中西匯通:麻杏石(薏)甘止遺尿的機理探討

麻杏石甘常用于肺熱咳喘,支氣管肺炎
如能配合少量抗生素合理使用
更是效若桴鼓
但是有人也發(fā)現(xiàn)用其加減可用于頑固性的小兒遺尿
前提是是方證對應
此方我的理解是越婢湯演變來的小發(fā)汗劑,太陽病合并陽明病的早期
對此我作為一個曾經(jīng)熟練的西醫(yī)是這樣理解的
不知道這里有幾個搞過有機磷中毒的搶救?
有機磷中毒毒蕈堿樣癥狀一個重要特點就是全身腺體分泌物急劇增多平滑肌痙攣
臨床表現(xiàn)先有惡心、嘔吐、腹痛、多汗、尚有流淚、流涕、流涎、腹瀉、尿頻、大小便失禁、心跳減慢和瞳孔縮小。支氣管痙攣和分泌物增加、咳嗽、氣急，嚴重患者出現(xiàn)肺水腫。臨床解救要點是阿托品化,上不封頂.
麻杏石甘湯可以看作副作用很小的阿托品類緩釋劑
且甘緩滋潤
不傷正氣
麻黃解表,杏仁降肺中濁邪
甘草緩和藥性
石膏導引病邪從胃腸道排出
如果薏仁則祛濕邪同時導引病邪出于水道.
這個方子的適應癥我看還遠未開發(fā)呢

好文。很有啟發(fā)

經(jīng)方不能老跟著他人屁股后面轉，多多開發(fā)其更多的適應癥，才是學經(jīng)方的目的與責任！

秋纏:好文。很有啟發(fā)
經(jīng)方不能老跟著他人屁股后面轉，多多開發(fā)其更多的適應癥，才是學經(jīng)方的目的與責任！?(2012-09-13 15:43)?700)this.width=700;" >

中西藥應該通用
我是師仲景意
不拘泥仲景方
其實升降散,清震湯,封髓丹不也是這類方子嗎?

我以前的一個西醫(yī)老師
一個郁郁不得志的老主治
專門當救火隊員
很多疑難雜癥甚至重病別人搞不掂的都要靠他
就愛用阿托品類配伍治療滲出多的肺系疾病(他喜歡副作用較小的丁溴酸東莨菪堿)
老被人說亂用藥
說實話那些博士教授給他提鞋都不配
現(xiàn)在我回頭看他西藥組合很像傷寒論的路子
他的臨床絕招我學了
不到十分之一
比如腎病綜合征糖尿病足使用抗凝劑
腹瀉使用利尿劑
失代償肝病的飲食療法
抗生素的配伍
心臟病的中西藥合用
燒傷膏治療腸瘺
清開靈配甘利欣治療某種牛皮蘚
退休后他再也不愿意分享經(jīng)驗
也隱姓埋名
可惜啊

很好有創(chuàng)意

經(jīng)方發(fā)揮的淋淋盡至

這種原創(chuàng)思路極好，我也在想，只要師仲景意，是可以順手拿來各種藥治療的……

有啟示

提示一下，麻黃合杏仁有類阿托品的效果
但是藥效和緩得多
還有別的治療作用
但是沒有明顯阿托品類的副作用
阿托品類多是大燥之品
這就是中藥勝于西藥單方的地方
還有配伍石膏薏米甘草更增強了療效
減輕了副作用
如麻黃配石膏是越婢湯的核心
但是他發(fā)汗之力很弱
而清肺熱祛濕邪之力很強

很有啟示意義，中醫(yī)現(xiàn)代化應該這樣搞，用現(xiàn)代科技研究一下中醫(yī)的實質

樓主文章有想法。
中毒的問題……
我想想

假設用中醫(yī)的辦法急救，該怎么辦？
甘草黑豆湯？
瓜蒂散？如果剛入胃
巴豆？
大承氣湯？
樓主說的麻杏石甘湯？
甘遂、大戟這等猛藥？
呵呵
以后讀書時留意下。

大千世界:假設用中醫(yī)的辦法急救，該怎么辦？
甘草黑豆湯？
瓜蒂散？如果剛入胃
巴豆？
大承氣湯？
.......?(2012-09-13 23:56)?700)this.width=700;" >

急性農藥中毒還是留給西醫(yī)干
中醫(yī)可以在恢復期提高體質
打通經(jīng)絡促進恢復
阿托品鄉(xiāng)下醫(yī)生最會用
就是上不封頂
達到阿托品化的指征為止
解磷定等也一定要及時用上的
那些大醫(yī)院的教授反而壞事
連命都沒了
你考慮副作用有個屁用？？

麻黃是最具魅力的一味經(jīng)典藥

夜雨十年燈:我以前的一個西醫(yī)老師
一個郁郁不得志的老主治
專門當救火隊員
很多疑難雜癥甚至重病別人搞不掂的都要靠他
就愛用阿托品類配伍治療滲出多的肺系疾病(他喜歡副作用較小的丁溴酸東莨菪堿)
... ..?(2012-09-13 16:02)?700)this.width=700;" >

說得好啊！

  中西融會,  富有新意,  要作更多的探索.

這個醫(yī)師是中西醫(yī)結合的高手