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中西匯通:洪鈞醫(yī)案——?dú)馓擃^痛頭暈

氣虛頭痛、頭暈

李冬雪,女,26歲,威縣宋莊村人,2007-12-25初診。
滿頭痛50多天。開(kāi)始似感冒,服西藥板蘭根、感冒沖劑等多日無(wú)效,近來(lái)輸液11天仍然完全無(wú)效。除頭痛外,走路稍快即感頭暈。能食,但食后脹滿。又多惡夢(mèng)。又,活動(dòng)時(shí)右少腹不適,走路稍多即腰痛。已婚,有一女,22個(gè)月。自稱(chēng)自產(chǎn)后即偶有頭痛、多夢(mèng)等。體型中等,面色紅潤(rùn),精神可。脈象略見(jiàn)沉弦,舌潤(rùn)苔少。血壓120/90mmHg。處理如下:
黨參12黃芪15川芎10懷牛膝15當(dāng)歸10白芍15五味子10龍骨粉10牡蠣粉15柴胡6香附8桂枝20陳皮20茯苓10半夏8三仙各10生甘草5。水煎日一付。
人參健脾丸12克日2次
按:此證屬虛無(wú)疑。頭痛、頭暈主要因?yàn)榍尻?yáng)不升——即大腦供血不足因而缺氧、缺營(yíng)養(yǎng)。這樣的患者,往往有這樣疑似的血壓——舒張壓略高而脈壓差小。她的睡眠不佳,也與此有關(guān)。至于為什么出現(xiàn)此證。一是患者有體質(zhì)性脾虛;二是她產(chǎn)后就有此傾向,但很輕;三是發(fā)病前過(guò)于勞累——適值摘棉緊張時(shí)期。
這樣的情況,用西藥效果不好。用上方則肯定有效。
當(dāng)然,照用補(bǔ)中益氣法、歸脾法也會(huì)療效滿意。
上方也不是一味不可少,用量略有出入也無(wú)大礙。


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正氣存內(nèi)邪不可干。
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