談?wù)勚嗅t(yī)復(fù)興的“瓶頸”（中)
2012-02-17
管理的權(quán)力可以制造病人 最近，我在《現(xiàn)代醫(yī)療批判》42頁(yè)數(shù)中，看到一段話：
“在每個(gè)人的肺里，都居住著數(shù)百萬(wàn)個(gè)結(jié)核病桿菌，但我們能完全容納它們，而且它們也非常安靜地居住體內(nèi)，并沒有向身體細(xì)胞發(fā)起瘋狂的進(jìn)攻�？墒�，它們又為什么突然襲擊身體的某個(gè)器官（經(jīng)常是肺)，從而使我們?nèi)旧辖Y(jié)核病呢？”
這段話值得我們深思。我的認(rèn)識(shí)是：1.人體天生有容納結(jié)核菌的能力，本就不怕結(jié)核菌感染；2.生結(jié)核病是因?yàn)樯顩]調(diào)理好使抗結(jié)核能力減弱所致；3.嬰兒出生時(shí)注射
卡介苗預(yù)防不了結(jié)核病，反而有增加患結(jié)核病的危險(xiǎn)；5.治療結(jié)核病的辦法不是去抗結(jié)核菌，而是調(diào)整生活和環(huán)境。
既然如此，那么全世界都辦起結(jié)核病防治院、療養(yǎng)院，很多國(guó)家的孩子從出生后立即注射卡介苗，都等于是多余之舉。這些多余之舉產(chǎn)生的理由當(dāng)然是此等舉措是前已發(fā)生，而后來才發(fā)現(xiàn)每個(gè)人的肺里本就生存著結(jié)核菌。這個(gè)道理不錯(cuò)，錯(cuò)卻錯(cuò)在結(jié)核病的研究還不成熟，這個(gè)不成熟的果實(shí)先被摘下來吃了。這就是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)！它可以使不成熟的果實(shí)讓大家花錯(cuò)去買來吃，吃得肚子痛則你自己負(fù)責(zé)。
既然現(xiàn)在每個(gè)人從出生后就打了卡介苗了，結(jié)核病就可以被消滅了，發(fā)生結(jié)核病的可能性就不存在了，現(xiàn)在又建立結(jié)核病防治院就說不過去了。這就是說，結(jié)核病是不會(huì)傳染的，或者，身體不好的人，即使注射疫苗也沒有用。身體好的人不注射疫苗也不會(huì)受傳染。那么，注射疫苗純屬多余。其實(shí)，這種多余之舉的目的不是防治結(jié)核病，而是讓疫苗廠家賺錢。
老天爺知道讓人類避免生結(jié)核病的方法就是先給每個(gè)人的肺里裝少量的結(jié)核菌鍛練抗結(jié)核能力，以后就不容易患結(jié)核病。有的人因?yàn)樯钸^程中沒調(diào)理好，內(nèi)部的結(jié)核菌作亂得病，生命也會(huì)根據(jù)具體情況與它們周旋，不會(huì)致人死亡。這就是很多結(jié)核病人能活到90多歲的道理。
有個(gè)事件讓人不解，全國(guó)極少數(shù)人得
克山病，據(jù)說是因?yàn)槿钡�。因此需要給全國(guó)人民補(bǔ)碘，于是全國(guó)人民都吃碘鹽了�，F(xiàn)在發(fā)現(xiàn)很多人得了甲狀腺
結(jié)節(jié)病，是因?yàn)轶w內(nèi)碘多了。營(yíng)養(yǎng)學(xué)家鮑善芬說：“物無(wú)美惡，過則為災(zāi)”。不缺碘的地方不應(yīng)該補(bǔ)碘，本應(yīng)是醫(yī)政管理的一個(gè)原則，為什么得不到遵守？因?yàn)獒t(yī)院需要病人�，F(xiàn)在，吃碘鹽吃出來的病人，遠(yuǎn)比過去的克山病人多了不知多少倍呢！在中國(guó)，人們都把權(quán)力當(dāng)真理。因此，只要是領(lǐng)導(dǎo)決定的，便被人們認(rèn)為一定不錯(cuò)。碘吃得多了，自然成災(zāi)了。
據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究，認(rèn)為“甲亢”是因?yàn)槿钡庠斐傻�，治療的方法是給加碘，于是制造了加碘鹽。加碘鹽的價(jià)格比自然鹽要貴得多，全國(guó)的人都吃比極少數(shù)的克山病患者吃對(duì)賣鹽的公司來說利益是無(wú)數(shù)倍的漲起來的。但是，作為醫(yī)療管理單位，不會(huì)不知道碘吃多了不好的事實(shí)，決定給全國(guó)食用鹽都加碘出售就必須過衛(wèi)生部這一關(guān)的。如今吃出了比克山病高無(wú)數(shù)倍的甲狀腺結(jié)節(jié)（包括機(jī)能)病人，他們就沒法向全國(guó)人民時(shí)代了。外科醫(yī)生忙得不亦樂乎，“甲亢”病人術(shù)后變成了“甲減”，藥房里的
甲狀腺素片供不應(yīng)求，醫(yī)生告訴患者都必需終身服藥。將來此藥會(huì)吃出什么病來，哪誰(shuí)也不知道。為什么病人急急乎要求手術(shù)切除？因?yàn)椋t(yī)生告訴他們手術(shù)后可以避免惡變。沒有人知道甲狀腺結(jié)節(jié)是由吃加碘鹽引起的，那么只要恢復(fù)吃自然鹽，就必然會(huì)有很多人的結(jié)節(jié)自然消褪。有的學(xué)生三年前發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)有手拇指一節(jié)大小，這三年都吃了自然鹽，現(xiàn)在這結(jié)節(jié)無(wú)影無(wú)蹤了。
醫(yī)學(xué)既然是醫(yī)療實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的積累，我們?cè)?500年前出了《
黃帝內(nèi)經(jīng)》�！秲�(nèi)經(jīng)》是養(yǎng)生的學(xué)問。養(yǎng)生就是研究養(yǎng)護(hù)生命和健康的道理，其反面就是疾病的道理。人類建成社會(huì)在一起生活，需要對(duì)社會(huì)進(jìn)行管理，這才產(chǎn)生了權(quán)力；需要將生產(chǎn)的物資進(jìn)行交換，這才產(chǎn)生了市場(chǎng)；需要對(duì)病痛進(jìn)行治療，這又產(chǎn)生了醫(yī)學(xué)。這三者構(gòu)成了一個(gè)穩(wěn)定的社會(huì)結(jié)構(gòu)，就是一個(gè)和諧的社會(huì)。但這樣一個(gè)社會(huì)只能永遠(yuǎn)是個(gè)不能實(shí)現(xiàn)的理想國(guó)。
假設(shè)中華民族有五千年的歷史，那么前2500年的時(shí)間是醫(yī)療實(shí)踐，到《內(nèi)經(jīng)》，中華民族已經(jīng)對(duì)前2500年的醫(yī)療實(shí)踐做了理論總結(jié)。這個(gè)總結(jié)做得對(duì)不對(duì)，便由后2500年的實(shí)踐來驗(yàn)證。我們驗(yàn)證的結(jié)果答案是：完全正確�？梢姡瑥膰�(guó)家利益的角度來看，現(xiàn)在美國(guó)的FDA說中醫(yī)是“有完整理論體系的醫(yī)學(xué)”多么的不容易。因?yàn)�，現(xiàn)代國(guó)家為了利益，干什么都會(huì)。但從另一個(gè)角度來看，承認(rèn)中醫(yī)對(duì)它自己來說也有好處：無(wú)論什么國(guó)家的人民，都需要真真正正的、實(shí)實(shí)在在的能治好病的醫(yī)學(xué)。也就是說，人民的利益高于一切。他們的承認(rèn)，也是在這個(gè)前提下產(chǎn)生的。
美國(guó)承認(rèn)中醫(yī)是好東西，日本為中醫(yī)平反，中國(guó)的西醫(yī)越來越不爭(zhēng)氣，外國(guó)人平均每天只輸1瓶液，中國(guó)的醫(yī)生用掉8瓶，當(dāng)然不是白水，其中絕大多數(shù)是帶抗菌素的。
可憐的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的內(nèi)科醫(yī)生 對(duì)西方的醫(yī)生來說，“醫(yī)生再也不是一種職業(yè)了——這個(gè)事實(shí)夠殘酷的，今天的醫(yī)生僅僅是制藥公司市場(chǎng)部附庸。一度受人尊敬的醫(yī)生如今為了免費(fèi)的午餐，贈(zèng)送的禮品和免費(fèi)打高爾夫球而心甘情愿地讓自己的靈魂被制藥公司所收買。”（見《別讓醫(yī)生殺了你》“序言”)我國(guó)的西醫(yī)并沒比西方的好，君不見經(jīng)常有報(bào)道說，某人民醫(yī)院上百醫(yī)生接受了藥商的回扣。
西方的醫(yī)療管理體系自古就有的，根據(jù)西方醫(yī)學(xué)史，公元1700多年前的美索不達(dá)米亞就有立法管理醫(yī)療的。漢漠拉比（公元前1792——1750在位)法典“其中有九個(gè)段落規(guī)定了醫(yī)療費(fèi)的管理以及關(guān)于病人的地位、適當(dāng)?shù)氖召M(fèi)和處罰的關(guān)系的詳細(xì)闡述。對(duì)治療賡的重罰提醒醫(yī)生在接收病人時(shí)要格外小心并要避免那些治愈無(wú)望或有可能引來官司的病人。法律也反映了內(nèi)科與外科之間的巨大差別。內(nèi)科醫(yī)生，即處理今天‘內(nèi)科問題’的醫(yī)生屬于祭司階層，他們的職業(yè)所造成的后果不屬于那些處理的傷害、醫(yī)療糾紛的法律所管轄的范圍內(nèi)�！保╗美]洛伊斯·Z.
瑪格納，劉學(xué)禮譯：《醫(yī)學(xué)史》第26頁(yè)，上海人民出版社2009年6月)現(xiàn)在的西醫(yī)，停留在療法的原因，是因?yàn)檫@樣的管理，積累不起醫(yī)學(xué)的理論。
而中華大地一直是無(wú)為而治。與西方醫(yī)學(xué)之父希波克拉底同期，我們的醫(yī)學(xué)理論《內(nèi)經(jīng)》出來了。它把怎么維護(hù)健康避免生病，也把生病的道理講清楚了，（實(shí)際只一句話：“正氣內(nèi)存，邪不可干。”或者是“邪之所湊，其氣必虛�！�)解放前我們溫州每個(gè)村莊幾乎都有放痧的農(nóng)民，許多農(nóng)婦擁有好些單方、驗(yàn)方。現(xiàn)在一個(gè)也沒有了。醫(yī)療市場(chǎng)化之前，溫州市有幾百家草藥店。經(jīng)營(yíng)者都是老年人。65 歲不準(zhǔn)開個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)的政策出臺(tái)后，全部都因“非法行醫(yī)”而關(guān)門。這些老年人都擁有某些治病的單方驗(yàn)方，一夜被消滅了。老百姓小病小痛用不上草藥單方驗(yàn)方了，只得花大錢上醫(yī)院。這不是有了管理體系的好處嗎？
擁有了管理體系就擁有了立法權(quán)，它規(guī)定必須在固定的地方行醫(yī)，所好扁
鵲那時(shí)還沒有這規(guī)定，他是個(gè)游醫(yī)東走西蕩就是觸犯法律了。尤其是現(xiàn)在路上如果有人昏倒，會(huì)搶救的醫(yī)生也不敢搶救了，因?yàn)檫@叫做非法行醫(yī)。衛(wèi)生部門為什么不規(guī)定病人如果不在醫(yī)院里發(fā)病，就是非法生病，死了也不應(yīng)該理他！法律是管西醫(yī)的，他們卻拿來管中醫(yī)，管得中醫(yī)后繼乏人。管來管去的目的只有一個(gè)，把中醫(yī)斬草除根。
中國(guó)看病是靠不斷積累在群眾中的威望而展開的——生意是守出來的。有句話叫“三代出名醫(yī)”——成了名醫(yī)才有生意。因?yàn)椴∪苏裔t(yī)生看病，醫(yī)生的舉措涉及病人的生命或健康，所以，病人自己就十分小心，要打聽誰(shuí)的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)好才找誰(shuí)。初出茅廬的醫(yī)生有時(shí)候連飯也沒法混，只得跟著師父過日子�？墒�，西醫(yī)一開始為什么就會(huì)生意興��？竅門一個(gè)：抓住行政權(quán)力全面開花，門路五條：一是通過基礎(chǔ)教育灌輸西醫(yī)“科學(xué)性”權(quán)威知識(shí)，這一條是對(duì)全民進(jìn)行洗腦的軟硬兼施的基本功之一；二是在主流媒體上和科普活動(dòng)中大肆宣傳西醫(yī)病理學(xué)知識(shí)，這一條是對(duì)全民進(jìn)行洗腦的軟硬兼施的基本功之二；三是把所有疾病都假設(shè)為“不治之癥”，對(duì)人宣傳“目前沒有特效藥”“目前沒有有效療法”。從
傷風(fēng)感冒到癌癥
白血病艾滋病通通都是“不治之癥”，對(duì)就醫(yī)者進(jìn)行言語(yǔ)恐嚇，非要接受他們的對(duì)抗療法長(zhǎng)期服藥不可，這一條是留住病人客戶的軟內(nèi)功之一；四是假借免費(fèi)體檢，制造長(zhǎng)期服藥的病人，這一條是擴(kuò)大病人客戶的軟內(nèi)功之二；五是假手醫(yī)保制度“指定”大批病人只有到那里去接受治療才可“享受”報(bào)銷，這是旱澇保收的硬外功，更是鯨吞大量納稅人血汗錢的神圣不可侵犯之法制者也。如果叫西醫(yī)也跟中醫(yī)一樣無(wú)依無(wú)傍單打獨(dú)斗“守三代”，我相信他們一定守得冷冷清清，一個(gè)人影也給守沒了。
我在年輕的時(shí)候，由于歷練不足，經(jīng)驗(yàn)不多，對(duì)辨證論治的方法掌握運(yùn)用還不熟練，也還有點(diǎn)相信西醫(yī)西藥。到65歲后認(rèn)真研究這個(gè)問題了，聽得多見得廣了，自己在臨床上不管什么病都敢放開手腳處方了，才逐漸加深對(duì)西醫(yī)的認(rèn)識(shí)和理解。例如我治愈多例闌尾炎后，發(fā)現(xiàn)不管急慢性都可由中藥治愈。平時(shí)把
急性闌尾炎推給手術(shù)認(rèn)為比較穩(wěn)當(dāng)，實(shí)踐中卻發(fā)現(xiàn)急性期的中藥治療比慢性期施用更容易痊愈，預(yù)后好得多。其他疾病無(wú)不如此。例如
胸膜炎疼痛：
發(fā)熱、
咳嗽、
胸痛有摩擦音，用中藥可立即見效；而且多數(shù)經(jīng)中藥治愈之后，健康更上一層樓。而用西藥所謂退熱消炎就慢得多，而且事后都拖泥帶水衰弱多病。誰(shuí)能知道這是治好的，還是自愈的？
中醫(yī)是醫(yī)學(xué)，西醫(yī)是醫(yī)療，無(wú)為而治是中醫(yī)本色 所以，這種65歲就不準(zhǔn)個(gè)體自開診所的規(guī)定，實(shí)際就是為西醫(yī)排除競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手以便獨(dú)攬生意的好方法，本應(yīng)該列為上述門路第六條：鏟除競(jìng)爭(zhēng)獨(dú)攬生意的硬外功之二。我之所以沒有列入上述條目，那是因?yàn)榻陙恚坪跣l(wèi)生行政部門執(zhí)行不力，所以我只能先掛在這兒，靜觀動(dòng)靜而后決。也許有人會(huì)認(rèn)為不準(zhǔn)開個(gè)體診所都不是不準(zhǔn)行醫(yī)，要行醫(yī)還可以去集體單位。我認(rèn)真思考了這個(gè)問題以后，提出個(gè)體醫(yī)學(xué)和集體醫(yī)學(xué)兩個(gè)概念，現(xiàn)在想想應(yīng)該改為個(gè)體醫(yī)療和集體醫(yī)療。
中醫(yī)自古以來就個(gè)體行醫(yī)，絕對(duì)不能“集體化”。行醫(yī)就是醫(yī)學(xué)的醫(yī)療實(shí)踐。醫(yī)學(xué)是醫(yī)療實(shí)踐的理論提升。個(gè)體行醫(yī)是醫(yī)療行為的本色，就是醫(yī)生個(gè)人與患者構(gòu)成的一對(duì)一全息互動(dòng)的醫(yī)療行為。患者首先是對(duì)醫(yī)生的信任才來求醫(yī)，這是病人對(duì)醫(yī)生的意識(shí)全息啟動(dòng)，醫(yī)生通過言語(yǔ)溝通和勸慰，首先就給病人提供完全可以恢復(fù)健康的可靠全息信息，然后進(jìn)入針?biāo)幍鹊鹊娜⒃\療活動(dòng)，包括飲食宜忌、煎服方法、追蹤訪問這一全部過程都是一對(duì)一的全息互動(dòng)過程。有了效果是好是壞完全是醫(yī)生個(gè)人的責(zé)任，完全沒有單位、集體或行政部門加以保護(hù)的必要，也就是說，不必像幼稚的西醫(yī)內(nèi)科那樣沒有流水線分?jǐn)傌?zé)任、沒有單位保護(hù)就不敢行醫(yī)。西醫(yī)內(nèi)科的
幼稚病必須采取內(nèi)部流水分?jǐn)偂⑼獠酷t(yī)療機(jī)構(gòu)乃至醫(yī)政權(quán)力的保護(hù)傘呵護(hù)才可得到掩蓋，才能行得通。中醫(yī)是成熟的醫(yī)學(xué)。中國(guó)人把醫(yī)學(xué)分為道、學(xué)、術(shù)、技四個(gè)層次。醫(yī)學(xué)包含道和學(xué)兩個(gè)層次，也就是宇宙萬(wàn)物產(chǎn)生的道理（生生之道)和養(yǎng)生之學(xué)；醫(yī)療包含術(shù)和技，也就是診斷和治療。我們認(rèn)為技是最低層次，所以稱為末技。循于道、通于學(xué)、熟
于術(shù)、巧于技，何求于保護(hù)傘哉。
醫(yī)學(xué)理論在中國(guó)，完全是一種無(wú)私的奉獻(xiàn)。這種奉獻(xiàn)只有在一個(gè)長(zhǎng)期處于非市場(chǎng)化的農(nóng)業(yè)大國(guó)才能產(chǎn)生的。做中醫(yī)的越到老年，越覺得它的偉大。偉大就在于辨證論治能治所有的內(nèi)科疾病。而西醫(yī)靠解剖學(xué)把身體分解成各個(gè)科，按科分治，從此走進(jìn)了誤身體為生命的迷宮。以身體上某處之病來治，除了外科切除就別無(wú)他法。結(jié)果當(dāng)然是要把疾病當(dāng)敵人，只有切下來丟掉一法。
頭痛不能斷頸，所以，任何頭痛，對(duì)西醫(yī)來說，仍是治不好的疑難病。但筆者一生，所治好的長(zhǎng)期頭痛、
偏頭痛，有的甚至痛二三十年的很多。
有一次，我在中醫(yī)科學(xué)院給研究生們做到報(bào)告，我說：“癌癥是很好治的。”他們問什么道理。我說，只要“見招拆招”四個(gè)字。見招拆招就是辨證論治，就是中醫(yī)生個(gè)人，什么病都能看。經(jīng)過兩年實(shí)踐，我已經(jīng)可以證明“見招拆招”的不錯(cuò)了。我的記錄中，兩年來，死亡的只占30%，70%活著。死亡的人中，有相當(dāng)一部分人是思想問題沒解決好的。我思考中醫(yī)辨證論治之所以偉大，是符合醫(yī)療的個(gè)體化原理，也同時(shí)是思考如果仲景把這個(gè)知識(shí)當(dāng)做“產(chǎn)權(quán)”，那就必然會(huì)泯沒在歷史的長(zhǎng)河中而得不到繼承和發(fā)揮。
中醫(yī)醫(yī)學(xué)這么完善和完美，只有中華大地才能產(chǎn)生它，這是什么原因？其一是中國(guó)傳統(tǒng)文化倡導(dǎo)奉獻(xiàn)精神；其二是長(zhǎng)期的農(nóng)業(yè)立國(guó)沒有市場(chǎng)氣息；其三是中華的方塊文字變化不多。沒有上述三個(gè)條件，我認(rèn)為也就沒有中華如此偉大宏博的醫(yī)學(xué)。
我“非法行醫(yī)”后，卻獲得了一個(gè)大好處，看病的人少了，觀察社會(huì)、與朋友閑聊的機(jī)會(huì)多起來了。于是我建了一個(gè)網(wǎng)站叫“早叫廬網(wǎng)站”，經(jīng)常發(fā)表醫(yī)療腐敗的消息和自己的看法，還有自己一生的所見所聞�！霸缃袕]”的意思來自鄢烈山的一篇文章，說一個(gè)早叫的公雞讓人厭煩，最后給殺了。歷史大概就是這樣由悲劇人物組成的。我就選擇了做這個(gè)悲劇的角色。
以一個(gè)做中醫(yī)的人來看，“早叫”并不都是叫得對(duì)的，有叫得對(duì)的，也有叫錯(cuò)了的。例如孫中山、梁?jiǎn)⒊Ⅳ斞刚f中醫(yī)的不是，就是叫錯(cuò)了的。于是他們相信西醫(yī)，于是他們?cè)谧?a class="channel_keylink" href="http://m.payment-defi.com/mingzu/2009/20090512115130_153182.shtml" target="_blank">黃金的年齡段死了，死于西醫(yī)之手。我認(rèn)為，他們那個(gè)年齡，不管得什么病，都不會(huì)死，他們是被醫(yī)療害死的。我認(rèn)為，選擇如何醫(yī)療是件事關(guān)生死的大事。就此，我總結(jié)出的一條醫(yī)學(xué)理念：“醫(yī)療可救人性命，也可謀財(cái)害命”。孫中山等當(dāng)然不會(huì)被謀財(cái)害命，但他迷信他們所認(rèn)為的科學(xué)醫(yī)學(xué)，卻不知這醫(yī)學(xué)的醫(yī)療有大問題。
醫(yī)學(xué)本是不應(yīng)該分中醫(yī)西醫(yī)的。醫(yī)學(xué)是研究為醫(yī)的學(xué)問，它的目的就是維護(hù)健康。治病的意念就是把病治好。所以，中醫(yī)把它稱為行醫(yī)濟(jì)世——但愿世間皆無(wú)病，何愁架上藥生塵！可是在西方卻不一樣，掌握醫(yī)學(xué)研究權(quán)的是制藥公司，麥克塔格特經(jīng)過一番調(diào)查后說：“如果有個(gè)藥物公司研究出一種治好病而不是永遠(yuǎn)‘維持’治療的話，那么它就會(huì)破產(chǎn)�！边@就是吃起西藥來，永遠(yuǎn)要維持治療的道理。醫(yī)學(xué)研究者也一樣。他們拿制藥公司的薪水，寫論文要得到同意才能發(fā)表，這“同意”的前提自然是有利藥物的銷售。如果，中醫(yī)與西醫(yī)都為同一個(gè)目的服務(wù)的，那么無(wú)所謂中西醫(yī)了。中醫(yī)能治好病，西醫(yī)為什么治不好病，道理就在這里：目的不同！中醫(yī)可以根據(jù)自己的意旨處方用藥，因?yàn)檫@些藥都是老天爺賜給人們的自然禮物；西醫(yī)只能遵從制藥公司的意旨開藥，要怎么治病是制藥公司付給了研制藥物的專家薪水，他們要怎么用（即怎么治療)醫(yī)生管得著嗎？所以，我說，做西醫(yī)的醫(yī)生怪可憐的，腦袋手腳全被制藥公司拎著呢！
醫(yī)生為什么做不了如何治療的主？因?yàn)槲麽t(yī)醫(yī)學(xué)本身性質(zhì)是“集體”性質(zhì)的，叫做集體醫(yī)療。醫(yī)生屬于集體流水線中的賣藥這
