú)毒附子炮制方法的勞務(wù)價(jià)值不在中藥飲片加價(jià)率標(biāo)準(zhǔn)適當(dāng)放寬的范圍內(nèi),總之,這一項(xiàng)很有利于21世紀(jì)現(xiàn)代中醫(yī)的真中醫(yī)(得經(jīng)方醫(yī)學(xué)真?zhèn)鞯木邆涓咝г\療技能的中醫(yī))嚴(yán)格把關(guān)中藥飲片質(zhì)量。嚴(yán)格把關(guān)落實(shí)高效診療的每一個(gè)環(huán)節(jié),是中醫(yī)藥療效提高、中醫(yī)藥復(fù)興發(fā)展走向世界和成為世界醫(yī)的有力保障,而《意見(jiàn)》這一項(xiàng)為這個(gè)保障創(chuàng)造了有利的條件。
綜上所述,《意見(jiàn)》的公布落實(shí),是中醫(yī)經(jīng)方醫(yī)學(xué)蓬勃發(fā)展的有利條件,經(jīng)方醫(yī)學(xué)的廣泛普及將明顯提高中醫(yī)藥的療效,而且經(jīng)方醫(yī)學(xué)的精髓中醫(yī)開(kāi)的經(jīng)方處方最簡(jiǎn)便、最實(shí)用有效,更重要的是特別的價(jià)格低廉,新醫(yī)改其中的一項(xiàng)不就是要解決“看病難、看病貴”嗎?中醫(yī)經(jīng)方醫(yī)學(xué)的發(fā)展復(fù)興,其結(jié)果正是最大程度地體現(xiàn)新醫(yī)改的目標(biāo)。
希望得到黃前輩和各位學(xué)兄的修正補(bǔ)充
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我一直為中醫(yī)界開(kāi)大方貴方雜方的現(xiàn)象而擔(dān)憂,因?yàn)槠鋷?lái)的問(wèn)題對(duì)中醫(yī)學(xué)術(shù)的發(fā)展是致命性的:雜亂的處方導(dǎo)致經(jīng)驗(yàn)無(wú)法總結(jié),學(xué)術(shù)無(wú)法傳承,最終導(dǎo)致中醫(yī)萎縮。
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引用第19樓黃煌于2009-12-01 22:21發(fā)表的 :
我一直為中醫(yī)界開(kāi)大方貴方雜方的現(xiàn)象而擔(dān)憂,因?yàn)槠鋷?lái)的問(wèn)題對(duì)中醫(yī)學(xué)術(shù)的發(fā)展是致命性的:雜亂的處方導(dǎo)致經(jīng)驗(yàn)無(wú)法總結(jié),學(xué)術(shù)無(wú)法傳承,最終導(dǎo)致中醫(yī)萎縮。 700)this.width=700;" >
今天我科室一女中醫(yī)主治醫(yī)聽(tīng)說(shuō)前幾天在她手里治療的一個(gè)胸水病人,在市里確診是胃部疾病導(dǎo)致的胸水,用了一些胃藥便好了。于是大家都在 討論,都說(shuō)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)解釋不通!我笑著 說(shuō):用西醫(yī)解釋不通但是用中醫(yī)就解釋的通了。沒(méi)想到這位女中醫(yī)主治醫(yī)勃然大怒,大聲指斥我:你這個(gè)西醫(yī)嘲笑中醫(yī),中醫(yī)不比你西醫(yī)差。此情此景讓我哭笑不得,我們中醫(yī)院本來(lái)就是掛羊頭賣(mài)
狗肉,這位中醫(yī)主治醫(yī),也是去
湖南中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院進(jìn)修了西醫(yī)才上得了臨床班。而她平時(shí)開(kāi)的那中藥,我一看就是協(xié)定處方,根本就不會(huì)看舌頭,也不會(huì)切脈。好像 我觸痛了她學(xué)中醫(yī)的神經(jīng)。我當(dāng)時(shí)也懶得跟這種掛羊頭賣(mài)狗肉還裝b的鳥(niǎo)中醫(yī)爭(zhēng)辯!但是我從此決定在中醫(yī)院站穩(wěn)腳后,要用經(jīng)方的療效好好羞辱一番我們醫(yī)院的掛羊頭賣(mài)狗肉的中醫(yī)們!
讓他們這些裝b的鳥(niǎo)中醫(yī)看看我這個(gè)西醫(yī)是怎樣用他們的東西來(lái)治療他們治不好病人。如此方能解吾心頭之氣,方解吾心頭之恨!
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還是先練好技術(shù),錢(qián)途是一定的。
我現(xiàn)在十能八九中,不知道的說(shuō)我吹牛;知道的很愿意花錢(qián)找我看病
一周上六個(gè)半天,一年六位數(shù)穩(wěn)的。
我剛開(kāi)始一周一、二個(gè)病人,很慘,錢(qián)是負(fù)的。虧三年。
能想象我多難?多絕望。當(dāng)時(shí)水平也可以。
學(xué)好經(jīng)方,找個(gè)安貧知理的伴侶,先苦后甜。
社會(huì)需要能治疑難病的經(jīng)方家,像黃師一樣。
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娃腦娃,,我覺(jué)得你還是不能太鋒芒畢露,特別是在醫(yī)院的環(huán)境里,你才剛剛走上臨床崗位,祝你順利
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還有一件事 就是 我們論壇的朋友,千萬(wàn)別把這些經(jīng)方的方技方術(shù) 落入那些缺德的醫(yī)生手中
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千萬(wàn)別把這些經(jīng)方的方技方術(shù) 落入那些缺德的醫(yī)生手中 。確實(shí)要注意
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呵呵,缺德的醫(yī)生掌握了,能治好病人,也就不缺德了。
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引用第21樓十世遺風(fēng)于2009-12-02 17:37發(fā)表的 :
還是先練好技術(shù),錢(qián)途是一定的。
我現(xiàn)在十能八九中,不知道的說(shuō)我吹牛;知道的很愿意花錢(qián)找我看病
一周上六個(gè)半天,一年六位數(shù)穩(wěn)的。
我剛開(kāi)始一周一、二個(gè)病人,很慘,錢(qián)是負(fù)的。虧三年。
能想象我多難?多絕望。當(dāng)時(shí)水平也可以。
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確實(shí)是這樣的!
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引用第24樓愛(ài)山于2009-12-08 09:06發(fā)表的 :
千萬(wàn)別把這些經(jīng)方的方技方術(shù)??落入那些缺德的醫(yī)生手中 。確實(shí)要注意 700)this.width=700;" >
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其實(shí)別人有德與否我們是無(wú)能為力的
有技術(shù)治好病騙錢(qián)總比把病人騙死的要好
關(guān)鍵是他們能用心去掌握這門(mén)技術(shù)嗎
娃兄能成為一個(gè)好大夫,但別意氣用事,記住“學(xué)問(wèn)深時(shí)意氣平”
我佩服祝味菊,但更尊崇徐靈胎。
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引用第13樓凌峰沐昱于2009-11-27 19:32發(fā)表的 :
老中醫(yī)李可曾見(jiàn)過(guò)南懷瑾,一起商討中醫(yī)要復(fù)興該怎麼辦,南懷瑾開(kāi)玩笑說(shuō)“睡大覺(jué)”,他建議李可把自己的東西整理好,等待時(shí)機(jī)。二人覺(jué)得,中醫(yī)發(fā)展要待各方面時(shí)機(jī)成熟,真正的發(fā)展大約是百年之后。
或許,中醫(yī)的復(fù)興真的需要百年鳳凰涅槃般的歷練。
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南懷瑾老師是告訴我們將來(lái)的事不要去想(所謂“睡大覺(jué)”)
你們有志于中醫(yī)的各位錘煉好自己的技術(shù),盡量讓世人認(rèn)可
至于復(fù)興,各個(gè)事物有它自己的運(yùn)行規(guī)律,我們能努力,卻不能左右
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引用第19樓黃煌于2009-12-01 22:21發(fā)表的 :
我一直為中醫(yī)界開(kāi)大方貴方雜方的現(xiàn)象而擔(dān)憂,因?yàn)槠鋷?lái)的問(wèn)題對(duì)中醫(yī)學(xué)術(shù)的發(fā)展是致命性的:雜亂的處方導(dǎo)致經(jīng)驗(yàn)無(wú)法總結(jié),學(xué)術(shù)無(wú)法傳承,最終導(dǎo)致中醫(yī)萎縮。 700)this.width=700;" >
感謝黃師,是您的《經(jīng)方雜談》讓我重新認(rèn)識(shí)中醫(yī)
讀成人中醫(yī)時(shí),講內(nèi)科的老師不太相信中醫(yī),有的老師雖信,卻沒(méi)有臨床,如同迷信
現(xiàn)在我也沒(méi)太入門(mén),給認(rèn)識(shí)的親朋開(kāi)方,療效也不錯(cuò),那些打吊瓶治不好的
感冒,確實(shí)能一劑半劑而愈
感謝您,感謝所有為中醫(yī)事業(yè)付出努力的人
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我是一名初涉臨床實(shí)習(xí)的學(xué)生,當(dāng)時(shí)在課堂上,中醫(yī)內(nèi)科把每個(gè)病都分成好幾個(gè)型,也有適用的方藥,而老師當(dāng)時(shí)也說(shuō)這些方藥好用,但到臨床時(shí),臨床醫(yī)生卻告訴我們盡信書(shū),不如無(wú)書(shū)。書(shū)上的方,大都不怎么好用,噸陷迷茫之中,幸有老師指點(diǎn),走經(jīng)方之路,而在這幾個(gè)月中,看了一些論壇上的醫(yī)案,才覺(jué)得真正找到學(xué)習(xí)的方向與目標(biāo)了,做一名鐵
桿中醫(yī)。呵呵!
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突然有一個(gè)看似荒謬的觀點(diǎn),說(shuō)出來(lái)不怕大家笑話,如果中醫(yī)在這樣發(fā)展下去,我們這一代將是中醫(yī)藥事業(yè)的掘墓人(我是一名大五的學(xué)生),當(dāng)然有自己的理由。呵呵!
想想我們的老師,年齡大一點(diǎn)的,五十多歲,而他們的老師,都是民國(guó)時(shí)期的通過(guò)師傳這種方式學(xué)習(xí)的中醫(yī),都是臨床大手,而我們現(xiàn)在的老師,有的是上過(guò)臨床,但對(duì)中醫(yī)抱有懷疑態(tài)度的中醫(yī),而且臨床時(shí)很少能四診和參,辨證論治,很多都是辨病(西醫(yī)的病)論治的。他們會(huì)教出怎樣的中醫(yī)呢,大家想想?有的是根本沒(méi)有臨床,直接教書(shū)的,而我身邊的同學(xué),好多都對(duì)中醫(yī)不怎么有好感,有的是看到現(xiàn)在的種醫(yī)療效而放棄的。再過(guò)幾年,當(dāng)我們這一代中部分人當(dāng)中醫(yī)學(xué)院的老師時(shí),他們會(huì)怎么教學(xué)生了,會(huì)教出怎樣的中醫(yī)臨床醫(yī)生了?
中醫(yī)藥的發(fā)展在哪里?在民間,還是在中醫(yī)藥大學(xué),真的希望我們的中醫(yī)藥管理局的領(lǐng)導(dǎo)為我們這些中醫(yī)的追隨者指明方向。
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在醫(yī)院的大夫可以有掛號(hào)費(fèi),但是大多自己開(kāi)診所的就不行了,能不能納入醫(yī)療保險(xiǎn)是一個(gè)大問(wèn)題,F(xiàn)在很多人有病去大醫(yī)院和報(bào)銷(xiāo)有關(guān),即便不報(bào)銷(xiāo),刷卡也吸引了不少患者,特別是女患者。我老婆就是,每次只要是刷卡,就很大方,只要是拿現(xiàn)金就
心痛。
還有,很多人到醫(yī)院,讓他怎么檢查就怎么檢查,挨宰愿意。到了中醫(yī)門(mén)診,一劑藥超過(guò)20元就會(huì)猶豫,超過(guò)30元大多都跑了。
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呵呵!別說(shuō),我也有這種感覺(jué),一副藥三十感覺(jué)確實(shí)有點(diǎn)貴
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一個(gè)自己開(kāi)門(mén)診的老中醫(yī),開(kāi)5服藥,150元錢(qián),應(yīng)當(dāng)不貴!又是房租水電管理費(fèi)亂七八糟的費(fèi)用,不都的加到藥里呀,還有診斷費(fèi)!所以現(xiàn)在有些中醫(yī)也許不是不會(huì)用經(jīng)方,而是用經(jīng)方賺不到錢(qián),難以養(yǎng)家糊口,才開(kāi)麻袋藥!當(dāng)然不排除庸醫(yī)居多,隨意加減
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也是啊,不過(guò)還有一個(gè)就是療效,效果好,幾十塊錢(qián)到無(wú)所無(wú),就怕一吃就得一兩個(gè)月,所以我們臨床大夫還得提高療效啊
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病人找你是來(lái)看病的,不是找便宜的,只要療效好,錢(qián)不是主要問(wèn)題。只有經(jīng)方,才確有療效,定有“錢(qián)”途。
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我也來(lái)談?wù)勎疫@個(gè)門(mén)外漢的想法。
個(gè)人認(rèn)為中醫(yī)深深的扎根于中國(guó)的傳統(tǒng)哲學(xué),其思想方法、哲學(xué)理念是精髓。我最喜歡其系統(tǒng)、辯證地看待問(wèn)題的方法。當(dāng)今世界很多學(xué)科的研究都在往系統(tǒng)論的方向靠攏,包括生物、化學(xué)、物理、經(jīng)濟(jì)、哲學(xué)、城市規(guī)劃等等。而其思維方式和哲學(xué)理念跟我們的中醫(yī)或者說(shuō)是中國(guó)的傳統(tǒng)哲學(xué)理念極為一致。(大家可以參看米歇爾.沃爾德洛普的《復(fù)雜》這本書(shū),網(wǎng)上有,非常有意思)。正因?yàn)槿绱耍F(xiàn)在很多國(guó)外學(xué)者對(duì)中國(guó)傳統(tǒng)哲學(xué)很感興趣。在這種時(shí)代背景下,中醫(yī)是很有希望的。但不可否認(rèn),中醫(yī)的興起有很多條件還有待成熟。整個(gè)社會(huì)的運(yùn)行機(jī)制還不夠完善,所以才會(huì)有那么多利欲熏心、緊守門(mén)戶的醫(yī)生。并不是國(guó)外的醫(yī)生比我們品格更高尚、更開(kāi)明、更安貧樂(lè)道,而是他們的社會(huì)機(jī)制相對(duì)成熟,使得各種人能在社會(huì)上找到相應(yīng)的位置并相對(duì)滿足,也較少有法律的空子可鉆。而中國(guó)向來(lái)都是以德治國(guó),社會(huì)的發(fā)展總是寄希望于民眾品德的提高,但事實(shí)證明效果并不明顯。試問(wèn)有幾個(gè)醫(yī)生具有黃教授這樣的胸襟和抱負(fù)?這就像是玩游戲,游戲規(guī)則設(shè)得好,玩家興趣盎然,能將其才能發(fā)揮得淋漓盡致,而游戲規(guī)則設(shè)得不好,要不就是游戲索然無(wú)味,要不就是總有人打擦邊球,使得紛爭(zhēng)四起,大家不歡而散。社會(huì)也是如此吧。
當(dāng)然文化也有很深的影響。比如說(shuō)保守性,在技術(shù)方面,中國(guó)人都是不喜交流的,生怕別人超過(guò)自己。這恰恰影響的各種技術(shù)、思想的進(jìn)步。而這與知識(shí)產(chǎn)權(quán)法制的不健全,民眾意識(shí)的薄弱也有關(guān)系。再者,我們目前處于一種“快餐”文化時(shí)代,只注重眼前利益,而不顧長(zhǎng)遠(yuǎn)影響,不管是對(duì)待我們自己的身體還是整個(gè)地球。病人對(duì)治病的普遍態(tài)度是“療效要快”,這和普通人眼中中醫(yī)療效慢的形象極為違背。若是想取得病人對(duì)中醫(yī)的支持,就要在療效的速度上出成果,或是等到大眾對(duì)自己這種“短視”的行為有所反思。中醫(yī)思想中的“平衡”概念多有深意啊,不僅是自身身體的平衡,更是人與自然的平衡,最近熱映的《阿凡達(dá)》不也凸現(xiàn)了這個(gè)主題嗎?
就中西醫(yī)的表現(xiàn)形式來(lái)說(shuō),西醫(yī)更為科學(xué)。西醫(yī)對(duì)病情的診斷多數(shù)依賴于儀器的診斷,但結(jié)果清晰明了,藥品的功效也簡(jiǎn)單易懂,入門(mén)當(dāng)個(gè)西醫(yī)并不難。而中醫(yī)卻依賴于醫(yī)生的望聞問(wèn)切,對(duì)病情進(jìn)行辯證,不僅診斷結(jié)果對(duì)患者來(lái)說(shuō)比較玄乎,其藥方也是仁者見(jiàn)仁,智者見(jiàn)智,沒(méi)有統(tǒng)一的答案,令患者心里無(wú)所適從。我在想,是不是在研究方面可以向其他學(xué)科學(xué)習(xí)呢?現(xiàn)在很多學(xué)科都數(shù)字、程序化了,(看《復(fù)雜》中的例子),是不是中醫(yī)也有可能向這個(gè)方向努力?現(xiàn)在很多生命、社科類(lèi)的研究都往這個(gè)方向靠,中醫(yī)也不是不可以?還有在研究手段上也可以更科學(xué)化。比如我看到網(wǎng)上關(guān)于經(jīng)方的案例都是比較零散的醫(yī)案,有沒(méi)有可能對(duì)其系統(tǒng)化,比如統(tǒng)計(jì)某一經(jīng)方,服用人數(shù)、病癥、服后表現(xiàn)、治愈率等等,只有將經(jīng)驗(yàn)系統(tǒng)化才有說(shuō)服力,不然個(gè)案是難以服人的。
中醫(yī)也并不僅僅是開(kāi)藥方,還有針灸、推拿等等,若是能夠相互配合,可能效果更快更好。至少我了解到清代的兒科醫(yī)生若是不會(huì)小兒推拿那就不是個(gè)合格的醫(yī)生?涩F(xiàn)在的醫(yī)生專(zhuān)業(yè)分工都太明顯,而且相互合作極少。
最后,群眾基礎(chǔ)也很重要,而這關(guān)鍵是要能夠深入淺出。最近炒得火熱的馬悅凌、中里巴人等等,且不說(shuō)他們的觀點(diǎn)如何,他們能夠?qū)⒅嗅t(yī)說(shuō)的淺顯易懂,引起公眾對(duì)中醫(yī)的極大關(guān)注,已經(jīng)貢獻(xiàn)頗大了。同時(shí),我們也要從娃娃抓起。你看我們國(guó)家乒乓球?yàn)槭裁催@么強(qiáng)?群眾基礎(chǔ)好啊,一點(diǎn)點(diǎn)大的娃娃都會(huì),國(guó)外哪有這么流行?若是能將我們的傳統(tǒng)文化精髓(注意是精髓,是批判辯證地選擇),多讓孩子們接觸,深深根植于他們的生命之中,又何愁中醫(yī)不能興盛呢?
以上純粹是一個(gè)外行人天馬行空的胡思亂想,若有冒犯,還請(qǐng)大家見(jiàn)諒。最后我還有個(gè)大膽的設(shè)想,是關(guān)于幼兒教育的,最近對(duì)此頗為著迷。我兒子在一所很小的華德福(緣自于人智學(xué),一種研究人與宇宙萬(wàn)物的哲學(xué),德國(guó)人斯坦納首創(chuàng))幼兒園,老師們?cè)谔接懭绾瓮诰蛑袊?guó)傳統(tǒng)文化,若是能與中醫(yī)有所結(jié)合,比如一些中醫(yī)上喜聞樂(lè)見(jiàn),瑯瑯上口的歌謠,我們身邊常見(jiàn)的有藥性的植物結(jié)合在教學(xué)中,不是一舉兩得嗎?
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謝謝您的建議!有的時(shí)候,局外人看問(wèn)題更清楚。經(jīng)方的發(fā)展,需要更多的局外人的推動(dòng)!
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呵呵,黃教授,我是您的病人,深深為您的醫(yī)德折服,再加上對(duì)中醫(yī)感興趣,其思想方法對(duì)我本身的學(xué)科研究也有幫助,所以經(jīng)常上您的網(wǎng)站逛逛。家里也有些中醫(yī)的書(shū),所以連我兩歲半的兒子都經(jīng)常拿《本草綱目》當(dāng)故事書(shū),人體穴位模型當(dāng)玩具,我想他將來(lái)對(duì)中醫(yī)應(yīng)該不陌生,呵呵!
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好事情,早該如此,強(qiáng)烈鄙視開(kāi)“大雜燴”藥方之人!
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是啊,家人住院我就很是感慨,現(xiàn)在的醫(yī)院太黑,尤其是藥費(fèi)和儀器費(fèi)用太貴,而護(hù)士和醫(yī)生的人工費(fèi)太低,這種現(xiàn)象百害無(wú)一利!!
想想也就是國(guó)家政策的錯(cuò)誤導(dǎo)向和利益追求的惡果。!
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只可惜國(guó)家讓這個(gè)信號(hào)飛的時(shí)間太長(zhǎng)了,而且,看樣子還會(huì)讓它繼續(xù)飛下去,F(xiàn)在已經(jīng)是2013年了,我讀到了這個(gè)帖子,依然如故。