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經(jīng)方讀書社:輔行訣臟腑用藥法要

輔行訣臟腑用藥法要

隱居曰:凡學(xué)道輩,欲求永年,先須祛疾。或有夙痼,或患時恙,一依五臟補(bǔ)瀉法例,服藥數(shù)劑,必使臟氣平和,乃可進(jìn)修內(nèi)視之道。不爾,五精不續(xù),真一難守,不入真景也。服藥祛疾,雖系微事,亦初學(xué)之要領(lǐng)也。諸凡雜病,服藥汗吐后,邪氣雖[難]平,精氣被奪,致令五臟虛疲,當(dāng)即據(jù)證服補(bǔ)湯數(shù)劑以補(bǔ)之。不然,時日久曠,或變?yōu)閾p證,則生死轉(zhuǎn)側(cè)耳。謹(jǐn)鈄五臟虛實證候悉列于左,庶幾識別無誤焉。

辨肝臟病證文并方

肝虛則恐,實則怒。
肝病者,必兩脅下痛,痛引少腹。虛則目無所見,耳有所聞,心澹澹如人將捕之。氣逆則耳聾,頰腫,治之取厥陰、少陽血者。
邪在肝,則兩脅中痛。中寒惡血在內(nèi),則善瘛,節(jié)時腫。取之行間以引脅下,補(bǔ)三里以溫[胃]中,取耳間青脈,以去其瘛。
陶云:肝德在散。故經(jīng)云:以辛補(bǔ)之,以酸瀉之。肝苦急,急食甘以緩之,適其性而衰也。

小瀉肝湯
治肝實兩脅下痛,痛引少腹迫急[當(dāng)有干嘔]者方:
枳實(熬)芍藥各三兩
上三味以清漿三升,煮,取一升,頓服之。不瘥,即重作服之。

大瀉肝湯
頭痛目赤,多恚怒,脅下支滿而痛,痛連少腹迫急無奈方:
枳實(熬)芍藥甘草(炙)黃芩大黃生姜(切)各一兩
上六味,以水五升,煮取二升,溫分再服。

小補(bǔ)肝湯
治[心中]恐疑,時多惡夢,氣上沖心,越汗出,頭目眩運(yùn)者方:
桂枝干姜五味子(各三兩)棗(十二枚,去核,一方作薯蕷,當(dāng)從)


上四味,以水八升,煮取三升,溫服一升,日三服。心中悸者,[加]桂枝一兩半;中滿者,去棗;心中如饑者,還用棗;咳逆頭苦痛者,加細(xì)辛一兩半;四肢冷,小便難者,加附子一枚,炮。

大補(bǔ)肝湯
治肝氣虛,其人恐懼不安,氣自少腹上沖咽,呃聲不止,頭目苦眩,不能坐起,汗出,心悸,干嘔不能食,脈弱而結(jié)者方:
桂枝干姜五味子(各三兩)旋覆花代赭石(燒,一方作牡丹皮,當(dāng)從)竹葉(各一兩)大棗(十二個,去核,一方作薯蕷,;當(dāng)從)
上七味,以水一斗,溫服一升,日三夜一服[升]

辨心臟病證文并方

心虛則悲不已,心實則笑不休。
心病者,心胸內(nèi)痛,脅下支滿,膺背肩胛間痛,兩臂內(nèi)痛。虛則胸腹脅下與腰相引而痛。取其經(jīng)手少陰、太陽,及舌下血者。其變,刺郄中血者。
邪在心,則病心中前,善悲,是眩仆,視有余不足崦調(diào)之。經(jīng)云:“諸邪在心者,皆心胞代受,故證如是。”
陶云:心德在耎①。故經(jīng)云:“以咸補(bǔ)之,苦瀉之。心苦緩,急食酸以收之!

瀉心湯
治心中卒急痛,脅下支滿,氣逆攻膺背肩胛間,不可飲食食之反篤者方:
龍膽梔子(打,各三兩)戎鹽(如杏子大三枚,燒赤)
上三味,以酢三升,煮取一升,頓服。少頃,得吐瘥。

大瀉心湯
治暴得心腹痛,痛如刀刺,欲吐不吐,欲下不下,心中懊憹,脅背胸支滿迫急,無可奈者方:
膽草梔子(搗,各三兩)苦參升麻(各二兩)豉(半升)戎鹽(如杏子大三枚)
上六味,服一升,當(dāng)大吐,吐已必自瀉下,即瘥(一方無苦參,有通草二兩,當(dāng)從)

小補(bǔ)心湯
胸痹,心中痞滿,氣結(jié)在胸,時從脅下逆搶心,心痛無奈方:
栝蔞(一枚,搗)薤白(八兩)半夏(半升,洗去滑)厚樸(炙,二兩)桂枝(一兩)
上六味,以白漿一斗煮取四或,每服二或,日再。(一方有杏仁半升,無半夏,當(dāng)從)

心胞氣實者,受外邪之動也,則胸脅支滿,眩中澹澹大動,面赤,目黃,善笑不休;虛則血氣少,善悲,久不已,發(fā)癲仆。

小瀉心湯
治胸腹支滿,心中跳動不安者方:
黃連黃芩大黃(各三兩)
上三味,以麻沸湯三升,漬一食頃,絞去滓,頓。

大瀉心湯
治心中怔忡不安,胸膺痞懣,口中苦,舌上生瘡,面赤如新妝,或吐血,衄血,下血者方:
黃連黃芩芍藥(各三兩)干姜(炮)甘草(炙)大黃(各一兩)
上六味,以水五升,煮取二升,溫分再服,日二。

小補(bǔ)心湯
治血氣虛少,心中動悸,時悲泣,煩中,汗出,氣噫,脈結(jié)者方:
代赭石(燒赤,入酢漿中淬三次,打。一方作丹皮,當(dāng)從)旋覆花竹葉(各二兩)豉(一兩,一方作山萸肉,當(dāng)從)
上方四味,以不八升,煮取三升,溫服一升,日三服,怔驚不發(fā)者,加代赭石,為四兩半;煩熱汗出者,去豉,加竹葉至四兩半,身熱還用豉;心中窒痛[心下痞滿]者,加豉至四兩半;氣苦少者,加甘草三兩;心下痞滿者,去豉,加人參一兩半;胸中冷而多唾者,加干姜一兩半;咽中介介塞者,加旋覆花至四兩半。

大補(bǔ)心湯
治心中虛煩,懊憹不發(fā),怔忡如車馬驚,飲食無味,干嘔,氣噫,時或多唾,其人脈結(jié)而微者方:
代赭石(燒赤,入酢頭中淬三次,打。一方作牡丹皮,當(dāng)從)旋覆花
竹葉(各三兩)豉(一方作山萸肉,當(dāng)從)人參甘草(炙)干姜(各一兩)
上方七味,以水一斗,煮取四升,溫服一升,日三夜一服。

辨脾臟病證文并方

脾實則腹?jié)M,殮泄;虛則四肢不用,五臟不安。
脾病者,必腹?jié)M腸鳴,溏瀉,食不化;虛則身重,若饑,肉痛,足痿不收,行善瘛,腳下痛。
邪在脾,則肌肉痛,陽氣不足,則寒中,腸鳴,腹痛;陰氣不足,則善饑,綿調(diào)其三里。
陶云:脾德在緩。故經(jīng)云:以甘補(bǔ)之,辛瀉之;脾苦濕,急食苦以燥之。

小瀉脾湯
治脾氣實,下利清谷,里寒外熱,腹冷,脈微者方:
附子([一]枚,炮]干姜甘草(炙,各三兩)
上三味,以水三升,煮取一升,頓服。

大瀉脾湯
治腹中脹滿,干嘔不能食,欲利不理,或下利不止者方:
附子(一枚,炮)干姜(三兩)黃芩大黃芍藥[枳實]甘草(炙,各一兩)
上方六味,以水五升,煮取二勤務(wù)員,溫升再服,日二。

小補(bǔ)脾湯
治飲食不化,時自吐利,吐利已,心中苦饑;或心下痞滿,脈微,無力,身重,足痿,善轉(zhuǎn)筋者方:
人參甘草(炙)干姜(各三兩)白術(shù)(一兩)
上四味,以水八升,煮取三升,分三服,日三。苦臍上筑動者,去術(shù),加桂四兩;吐多者,去術(shù),加生姜三兩;下多者,仍用術(shù);心中悸者加茯苓一分[兩];渴欲飲者,加術(shù)至四兩半;腹中滿者,去術(shù),加附子,一枚,炮;腹中痛者,加人參一分[兩];寒者,加干姜一分[兩]。

大補(bǔ)脾湯
治脾氣大疲,飲食不化,嘔吐下利,其人枯瘦如柴,立不可動轉(zhuǎn),口中苦干渴,汗出,氣急,脈微而時微者方:
人參甘草(炙,各三兩)干姜(三兩)術(shù)麥門冬五味子旋覆花(一方作牡丹皮,當(dāng)從,各一兩)
上七味,以水一斗煮取四升,溫分四服,日三夜一服。

肺臟病證候文并方

肺虛則鼻息不利;實則喘咳,憑胸仰息。
肺病者,必咳喘逆氣,肩息,背痛,汗出憎風(fēng);虛則胸中痛,少氣,不能報息,耳聾,咽干。
邪在肺,則皮膚痛,發(fā)寒熱,上氣喘,汗出,咳動肩背,取之膺中外腧,背第三椎旁,以手按之快然,乃刺之,取缺盆以越之。

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